Aktualizováno:
Pokud někdo ve vaší rodině onemocněl rakovinou slinivky břišní, možná se ptáte: „Hrozí mi to také?“
Některé druhy rakoviny mají genetickou souvislost a rakovina slinivky břišní je jedním z nich. Jedná se o možný rizikový faktor, který by neměl být ignorován.
„Několik studií ukázalo, že 10 % nebo i více diagnostikovaných případů rakoviny slinivky břišní může být spojeno s dědičnou příčinou,“ říká Andrea Forman, MS, LCGC, bývalá genetická poradkyně ve Fox Chase Cancer Center. „Někdy může být výskyt rakoviny slinivky u více členů rodiny varovným signálem.“
Genetické rizikové faktory rakoviny slinivky
Podle Formanové je celoživotní riziko rakoviny slinivky poměrně nízké. U mužů je to přibližně 1 ku 63. U žen je to přibližně 1 ku 65. Riziko rakoviny slinivky břišní se zvyšuje s věkem, kouřením, nadváhou a výskytem cukrovky. A onemocnění se může vyskytovat v rodinách.
Rodinné riziko může být způsobeno dědičným syndromem, při kterém se změny (mutace) v genech přenášejí z rodičů na děti. Vědci identifikovali konkrétní geny, u nichž k tomu v některých rodinách dochází. V jiných rodinách však geny způsobující zvýšené riziko dosud nebyly objeveny.
Mezi známé dědičné genetické syndromy spojené s rakovinou slinivky patří např:
- Syndrom dědičné rakoviny prsu a vaječníků, který je způsoben mutacemi v genech BRCA1 nebo BRCA2
- Lynchův syndrom, který rovněž zvyšuje riziko vzniku kolorektálního karcinomu, dělohy a dalších druhů rakoviny a je nejčastěji způsoben defektem v jednom z pěti genů (MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 a EPCAM)
Kdo by měl podstoupit genetické vyšetření?
Lidem se silnou rodinnou anamnézou rakoviny slinivky břišní, zejména pokud se v rodině vyskytla také rakovina prsu/vaječníků nebo tlustého střeva, se často doporučuje zvážit genetické testování, aby se zjistilo, zda v jejich rodině neexistuje konkrétní gen, který by mohl toto onemocnění vyvolat.
Národní síť pro komplexní léčbu rakoviny (National Comprehensive Cancer Network) však nedávno posunula své doporučení pro genetické testování ještě o krok dále:
Genetické testování je však náročný proces a měl by začít návštěvou genetického poradce.
„Díky němu lépe pochopíte, jaký druh informací z testování získáte a jaká jsou omezení testování,“ řekl Forman.
Testování může například odhalit, že nenesete žádný z genů, o nichž je známo, že zvyšují riziko rakoviny slinivky. Nicméně „to, že nemáte žádnou genetickou souvislost, nemusí nutně znamenat, že nemáte vyšší riziko,“ řekla Formanová.
Také „vyšší riziko nemusí nutně znamenat vysoké riziko,“ řekla. „Většinou se jedná o 5 až 7procentní riziko rakoviny slinivky břišní, i když toto riziko může být vyšší v závislosti na rodinné anamnéze. Je důležité si uvědomit, že i při genetickém riziku většina těchto lidí rakovinou slinivky neonemocní.“
Začínáme s genetickým poradcem
Genetický poradce vám může pomoci pochopit rizika rakoviny slinivky a odpovědět na otázky, co tato rizika znamenají pro vás a vaši rodinu. „Provedeme vás všemi malými kousky testování,“ řekl Forman.
Máte-li zájem prozkoumat genetické testování na rakovinu slinivky břišní, poraďte se se svým lékařem. Může vás odkázat na genetického poradce.
Pokud se u vás vzhledem k rodinné anamnéze zjistí zvýšené riziko rakoviny slinivky břišní, může vám lékař doporučit vyšetření na toto onemocnění pomocí endoskopického ultrazvuku nebo magnetické rezonance (MRI).
Dozvíte se více o genetickém testování ve Fox Chase Cancer Center.