A vizsgálat célja annak meghatározása volt, hogy a 2 és 12 év közötti CP-s gyermekek GMFCS-szintje stabil-e két év alatt. Először is kiszámították a három mérési pontra vonatkozó súlyozott kappát. A súlyozott kappa együttható 0,61-0,80 volt, ami jelentős egyezést jelez, és 0,81-1,00, ami szinte tökéletes egyezést sugall . A súlyozott kappa a második és a harmadik mérés között volt a legmagasabb (0,783), az első és a harmadik mérés között pedig a legalacsonyabb (0,690) a 2-12 éves gyermekeknél. A legalacsonyabb együttható 0,557 volt a 2-4 éves gyermekeknél az első és a harmadik mérés között. McCormic és munkatársai arról számoltak be, hogy a súlyozott kappa 0,895 volt a 17-38 év közötti 103 résztvevőnél. Palisano és munkatársai arról számoltak be, hogy az első és az utolsó mérés közötti súlyozott kappa együttható 0,84 és 0,89 volt a < 6 éves és a legalább 6 éves gyermekek esetében. Az alacsonyabb súlyozott kappa együttható ebben a vizsgálatban a gyermekek kezdeti GMFCS-szintjének tudható be. Palisano és munkatársai vizsgálatában a 6 évesnél fiatalabb CP-s gyermekek 45,9%-a és a 6 évesnél idősebbek 48,2%-a vett részt I. és V. GMFCS-szinttel. A GMFCS-szint változása ebben a tanulmányban és a korábbi tanulmányokban is a II-IV. GMFCS-szintben mutatkozott. A GMFCS-szint változásával vagy stabilitásával kapcsolatos további vizsgálatoknak a kiindulási szint figyelembevételével kell értelmezniük az egyetértési eredményeket. Ezenkívül a GMFCS-szint szerinti stabilitást további tanulmányokban lehetne kiegészíteni. E tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a GMFCS II-től IV-ig terjedő szintek esetében utóértékelést kell végezni.
A súlyozott kappa eredményei ebben a tanulmányban azt mutatják, hogy a kétéves vizsgálati időszak első és harmadik éve között a GMFCS-szint változása nagyobb, mint az első és második év között, valamint a második és harmadik év között. E vizsgálat eredményei, amelyek a magasabb GMFCS-szinten történő újraértékelés magas arányát mutatták, hasonlóak egy korábbi vizsgálat eredményeihez, amelyek a CP-vel élő gyermekek bruttó motoros funkciójának változására utalnak. A CP-s gyermekek bruttó funkcionális képességei az életkor előrehaladtával csökkennek. Jahnsen és munkatársai kimutatták, hogy a CP-s gyermekek 45%-ánál a felnőttkor előrehaladtával csökkent a járásképesség, míg 27%-uknál nőtt a járásképesség. Egy nagy populációs adatfelvételen alapuló prognosztikai vizsgálat arról számolt be, hogy a bruttó motoros görbék körülbelül 7 éves korban elérik a platójukat. A változás iránya azonban ebben a vizsgálatban más volt, mint az előző vizsgálatban, amely a platóról és a csökkenésről számolt be. Az ebben a vizsgálatban részt vevő CP-s gyermekeknél a bruttó motoros funkció növekedésének lehetséges oka az eltérő életkori tartomány volt.
