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Abstract

El cáncer se produce con el crecimiento celular incontrolado o la división celular anormal en el daño del ADN. Los carcinógenos son los factores que causan mutaciones en el ADN y se sabe que causan cáncer en nuestro cuerpo haciendo cambios en el nivel de los genes. La susceptibilidad genética también es importante en el desarrollo del cáncer junto con factores como las malas condiciones de vida. Además, todos estos factores ambientales como los rayos X, los rayos gamma, la radiación emitida por los materiales radiactivos, los tintes de tipo anilina, el cigarrillo, los radicales libres, el amianto, el polvo de sílice, la contaminación atmosférica, los aditivos alimentarios, diversos fármacos, algunos de los productos químicos utilizados en los perfumes, los virus oncogénicos y las bacterias están desempeñando un papel importante en la formación del cáncer y contribuyen al aumento de su incidencia. Los factores ambientales que causan el cáncer se encuentran en el aire, el agua, el suelo y los alimentos que necesitamos para vivir. En consecuencia, el ser humano adquiere el cáncer por la exposición a los carcinógenos del entorno en el que vive. El cáncer es una enfermedad difícil de tratar y reduce la calidad de vida de las personas que lo padecen. La investigación de los efectos de los factores ambientales en el cáncer y la prevención del desarrollo del cáncer mediante la determinación de los factores que lo causan son muy importantes desde esta perspectiva.

Palabras clave

Medio ambiente, carcinógenos, cáncer, ADN, mutación

Introducción

El cáncer, que es la segunda causa de muerte, es un grupo de enfermedades que implican un crecimiento celular anormal con el potencial de invadir o extenderse a otras partes del cuerpo . Según GLOBOCAN, en 2012 se produjeron en todo el mundo unos 14,1 millones de nuevos casos de cáncer, 8,2 millones de muertes por cáncer y 32,6 millones de personas que vivían con cáncer en los 5 años siguientes al diagnóstico. Por otro lado, se estima que en Estados Unidos se diagnosticarán 1.685.210 nuevos casos de cáncer y 595.690 personas morirán por esta enfermedad en 2016. Por lo tanto, hay una necesidad urgente de una nueva estrategia terapéutica para reducir las muertes relacionadas con el cáncer.

El cáncer es una enfermedad multifactorial. La mayoría de los factores genéticos y los factores ambientales, como los virus, las bacterias, la radiación y los hábitos alimenticios y químicos, aumentan el riesgo de desarrollar cáncer (Figura 1). Se cree que el 10-15% de todos los cánceres están relacionados con la herencia, mientras que el resto, el 85-90% de los cánceres, tienen sus raíces en el medio ambiente y el estilo de vida. Se sabe que aproximadamente el 25-30% del tabaco, el 30-35% de la dieta, el 15-20% de las infecciones y el porcentaje restante de otros factores como la radiación, el estrés, la actividad física, los contaminantes ambientales, etc. causan mortalidad relacionada con el cáncer . En cuanto a los factores genéticos, las mutaciones en múltiples genes, incluidos los oncogenes, los genes supresores de tumores y los genes de reparación del ADN, pueden conducir a la formación del cáncer en lugar de un solo gen. Estos genes causan el cáncer a través de tres vías biológicas principales , que son normalmente, regular la homeostasis del tejido y el crecimiento celular . Para ello, el objetivo de este estudio fue discutir las interacciones de los factores genéticos con diversos factores ambientales, incluyendo la dieta, el estilo de vida, las alteraciones metabólicas y diversas exposiciones ambientales.

Figura 1. El papel de los genes y el entorno en el desarrollo del cáncer.

La relación entre el cáncer y la genética

Los factores genéticos heredados desempeñan un papel importante en el desarrollo del cáncer. La mutación de genes críticos, incluidos los genes supresores de tumores, los oncogenes y los genes implicados en la reparación del ADN, conduce a la inestabilidad genética y al desarrollo del cáncer. Se han identificado varios genes relacionados con los cánceres heredados en la leucemia, ciertos tumores infantiles, el cáncer de colon y, sobre todo, el de mama y ovario. . Por ejemplo, las mutaciones en la línea germinal del gen 1 del cáncer de mama representan un factor genético predisponente en el 15-45% de los cánceres de mama hereditarios. Las mujeres portadoras de mutaciones tienen un riesgo del 60-80% de desarrollar cáncer de mama a lo largo de su vida y un 20-40% de desarrollar cáncer de ovario. Además, las mutaciones en el gen APC o en los genes de reparación del ADN de emparejamiento erróneo conducen a dos tipos diferentes de cáncer de colon hereditario poliposis adenomatosa familiar y cáncer colorrectal hereditario sin poliposis , respectivamente .

La relación entre el cáncer y los carcinógenos

Factores ambientales como los rayos X, los rayos gamma, la radiación emitida por los materiales radiactivos, los tintes de tipo anilina, el cigarrillo, los radicales libres, el amianto, el polvo de sílice, la contaminación atmosférica, los aditivos alimentarios, diversos fármacos, algunas de las sustancias químicas utilizadas en los perfumes, los virus oncogénicos y las bacterias desempeñan un papel importante en el riesgo de cáncer. .

