A szem anatómiája
Témakörök:
Kornea | Írisz | Pupilla | Kötőhártya | Ciliáris test | Elülső kamra
Vizes nedv | Trabecularis háló | Kristályos lencse
Kornea
Ez a szem elülső tiszta felülete és az első felület, amelyet a fény a retinához vezető úton elér. A szaruhártyának számos funkciója van, de a legfontosabb, hogy a szaruhártya megtöri vagy elhajlítja a szembe érkező fényt a szemlencse felé, amely aztán a retinára fókuszál. A szaruhártya az a hely, ahol a kontaktlencse nyugszik, és ahol a LASIK-ot végzik.
A szaruhártyának 5 egyedi rétege van, amelyek mindegyike meghatározott funkciót lát el. Abban is nagyon egyedi, hogy avaszkuláris (nincsenek vérerek), hogy a fény könnyen áthatolhasson rajta a tiszta látás érdekében, ehelyett a külső levegőből kapja az oxigént.
Iris
Ez a vékony, kör alakú korong adja a szem színét, és a közepén egy lyuk található, amelyet pupillának nevezünk. Ez a szerkezet valójában két izomból áll; az egyik a pupillát összehúzza vagy kisebbé teszi (záróizom), a másik pedig a pupillát tágítja (tágítóizom). Ezek az izmok egymás ellen dolgoznak, hogy folyamatosan szabályozzák a szembe jutó fényt a látás maximalizálása és a fókusz szabályozása érdekében – hasonlóan a fényképezőgép rekeszszabályzójához. A szivárványhártya színe nagyon egyszerűen az izmokban jelen lévő pigmentsejtek mennyiségével magyarázható. Minél több a pigment, annál sötétebb a szem, minél kevesebb a pigment, annál világosabb a szem. Ez megmagyarázza, hogy a nagyon világos kék szemű egyének miért fényérzékenyebbek, mivel a sűrűbb pigment hiánya miatt több fény jut be a szembe a szivárványhártyán keresztül.
Pupilla
A pupilla nem annyira egy tényleges szerkezet, a pupilla egyszerűen egy lyuk a szivárványhártya közepén, amely lehetővé teszi a fény bejutását a szembe. Ennek a nyílásnak a méretét a szivárványhártya izmai szabályozzák, és gyenge megvilágítás esetén (például éjszakai vezetéskor) megnagyobbodik, erős megvilágítás esetén (például erős napfényben) pedig kisebb lesz vagy összeszűkül. A pupilla és az írisz hibás működése gyakran neurológiai problémák jele. Ezenkívül az orvosok ezen a nyíláson keresztül értékelik a szem belsejének egészségét, gyakran gyógyszeres vagy “tágító” cseppeket adnak be, hogy a pupillát kinyitásra kényszerítsék, és lehetővé tegyék a belső struktúrák tisztább megtekintését.
Kötőhártya
A szem “fehérjét” sokan a scleraként ismerik, azonban a sclera fölött egy vékony, átlátszó szövet található, amely a szem elülső részét borítja, valamint a szemhéjak alsó felén folytatódik. Ez a csúszós, mozgékony szövet teszi lehetővé, hogy a szemhéjak pislogjanak és könnyen, kis súrlódással csússzanak a szemhez. Ez a szövet erősen vaszkuláris és érzékeny a gyulladásra vagy a potenciális fertőző ágensekre, például baktériumokra vagy vírusokra. Amikor a szem “kipirosodik”, a kötőhártya erei megnagyobbodnak azzal a céllal, hogy több vérsejtet juttassanak a területre, hogy leküzdjék az esetleges fertőzést. Amikor ez történik, a kötőhártya gyulladását vagy fertőzését kötőhártya-gyulladásnak vagy közismertebb nevén “rózsaszín szemnek” nevezik.”
Ciliáris test
A ciliáris test egy izom, amely az írisz mögött helyezkedik el, és két fontos funkcióért felelős. Először is, ez az izom sok vékony rosttal, úgynevezett zonulákkal kapcsolódik a szemlencséhez. Amikor a csillószőrtest összehúzódik, a lencsét rögzítő zonulák feszültsége megszűnik, és a lencse megváltoztathatja alakját. Ennek az autofókuszálásnak a szakkifejezése az akkomodáció, és ezt a közeli feladatok, például egy könyv olvasása vagy a számítógépen végzett munka során használják. Az akkomodáción kívül a csillótest hátsó részén olyan sejtek találhatók, amelyek kiválasztják a szem elülső kamráját kitöltő folyadékot (vizes folyadékot), amely a trabekuláris hálón keresztül elvezetésre kerül. Ha a csillótest túl sok vizes folyadékot termel, vagy ha a folyadék nem folyik ki elég gyorsan, a szemnyomás megnőhet. A magas szemnyomás a glaukóma kialakulásának jelentős kockázati tényezője, és számos glaukóma elleni szemcseppkészítmény a csillószőrtestet célozza, és csökkenti a vizes folyadék kiválasztását.
Előső kamra
Ez a kifejezés a szem elülső 1/3-ában a szaruhártya hátsó felszínétől a kristályos lencséig terjedő területet jelöli.
Vizes nedv
Ez a folyadék tölti ki az elülső kamrát, fürdetve és táplálva a szem struktúráit. Ez a folyadék a csillótest hátsó részén lévő sejtekből keletkezik, majd a szem elülső 1/3-ában kering, amíg a trabecularis hálón keresztül ki nem áramlik az elülső kamrából. Ha ez a folyadék gyorsabban termelődik, mint ahogyan kifolyik, a szemnyomás megnőhet, és megnöveli a glaukóma kialakulásának kockázatát. Nem meglepő módon az összes glaukómagyógyszer és műtét vagy megakadályozza, hogy a szem annyi vizes folyadékot termeljen, vagy segíti a folyadék gyorsabb elvezetését. Mindkét hatásmechanizmus a szemnyomás csökkenését eredményezi, és megállítja a glaukóma progresszióját.
Trabecularis háló
Ez a kötőszövetből álló háló ott található, ahol az írisz találkozik a szaruhártyával, és a vizes folyadéknak a szem elülső részéből a Schlemm-csatornán keresztül a véráramba történő elvezetésével működik. Nagyon gyakran előfordul, hogy a trabecularis háló nem működik megfelelően a glaukómás betegeknél, ami a folyadék visszaszivárgását és a szem megnövekedett nyomását okozza. Számos nagyon hatékony gyógyszer és műtéti kezelés létezik a folyadék kiáramlásának növelésére ezen a struktúrán keresztül.
Kristályos lencse
Ez egy bikonvex lencse, amely az emberi írisz mögött helyezkedik el. Az emberi lencse veszi fel a szaruhártyáról érkező fókuszált fényt, és fókuszálja azt a retinára. Ez a lencse azért különbözik a szaruhártyától, mert képes megváltoztatni az alakját, hogy lehetővé tegye az akkomodációt vagy az autofókuszálást, hogy közelről ÉS távolról is láthassunk. Sajnos a kristályos lencse az életkor előrehaladtával keményedni kezd, és elveszíti rugalmasságát; ez a “40-es évek átkaként” ismert presbyopia kialakulásához vezet. Idővel az emberi lencse is kezd elhomályosodni. Ezt a zavarosságot vagy homályosságot szürkehályognak nevezzük, és ha a szürkehályog elér egy bizonyos pontot, akkor szürkehályogműtéttel kell eltávolítani.
Kattintson az olvasáshoz: “A szem anatómiája | Hátsó szegmens”