Los DIU hormonales no tienen ningún efecto sobre la lactancia o el amamantamiento

Ago 25, 2017 12:01 PM

Tener un dispositivo intrauterino (DIU) hormonal implantado inmediatamente después del parto no afecta a la capacidad de una mujer para lactar y amamantar, según una nueva investigación realizada por investigadores de la Universidad de Salud de Utah y la Escuela de Medicina de la Universidad de Nuevo México. Los resultados de este estudio están disponibles en línea el 21 de agosto en la revista American Journal of Obstetrics and Gynecology.

«En resumen, la colocación temprana de un DIU hormonal es un método anticonceptivo seguro y a largo plazo que no afecta negativamente a las mujeres que quieren amamantar a su bebé», dijo el primer autor David Turok, M.D., profesor asociado del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la U de Salud.

Los médicos suelen recomendar a las madres que retrasen la colocación de un dispositivo intrauterino (DIU) hormonal durante varias semanas después del parto para asegurarse de que las hormonas no interfieran en la lactancia normal, pero hasta ahora este enfoque no se había probado.

La nueva investigación por encontró que la leche de las mujeres no subió más tarde si recibieron un DIU hormonal inmediatamente después de dar a luz en comparación con las mujeres que recibieron el mismo tipo de DIU varias semanas después del parto. Ocho semanas después del parto, las mujeres con DIU siguieron amamantando igual de bien que las mujeres que no tenían el anticonceptivo.

Los investigadores llevaron a cabo la investigación dividiendo aleatoriamente a las participantes en el estudio en dos grupos: 132 mujeres recibieron un DIU hormonal a los 30 minutos del parto y 127 mujeres recibieron un DIU hormonal entre 4 y 12 semanas después del parto. El estudio se llevó a cabo en clínicas de Salt Lake City, Utah, y Albuquerque, N.M.

La única desventaja de la colocación temprana del DIU es un mayor potencial de desprendimiento del dispositivo. Las mujeres a las que se les colocó el DIU inmediatamente después del parto tuvieron una mayor tasa de pérdida del dispositivo anticonceptivo (19%) en comparación con las mujeres que lo recibieron más tarde (2%). Sin embargo, la mayoría de las mujeres de este estudio que perdieron el DIU volvieron a su proveedor médico para recibir otro dispositivo (71%).

La idea de recibir un DIU poco después del parto atrae a muchas mujeres.

«Las nuevas madres tienen que hacer malabares con las prioridades que compiten con una familia nueva o en crecimiento, y es difícil programar las citas posparto», dijo la coautora Jessica Sanders, Ph.D., profesora asistente de investigación en Obstetricia y Ginecología en U of U Health. «Las mujeres ya están en el hospital para el parto y recibir el DIU en este momento es más conveniente».

Según Turok, la atención prenatal es un momento ideal para que los proveedores de atención médica hablen con las mujeres sobre el control de la natalidad a largo plazo, así como inmediatamente después del parto porque está claro que no están embarazadas y muchas están muy motivadas para comenzar la anticoncepción.

Turok señala que los niños nacidos de las mujeres de ambos grupos estaban sanos y prosperaban, pero la falta de datos específicos sobre los resultados de los bebés fue una limitación del estudio.

«Este estudio no muestra ninguna diferencia en los resultados de la lactancia materna , lo que es críticamente importante para tranquilizar a las mujeres y a los defensores de que un DIU hormonal capacita a las mujeres para evitar embarazos no deseados y para amamantar con éxito a sus bebés», dijo la autora principal Eve Espey, M.D., directora del Departamento de Obstetricia y Ginecología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nuevo México. «Esperamos que este estudio contribuya a mejorar el acceso a este método anticonceptivo de larga duración, altamente seguro y eficaz».»

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El artículo, titulado «Inserción del DIU de levonorgestrel inmediatamente después del parto &resultados de la lactancia materna: A noninferiority randomized controlled trial», está disponible en línea en la revista American Journal of Obstetrics and Gynecology. Además de Turok, Espey y Sanders, los investigadores son la doctora Jennifer Eggebroten, la doctora Holly Bullock y la doctora Lori Gawron, de U of U Health, y los doctores Lawrence Leeman, Lauren Thaxton, Nicole Yonke, y Rameet Singh, M.D. en la Facultad de Medicina de la Universidad de Nuevo México.

Esta investigación recibió financiación de la Sociedad de Planificación Familiar, así como apoyo para la recopilación de datos del Instituto Nacional de Salud y Desarrollo Infantil Eunice Kennedy Shriver.

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