Másodszor, a változás arányát három mérési ponton keresztül adták meg. Tanulmányunk eredményei a GMFCS szintjének nagyobb mértékű változását mutatták. Az 1990 és 2007 között született CP-s gyermekek 73%-os egyezéséről számolt be egy nemrégiben, 2017-ben készült tanulmány , amely 7922 értékelést tartalmazott. A GMFCS stabilitását vizsgáló eredeti CanChild tanulmányban a 6 évesnél fiatalabb és a 6 évesnél idősebb gyermekek esetében 76, illetve 83%-os volt a nagyobb egyetértés . A közvetlen összehasonlítás nehéz lehet, mert ez a jelen tanulmány a vizsgálati időszak, a mérési gyakoriság és az értékelő tekintetében különbözött a korábbi tanulmányoktól. Palisano és munkatársai vizsgálatában az átlagos vizsgálati időszak 33,5 hónap volt, 6 és 52 hónap között, és a GMFCS-értékeléseket különböző terapeuták végezték. Alriksson-Schmidt és munkatársai vizsgálatában a résztvevőknek csak 11,6%-ánál volt ugyanaz a gyógytornász minden értékelésnél. Ráadásul a vizsgálati időszak 2 év volt, és a minősítéseket ugyanaz a terapeuta végezte. A korábbi vizsgálatokban a mérések gyakorisága minden egyes CP-s gyermek esetében eltérő volt. Palisano és munkatársai vizsgálatában ‘s 2 és 7 között változott, és a mérést 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek esetében 6 havonta, a legalább 6 éves gyermekek esetében pedig 9-12 havonta végezték el. Alriksson-Schmidt et al. tanulmánya 11 GMFCS-értékelés mediánjáról számolt be 7 év alatt. Egy másik különbség e tanulmány és a korábbi tanulmányok között az adatok forrásából adódott. Gorter és munkatársai 77 csecsemő esetében igazolták a GMFCS stabilitását. Ez a tanulmány azonban a GMFCS stabilitásáról, néhány kivételtől eltekintve, kórlapok áttekintésén keresztül vett részt.
A korábbi tanulmányok eredményei, amelyek 2-12 éves gyermekeknél mutattak ki stabil GMFCS-szinteket, valamivel alacsonyabbak voltak. Ez azt jelzi, hogy azon gyermekek aránya, akiknek a szintje nem változott, nagyobb volt, mint azoké, akiknek a szintje változott, és a változás nagyobb volt a 2-4 éves korosztályban. E vizsgálat eredményei arra utalnak, hogy a gyermekkorban mért GMFCS-szintek valószínűleg nem maradnak fenn felnőttkorig, és a GMFCS-szintek rendszeres újraértékelésére lenne szükség.
A jelen vizsgálat eredményei arra utalhatnak, hogy a résztvevőket 2 évente újra kell értékelni, bár ez a vizsgálat nem szolgáltatott rendszeres újraértékelési eredményeket. Az öregedéssel kapcsolatos, a CP-vel élő gyermekek bruttó motoros funkcióira gyakorolt hatásokra vonatkozó felismerések felhasználhatók az ilyen gyermekek felnőttkorra való felkészítését célzó irányelvek és programok kidolgozásához.
A jelen vizsgálatnak vannak bizonyos korlátai. A konkrét korlátozásokat és egy jövőbeli kutatásra vonatkozó ajánlásokat követtük. Először is, a gyógytornászok nem voltak tisztában a korábban mért pontszámokkal, és a méréseket 12 hónapos időközönként végezték, de a gyógytornászok tisztában lehettek a korábbi mérési pontszámokkal, mivel ugyanazt a gyermeket értékelték. Ez befolyásolhatta az eredményeket. Másodszor, ebben a tanulmányban nem szolgáltattak adatokat serdülőkre vonatkozóan. A CP-vel élő serdülők felnőtté válása után romló bruttó motoros funkcióról szóló jelentés alapján a GMFCS-szint változásának összehasonlítása a gyermekek és a serdülők között szükséges ahhoz, hogy hasznos információkkal szolgáljon a bruttó motoros funkció jövőbeli fejlődéséről. Harmadszor, beszámoltunk a GMFCS-szint növekedéséről és csökkenéséről CP-s gyermekeknél; az eredmények azonban nem eléggé specifikusak. Különösen a nagy változások, például az I. szintről az V. szintre történő változás okát kell megvizsgálni, bár az esetek száma kicsi volt. Ezekről a nagymértékű változásokról a korábbi tanulmányban is beszámoltak, de ennek konkrét okát nem sikerült megtalálni. A jövőbeni tanulmányokban meg kell vizsgálni a CP-vel élő gyermekek funkcionális változásait, és azonosítani kell az ezeket a változásokat befolyásoló változókat. Annak megértése, hogy miért változik a gyermekek GMFCS-szintje, segíthet a prognózisukban. Továbbá a CP-s gyermekek bruttó motoros funkcióinak időbeli fejlődésével kapcsolatos információk segítenek a klinikusoknak a kezelési stratégia megtervezésében.