Fracturas de la coronoides

Las fracturas de la apófisis coronoides del cúbito suelen formar parte de una lesión más compleja. El tipo de fractura coronoidea se corresponde con un patrón específico de lesión con escollos conocidos y tratamientos recomendados. Las fracturas de la punta suelen corresponderse con la luxación del codo y la fractura de la cabeza del radio (la llamada tríada terrible del codo porque es propensa a la redislocación, la subluxación y la artrosis) y se reparan mejor con una sutura pasada a través de orificios de perforación junto con la reparación o la sustitución de la cabeza del radio fracturada y la reimplantación del ligamento colateral lateral al epicóndilo lateral. Las fracturas anteromediales suelen ser parte de una lesión por subluxación y se tratan mejor con una placa de refuerzo medial y la reimplantación del ligamento colateral lateral. Las grandes fracturas de la coronoides basilar suelen formar parte de una fractura-dislocación del olécranon y suelen repararse con una o dos placas y tornillos. La fijación tenue se protege con una fijación externa temporal o con un clavado cruzado de la articulación porque la curación de la coronoides con una alineación concéntrica del codo es fundamental.

Nivel de evidencia: Nivel terapéutico V. Ver las instrucciones para los autores para una descripción completa de los niveles de evidencia.

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