OCD je porucha, která má neurobiologický základ. Postihuje stejně muže, ženy i děti všech ras, etnik a socioekonomických skupin. Ve Spojených státech trpí OCD přibližně 1 ze 40 dospělých a 1 ze 100 dětí. A podle Světové zdravotnické organizace je OCD celosvětově jednou z 20 hlavních příčin invalidity související s nemocí u osob ve věku 15 až 44 let.
Co je OCD?
OCD je charakterizována obsesemi a kompulzemi, které zabírají nejméně hodinu denně – obvykle však déle – a způsobují značné potíže.
Ve filmech a televizních pořadech někdy vystupují postavy, které mají mít OCD. Bohužel filmy a televizní pořady často zaměňují nebo zveličují příznaky obsedantně kompulzivní poruchy nebo ji hrají pro smích. Lidé s OCD vědí, že to není k smíchu.
Obsese jsou trvalé, nekontrolovatelné myšlenky, impulzy nebo představy, které jsou vtíravé, nechtěné a rušivé. Způsobují úzkost nebo nepohodlí, které výrazně zasahují do běžného života. Člověk, který netrpí OCD, je schopen odfiltrovat opakující se myšlenky například na bacily. Lidé s OCD, kteří jsou posedlí bacily, však nemohou přestat myslet na to, že jsou kontaminovaní, a mohou se dokonce vyhýbat vstupu na veřejná místa.
Osoby, které trpí OCD, se cítí nuceny provádět opakované činnosti nazývané kompulze neboli rituály ve snaze zmírnit úzkost způsobenou obsesemi. Například osoba s obsedantním strachem z vetřelců může opakovaně kontrolovat a překontrolovat zámky dveří, aby se ujistila, že se nikdo nedostane dovnitř. Kompulze jsou často zjevné – něco, co můžeme vidět. Mohou však být prováděny i mentálně, například mentální modlení nebo počítání. A přestože je nemůžeme pozorovat, mohou být mentální rituály stejně vysilující jako ty, které vidíme.
Ačkoli si většina lidí s OCD uvědomuje, že jejich obsese jsou iracionální, věří, že jediným způsobem, jak se zbavit úzkosti nebo nepohodlí, je provádět kompulze. Bohužel jakákoli úleva, kterou kompulze přinášejí, je pouze dočasná a nakonec posílí obsesi, čímž vzniká postupně se zhoršující cyklus OCD chování.
Příliš často lidé s OCD trpí mlčky a neuvědomují si, že jejich příznaky jsou způsobeny neurobiologickým problémem. Stejně jako jiní lidé trpící nemocemi, jako je astma nebo cukrovka, i lidé s OCD se mohou naučit své příznaky zvládat. Vhodná léčba vyvolává změny v mozku tím, že oslabuje staré neurologické dráhy a posiluje nové, což umožňuje jeho normálnější fungování. Výzkum naštěstí neustále přináší nové informace o hledání způsobů, jak OCD pochopit a léčit. A prognóza pro lidi, kteří trpí OCD, je nadějnější než kdykoli předtím.
DSM-5 (Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání) poskytuje klinickým lékařům oficiální definice a kritéria pro diagnostiku duševních poruch.
- Přečtěte si klinickou definici OCD
Kdo je postižen OCD?
OCD postihuje miliony lidí. Podle současných odhadů trpí tímto onemocněním přibližně 1 ze 40 dospělých v USA (asi 2,3 % populace) a 1 ze 100 dětí.
- Přečtěte si více o tom, kdo je postižen OCD
Jak poznám, že se jedná o OCD?
Obsese jsou trvalé a nekontrolovatelné myšlenky, impulzy nebo představy, které jsou vtíravé, nechtěné a rušivé. V reakci na úzkost vyvolanou těmito obsesemi provádějí lidé s OCD určité psychické nebo fyzické kompulze či rituály. I když si obvykle uvědomují, že jejich obsese jsou iracionální, cítí se nuceni tyto rituály provádět. Úleva je bohužel jen dočasná a obsedantně-kompulzivní cyklus pokračuje. A výsledkem je často frustrace, hněv a beznaděj.
- Zjistěte více o příznacích OCD
Co OCD není
Pro dobré pochopení toho, co OCD je, je také důležité porozumět tomu, co OCD NENÍ. „OCD“ se někdy nesprávně používá jako souhrnný termín pro popis „obsedantního“ chování.
- Zjistěte více o tom, co OCD není
Co způsobuje OCD?
Současný výzkum ukazuje, že mozek jedinců, kteří trpí OCD, funguje jinak než mozek těch, kteří OCD netrpí.
- Zjistěte více o tom, co způsobuje OCD
Co nezpůsobuje OCD
Je jen lidskou přirozeností chtít vědět, co nemoc způsobuje. OCD je často špatně chápána, a přestože vědci jsou nyní schopni pozorovat fyzické rozdíly ve funkci mozku u lidí s OCD, je také důležité vědět, co tuto poruchu nezpůsobuje.
