“Mi? SEMMIT sem ehetek a szülés alatt? Ez egyszerűen aljas.”
A legtöbb egészségügyi gyakorlatban évek óta nem engedték meg a nőknek, hogy a vajúdás alatt a jégkrémen kívül bármit igyanak vagy egyenek. Nem azért, mert gonoszak vagyunk – ennek jó orvosi oka volt. Az orvosi ellátás fejlődése és az új kutatások után azonban néhány kórház megváltoztatja a szabályokat. A Clements Egyetemi Kórházban például nemrég változtattuk meg a szabályzatunkat, hogy a tiszta folyadékok – olyan dolgok, mint a tiszta gyümölcslé, jégkrém, zselé és tea – a vízen túlmenően is engedélyezettek legyenek.”
Az Amerikai Aneszteziológusok Társaságának 2015 őszén megjelent tanulmánya szerint az alacsony kockázatú terhességben szenvedő egészséges nőknek már nem kell böjtölniük a szülés alatt. Sőt, a kutatók megjegyezték, a könnyű étkezés valójában segíthet a nőknek abban, hogy energiájuk megmaradjon a szülés alatt. Mielőtt azonban rendelne egy dupla sajtburgert a büféből, van néhány dolog a szülés alatti evéssel és ivással kapcsolatban, amit tudnia kell.
Miért tiltották a szülés alatti evést a múltban?
Az orvosok azt követően kezdték el előírni a nők számára a szülés alatti koplalást, hogy a 20. század közepén dokumentálták, hogy az általános érzéstelenítésben fekvő terhes nőknél megnőtt az aspiráció kockázata. Aspiráció akkor következik be, amikor étel vagy folyadék kerül a tüdőbe. Ez súlyos gyulladásos reakciót vagy halált okozhat. Ezért kérik, hogy műtét előtt koplaljon.
A terhes nőknél több okból is fokozott az aspiráció kockázata:
- A megnagyobbodott méh felfelé irányuló nyomást gyakorol a gyomorra.
- A progeszteron – a terhességgel járó hormon – izomlazító hatású, ami azt jelenti, hogy a nyelőcső alján lévő izom, amely gátként működik, hogy megakadályozza a gyomor tartalmának a légcsőbe és a tüdőbe jutását, kevésbé hajlik, és a gyomortartalmat a gyomorban tartja.
Nem akarjuk, hogy a nők ezt átéljék, ezért úgy döntöttek, hogy a nők ne egyenek és ne igyanak a szülés alatt. A jégdarabokat megengedték, mert azok elolvadnak, de minden más folyadékot infúzión keresztül kellett juttatni.
Az évek során azonban, ahogy a nők kifejezték azt a vágyukat, hogy a vajúdás inkább természetes folyamat legyen, az egészségügyi közösség megvizsgálta, hogy ez a kockázat ma is fennáll-e még. Ma már gyakoribb a regionális érzéstelenítés – epidurális érzéstelenítés és gerincvelői blokkolás – alkalmazása. Ez az egyik nagy változás a vajúdás alatti koplalás elfogadása óta.
Az általános érzéstelenítéssel szemben, amely teljes eszméletvesztést eredményez, a regionális érzéstelenítés csak a test egy részét zsibbasztja el, és kisebb az aspirációs kockázat.
Kik ehetnek vajúdás közben? És mit?
A szülés hosszú folyamat lehet, és sok munkával is jár! Nyilvánvalónak tűnne, hogy az elégetett kalóriák egy részének pótlásának előnyei vannak, de a konkrét adatok kiszűrése a kutatásokban nehéz volt.
Néhány nőnek lehet, hogy nincs kedve enni a vajúdás alatt. Gyakori a hányinger és a hányás, ilyenkor az étel az utolsó dolog, ami eszébe jut. Mások, különösen azok, akik sok órán át vajúdnak, és csak jégkrémet esznek, igenis megéheznek.
Ha tervezett császármetszésre megy, szigorú utasítást kap, hogy a műtét előtt egy bizonyos ideig ne egyen és ne igyon semmit. Ha Önnél magas a császármetszés kockázata – többes szülése van, egészségügyi problémái vannak, vagy korábban már volt császármetszése -, megkérhetjük, hogy ne egyen és ne igyon semmit, amint a szülés megindult.
A többi nő esetében, az orvostól és a kórháztól függően, a szabályok enyhíthetők.
Beszéljen orvosával arról, hogy mit javasol otthon enni, mielőtt a kórházba jön, és mit engedélyeznek, ha már ott van. A mérsékelt mennyiségű folyadék általában rendben van, például víz, tea, feketekávé, gyümölcslé, szénsavas italok vagy tiszta húslevesek. Nem szeretnénk, ha hatalmasat ennél, amikor megindul a szülés, de a zselé, az almaszósz, a jégkrém vagy a pirítós rendben lehet a szülés korai szakaszában, amíg még otthon vagy. Abban a ritka esetben, ha aspiráció történik, a szilárd ételek rosszabb reakciót okozhatnak a tüdőben, ha felszívódnak.
Kérdések a vajúdás alatti evéssel és ivással kapcsolatban
Minden kórházban más és más a vajúdás alatti evéssel és ivással kapcsolatos irányelv. A kórházi körút során vagy a szülész-nőgyógyásszal való szülés előtti találkozó során érdeklődjön az étkezés és ivás szabályairól. Beszélje meg a császármetszés kockázatát, és azt, hogy mennyi ideig maradhat otthon a szülés alatt, ahol nagyobb befolyása van arra, hogy mit eszik és iszik.
Az aneszteziológus beszélhet a szülés előtti órán, ilyenkor az ő ajánlásait is megkérdezheti.
Végül legyen őszinte. Mondja el orvosának, hogy mit és mikor evett. Ha nem vagy elégedett a kórház politikájával, ne próbáld meg kijátszani azt azzal, hogy ételt csempészel be. Ha valami történik, fontos, hogy szülészorvosa és aneszteziológusa pontosan tudja, mi van a gyomrában.
Tudjuk, hogy lehet, hogy éhes, és nem akarunk gonoszak lenni – mindenekelőtt azt szeretnénk, hogy a nap végén Ön és a baba egészségesek legyenek.
Ha további információkra van szüksége a terhességről, a vajúdásról és a szülésről, látogasson el a Your Pregnancy Matters blogra. Minden kedden új történeteket teszünk közzé.