Resumen
La pseudoobstrucción colónica aguda (POC), o síndrome de Ogilvie, es una entidad clínica poco frecuente en la que existe una dilatación colónica masiva no tóxica en ausencia de una lesión mecánica obstructiva. Se trata de una causa importante, aunque poco reconocida, de morbilidad y mortalidad quirúrgica, que suele darse en pacientes de edad avanzada con múltiples comorbilidades. La ACPO a menudo puede revertirse de forma conservadora con una descompresión colonoscópica o nasogástrica. La intervención quirúrgica rara vez es necesaria. Presentamos un caso de síndrome de Ogilvie en el que un hombre sano de 76 años desarrolló una pseudoobstrucción potencialmente mortal después de un politraumatismo costal tras una caída mecánica. La neumatosis coli era evidente radiológicamente, lo que motivó una laparotomía exploratoria de urgencia. Los hallazgos quirúrgicos de desgarro seroso y colitis isquémica hicieron necesario un tratamiento con hemicolectomía derecha y formación de una ileostomía. Los análisis microbiológicos e histopatológicos resultaron negativos para colitis inflamatoria, obstructiva e infecciosa. El caso subraya la importancia del reconocimiento temprano y la intervención oportuna en el tratamiento de esta causa rara pero potencialmente mortal de megacolon.