CLEVELAND – Új per indult a Cleveland Klinika ellen, amely merész állításokat tesz a klinika számlázási gyakorlatával kapcsolatban.
“Ez az ügy a Cleveland Klinika tisztességtelen és megtévesztő számlázási gyakorlatát támadja, amely a szolgáltatásokért való fizetést a törvény által előírt nyugta nélkül fogadja el…” – áll a perben. A továbbiakban így szól: “A Cleveland Clinic rendszeresen figyelmen kívül hagyja a (betegek) fizetését…”
A pert Amanda Van Brakle volt beteg nyújtotta be. Azt állítja, hogy orvosi képalkotó vizsgálatra ment be. Ügyvédei szerint kifizette az orvosi számla egy részét, de ezeket a kifizetéseket a klinika nem rögzítette. Ráadásul a panasz azt állítja, hogy a Klinika nem szolgáltat kritikus pénzügyi információkat a Van Brakle-hez hasonló betegeknek, és hibákat követ el.
“Valahogy a folyamat során hibák vannak a számlázásban” – mondta Scott Perlmuter ügyvéd. “Hibák vannak a betegek által teljesített kifizetések nyomon követésében, ami azt eredményezi, hogy a betegeket kétszeresen számlázzák ki az eljárásokért.”
Azt mondják, hogy a számláját “felfújták”, mielőtt elküldték volna a behajtásra, Van Brakle soha nem kapott semmilyen bizonylatot a kifizetésekről, és hogy a Cleveland Clinic “…elrejti az egészségügyi szolgáltatásainak valódi költségeit…”
“Ez nem egy olyan probléma, amely csak Amanda Van Brakle-t érinti” – mondta Perlmuter.
Diagnózisunk: Adósságsorozatunk különböző számlázási problémákat mutatott be a Cleveland Clinicnél.
“57 000 dollár és némi aprópénz volt” – mondta Dan Mascarenhas, Mentorból, a számlájáról, amelybe az 5 On Your Side nyomozói is belekeveredtek. Problémákat találtak. A klinika megváltoztatta a számlát.
“Egy-két órával azután, hogy beszéltem önökkel, a Cleveland Clinic felhívott, és visszafordította az összes beszedést” – mondta Mascarenhas.
Kiemeltük a Cleveland Clinic azon számláit is, amelyekkel a Shaker Heights-i Mr. és Mrs. Searsnek voltak problémái. Kiderült, hogy kódolási hibáról volt szó, és a közel 10 000 dolláros számla, amikor lecsökkent 1000 dollárra.
“Ez felháborító” – mondta Maurice Sears történetünk során. “Soha nem hallottam még ilyesmiről” – írta le a nagy számlát.
És még Van Brakle új ügye kapcsán is, a saját ügyvédje azt mondta, hogy ő is volt már áldozata a Cleveland Clinic számlázási problémáinak.
“Ez egy frusztráló folyamat” – mondta Dan Myers. Elmesélte, hogy csecsemő kislánya nemrégiben kapott védőoltást, amelyet a biztosítónak kellett volna fedeznie. Megmutatta nekünk a papírmunkát. Először elutasították.
Elmondta, hogy kifizette a számlát, miután kapott néhány értesítést a Cleveland Klinikától, de végül a biztosítása is fizetett a Klinikának. “(A Klinika) soha nem ajánlotta fel, hogy visszaadja nekünk a pénzt. Soha nem mondták nekünk, hogy náluk van. Soha nem mondták, hogy megkapták ezt a plusz kifizetést” – mondta Myers.
A Cleveland Clinic számlázásával kapcsolatos korábbi problémák miatt az ügyvédek csoportos keresetet nyújtanak be, hogy más csalódott betegek is csatlakozhassanak a Klinika ellen.
“Ez nem a betegek által kapott ellátásról szól, hanem az orvosi ellátás üzletéről. (A Klinika) elsajátította az orvoslás művészetét, ami sokkal nehezebb kilátásnak tűnik, mint a betegek megfelelő számlázása az általuk nyújtott ellátásért” – mondta Perlmuter.
Itt van, amit a Cleveland Clinic küldött nekünk, miután megtagadta a kamerás interjút:
Hi Jonathan – nem tudunk nyilatkozni a folyamatban lévő peres ügyekről, de néhány általános információval szolgálhatunk az Ön számára.
Mint non-profit egészségügyi rendszer, segítséget nyújtunk azoknak, akiknek nehézséget okoz az orvosi számlák kifizetése. Számlázási és behajtási gyakorlatunk megfelel a nonprofit egészségügyi rendszerekre vonatkozó szabványoknak.
A sebészeti és diagnosztikai szolgáltatások ütemezésekor, illetve kérésre minden más szolgáltatás esetében a betegek számára rendelkezésre állnak az ellátásra vonatkozó becslések. Nemrégiben frissítettük és bővítettük a betegek önkiszolgáló modulját, ahol a MyChart fiókjukon keresztül vagy a Cleveland Clinic weboldalán (clevelandclinic.org) keresztül a betegek saját maguk készíthetnek becslést 300 olyan szolgáltatásra, amelyeket a kórházi intézmények között megvásárolhatónak tartanak.
Még több információ a számlázással és a pénzügyi támogatással kapcsolatban elérhető a weboldalunkon a https://my.clevelandclinic.org/patients/billing-finance.
címen.