Thinkstock
A terhesség első trimeszterében sok nő tapasztalja a “reggeli rosszullét” néven ismert betegséget. Bármennyire is nyomasztó lehet ez a hányinger és hányás, az NIH kutatócsoportja összegyűjtötte az eddigi legmeggyőzőbb bizonyítékokat arra, hogy ezek a tünetek valójában valami nagyon pozitív dolog jelei lehetnek: alacsonyabb a vetélés kockázata.
A kutatók ugyanis, amikor olyan nők egy csoportját vizsgálták, akik egy vagy két korábbi vetélést szenvedtek el, azt találták, hogy azok a nők, akik a következő terhességük alatt hányingert éreztek, 50-75 százalékkal kisebb valószínűséggel vetéltek el, mint azok, akiknek nem volt hányingerük. Bár még nem tisztázott pontosan, hogy mi történik, az eredmények alátámasztják azt az elképzelést, hogy a reggeli rosszullét olyan kulcsfontosságú biológiai tényezőkből eredhet, amelyek a sikeres terhesség nagyobb valószínűségét tükrözik.
A JAMA Internal Medicine című szaklapban nemrég megjelent tanulmányt Enrique Schisterman és Stefanie Hinkle vezette az NIH Eunice Kennedy Shriver Nemzeti Gyermekegészségügyi és Emberi Fejlesztési Intézetéből. Eredményeik a nemrégiben befejezett Effects of Aspirin in Gestation and Reproduction (EAGeR) vizsgálat meglévő adatainak másodlagos elemzésén alapulnak. Megállapították, hogy az aszpirin bizonyos esetekben segíthet, de általában nem ajánlott a terhesség elvesztésének megelőzésére.
Míg más tanulmányok is vizsgálták a reggeli rosszullét hatását a vetélés kockázatára, a legtöbbjük az első trimeszter végén vagy azt követően elvesztett terhességekre korlátozódott. Ez az egyik szempont, ami miatt az EAGeR tanulmány figyelemre méltó. A vizsgálatba 1228 olyan nőt vontak be, akiknek egy vagy két korábbi vetélésük volt, és legfeljebb hat menstruációs cikluson keresztül követték őket, miközben megpróbáltak újra teherbe esni. A 18 és 40 év közötti nők termékenységi monitorokat használtak, és naponta vizeletvizsgálatot végeztek, hogy a terhességet a lehető legkorábban észleljék.
Egyszerre 797 nő esett teherbe. A 2. és 8. hét között a nőknek részletes napi naplót kellett vezetniük a terhességükről, beleértve azt is, hogy volt-e hányingerük és hányásuk. A 12. és 36. hét között azok a nők, akik terhesek maradtak (a nők mintegy negyede vetélt el, általában még az első trimeszter vége előtt), havonta kérdőíveket töltöttek ki, hogy leírják a tüneteiket.
A kutatók az EAGeR-adatok elemzése alapján megállapították, hogy a nők mintegy 20 százalékánál már két héttel a terhesség után elkezdődött a hányinger. A 8. hétre ez a szám közel 84 százalékra emelkedett, és a nők mintegy 27 százaléka küzdött a tényleges hányással járó rohamokkal. Azoknál a nőknél, akik csak hányingert tapasztaltak, átlagosan 50 százalékkal kisebb volt a terhesség elvesztésének valószínűsége. A hányással járó hányinger egy adott héten 75 százalékkal csökkentette a vetélés kockázatát.
Miért lenne a reggeli rosszullét védőhatás egy új terhességnél? A kutatók nem tudják a választ, és nyilvánvalóan további vizsgálatokra van szükség, hogy megértsük a mögöttes biológiai mechanizmusokat, amelyek felelősek lehetnek. Az egyik lehetőség, hogy a hányinger és a hányás a megnövekedett terhességi hormonok és/vagy a fejlődő magzatot tápláló egészséges méhlepény jelenlétének jele.
A másik lehetőség, amit a kutatók mérlegeltek, hogy az eredmények az életmódbeli tényezők jó vagy rossz hatását tükrözik a terhességre. Ezt az elképzelést alátámasztó bizonyítékot azonban nem találtak. Megállapították, hogy a hányinger és a sikeres terhesség közötti kapcsolat még akkor is fennállt, amikor figyelembe vették a bejelentett stressz, a dohányzás és a terhesség alatti alkoholfogyasztás különbségeit.
Azt a népszerű elképzelést sem találták alátámasztva, hogy a hányinger és a hányás segíti az egészséges terhességet azáltal, hogy a nőket a potenciális mérgek fogyasztásának elkerülésére ösztönzi. Például az, hogy a nők lemondanak-e a reggeli kávéról vagy sem, nem volt tényező a hányinger és a terhesség elvesztésének alacsonyabb kockázata közötti kapcsolat szempontjából.
Míg a reggeli rosszullét jó jel lehet, nem garantálja az egészséges terhességet. Minden terhesség más és más, és a hányinger és hányás hiánya nem ad okot aggodalomra. Ha Ön terhes, és aggályai vannak a terhességével kapcsolatban, mindig a legjobb, ha konzultál orvosával.
Association of Nausea and Vomiting During Pregnancy With Pregnancy Loss: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. Hinkle SN, Mumford SL, Grantz KL, Silver RM, Mitchell EM, Sjaarda LA, Radin RG, Perkins NJ, Galai N, Schisterman EF. JAMA Intern Med. 2016 Sep 26.
Linkek:
Terhesség (Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)/NIH)
EAGeR Trial (NICHD/NIH)
Enrique Schisterman (NICHD/NIH)
NIH támogatás: Eunice Kennedy Shriver Nemzeti Gyermekegészségügyi és Emberi Fejlesztési Intézet