- Dozvíte se více o tom, co OCD nezpůsobuje
Diagnostika
Neexistuje žádný laboratorní test, který by mohl OCD identifikovat. Odborníci na duševní zdraví často používají k určení přítomnosti OCD diagnostické rozhovory a také další nástroje, které měří závažnost obsesí a kompulzí, z nichž nejběžnější je Yale-Brownova obsedantně kompulzivní škála (Y-BOCS).
Ačkoli nenahrazuje formální hodnocení a diagnózu stanovenou kvalifikovaným odborníkem na duševní zdraví, existuje samovyšetřovací test, který můžete provést, abyste zjistili, zda máte příznaky podobné příznakům spojeným s OCD a zda by vám mohla být poskytnuta odborná pomoc.
- Dozvíte se více o samovyšetřovacím testu OCD
Jaké další stavy se mohou vyskytovat současně s OCD?
S OCD se často vyskytuje řada dalších duševních poruch. Ve skutečnosti mají lidé s OCD mnohem častěji alespoň jednu další koexistující poruchu. Vyškolený odborník na duševní zdraví může diagnostikovat a poskytnout vhodnou léčbu těchto stavů i OCD. Mezi tyto poruchy patří:
- Úzkostné poruchy
- Velká depresivní porucha
- Bipolární poruchy
- Pozornostní poruchy
- Porucha pozornostiporuchy pozornosti/hyperaktivity (AD/HD)
- poruchy příjmu potravy/jedení
- poruchy autistického spektra (ASD)
- Tikové poruchy/Tourettův syndrom (TS)
Několik poruch, které mají tendenci koexistovat s OCD, sdílí mnoho podobností s OCD a jsou uvedeny ve stejné kategorii DSM-5 jako OCD: OCD a příbuzné poruchy. Tyto stavy by měl rovněž léčit kvalifikovaný psychoterapeut:
- Tělesná dysmorfická porucha
- Pohybová porucha
- Trichotillomanie (porucha trhání vlasů)
- Exkoriace (porucha trhání kůže)
- Jiné specifikované obsedantně-kompulzivní a příbuzné poruchy, např, porucha opakovaného chování zaměřená na tělo (např. kousání nehtů, kousání rtů, žvýkání tváří a obsedantní žárlivost).
Dozvíte se více o souvisejících stavech
Jaký druh léčby OCD bych měl vyhledat?
Získat úlevu od OCD je možné pomocí léčby, která je dnes k dispozici. I když na tuto poruchu neexistuje žádný lék, nejúčinnější léčbou OCD založenou na důkazech je kognitivně behaviorální terapie (KBT). Tuto léčbu doporučují celostátně uznávané instituce, jako jsou Národní ústavy duševního zdraví, Mayo Clinic a Harvard Medical School.
- Další informace o kognitivně behaviorální terapii
Výběr terapeuta
I odborníci na duševní zdraví s působivými referencemi mohou postrádat náležité vzdělání pro diagnostiku a léčbu OCD. Účinnou KBT může poskytnout pouze kvalifikovaný kognitivně behaviorální terapeut. Než se zavážete k léčbě u jakéhokoli terapeuta, je velmi důležité klást mu otázky, které vám pomohou zjistit, zda je kompetentní k vedení CBT pro OCD.
- Dozvíte se více o výběru terapeuta
Problémy léčby
Získání účinné léčby může většině lidí s OCD pomoci dosáhnout výrazné úlevy od jejich příznaků a znovu získat významnou kontrolu nad jejich každodenním životem. Bohužel získat vhodnou léčbu, dodržovat léčebný plán a udržet dosažené výsledky léčby může být náročné. Když budete dopředu vědět, co můžete očekávat, může to mít velký vliv na váš úspěch.
- Dozvíte se více o problémech léčby
Medikace
Ačkoli se ukázalo, že přínos medikace není tak velký jako přínos kognitivně-behaviorální terapie, je CBT ve spojení s medikací pro některé jedince s OCD nejúčinnější léčbou. Léky mohou pomoci snížit úzkost spojenou s obsesemi a snížit nutkání provádět kompulze.
- Dozvíte se více o lécích a OCD
Získání pomoci
Publikace: Stáhněte si kopie těchto populárních a vysoce ceněných průvodců OCD.
- Klinická definice OCD
- Koho postihuje OCD
- Co je OCD?
- Co OCD není
- Co způsobuje OCD?
- Co nezpůsobuje OCD
- Související stavy
- Kognitivně behaviorální terapie
- Výběr terapeuta
- Léčba. Výzvy
- Informace o lécích na OCD
- Léky schválené pro léčbu OCD
- Samovyšetřovací test OCD
.