Radiación

La radiación se clasifica en dos categorías fundamentales como radiación no ionizante y radiación ionizante. Las radiaciones ionizantes se identifican como los rayos X, que forman partículas cargadas eléctricamente o iones . Los rayos X y los rayos gamma se utilizan especialmente para la obtención de imágenes médicas . La tomografía computarizada es un método radiológico que genera una imagen tridimensional para el diagnóstico de diversas enfermedades . Se ha descrito en varios estudios que los rayos X de diagnóstico conducen a causar mutaciones y hasta el 10% de los cánceres invasivos están relacionados con la exposición a la radiación . En relación con esta preocupación, se han seguido durante décadas grandes cohortes de pacientes tratados con radioterapia para el cáncer de cuello de útero, el cáncer de mama, el linfoma de Hodgkin, el cáncer testicular y el cáncer infantil. Se sabe que el aumento de los niveles de cribado en una exposición a la radiación supone un riesgo de incidencia del cáncer. En este sentido, el impacto biológico puede cambiar en función de la dosis equivalente de radiación.

Metales pesados

La exposición a diversos productos químicos y metales pesados en función de la dosis expuesta, la genética, la resistencia inmunológica de las personas y el estado general de salud, la edad, el nivel de nutrición se ha asociado con el riesgo de diferentes tipos de cáncer, incluyendo el cáncer de mama, páncreas, pulmón y vesícula biliar, etc . Cuando los metales entran en el cuerpo a través del aire, los alimentos, el agua o la exposición dérmica, ejercen sus efectos enzimáticos y genotóxicos en diferentes órganos . Algunos metales pesados como el arsénico, el cadmio, el cromo, el níquel y el zinc son conocidos por desarrollar cáncer. Se unen a componentes celulares vitales, como proteínas estructurales, enzimas y ácidos nucleicos . Por ejemplo, se ha determinado el efecto del cadmio en el cáncer de pulmón y de próstata . Los efectos toxicológicos del zinc se determinaron en animales de experimentación . Además, puede haber una relación entre la exposición a ciertos compuestos metálicos y el riesgo de cáncer de mama . Sin embargo, se necesitan urgentemente estudios experimentales en animales y estudios epidemiológicos que asocien los metales con el cáncer.

Cigarrillo

Las sustancias químicas del humo del cigarrillo causan daños en el ADN y han aumentado el riesgo de varios tipos de cáncer, especialmente el cáncer primario de pulmón. Se sabe que casi 9 de cada 10 cánceres de pulmón están causados por el consumo de cigarrillos. Los cigarrillos causan alrededor de 1,5 millones de muertes por cáncer de pulmón al año y se estima que la cifra aumentará a casi 2 millones al año en la década de 2020 o 2030.

Alimentos y nutrición

Los factores dietéticos se han asociado con el 30% de los cánceres en los países occidentales. De hecho, hacer dieta es el segundo factor, después del tabaco, como causa prevenible de cáncer. Los efectos de la dieta en el riesgo de cáncer en los países en desarrollo se ha considerado alrededor del 20% . Por otra parte, algunas partes de los aditivos tienen efectos cancerígenos. Por ejemplo, el dulce, el antranilato de cinamilo y la tiourea como aditivos sintéticos, que causan cáncer de hígado, han sido identificados en algunos experimentos y, por lo tanto, se prohíbe el uso de estas sustancias en los alimentos . Sin embargo, algunas sustancias, como las sales de nitrito, el nitrito de sodio o el nitrito de potasio, se han utilizado a pesar de aumentar el riesgo de cáncer. Los productos cárnicos, como las salchichas, incluyen estas sustancias como antibacteriano y soporte de color. Este tipo de productos cárnicos procesados aumenta el riesgo de cáncer de intestino en un 21% . Desgraciadamente, un exceso de consumo de azúcar y sal, que son los dos alimentos principales, provoca obesidad y un aumento de la insulina, por lo que un mayor nivel de estas sustancias aumenta indirectamente el riesgo de cáncer . Además, las aflatoxinas se encuentran en los cacahuetes, las legumbres, las semillas oleaginosas y los cereales y aumentan el riesgo de carcinoma hepatocelular.

Los radicales libres y las ERO

Los radicales libres y las ERO se han asociado al aumento del riesgo de cáncer. En particular, los radicales libres causan cáncer y enfermedades de aterosclerosis. Los radicales libres conducen a la iniciación y promoción del cáncer por defectos cromosómicos y activación de oncogenes. Por otra parte, las ERO, como el anión superóxido, el peróxido de hidrógeno, el radical hidroxilo y el óxido nítrico y sus metabolitos biológicos también desempeñan un papel importante en la carcinogénesis. Las ERO inducen daños en el ADN, incluyendo la rotura de la doble cadena, la modificación de las bases y el entrecruzamiento de las proteínas del ADN.

Contaminación del aire

Las emisiones de los vehículos de motor, los procesos industriales, la generación de energía, la combustión doméstica de combustibles sólidos y otras fuentes contaminan el aire ambiente a través tienen un efecto global en el mundo. Las características químicas y físicas de la contaminación del aire ambiente pueden variar según las fuentes de contaminación, el clima y la meteorología. Sin embargo, se sabe que las sustancias químicas específicas de la contaminación atmosférica son cancerígenas para los seres humanos. En 1971 se estableció la Ley de Aire Limpio de Estados Unidos y se definieron como contaminantes atmosféricos el ozono, las partículas, el dióxido de azufre, el dióxido de nitrógeno, el monóxido de carbono y el plomo. Además, se han identificado 189 contaminantes atmosféricos tóxicos y peligrosos. Recientemente se ha estimado que la exposición a las partículas finas del aire ha contribuido a 3,2 millones de muertes prematuras en todo el mundo en 2010, debidas en gran parte a enfermedades cardiovasculares, y a 223.000 muertes por cáncer de pulmón.

Estos contaminantes atmosféricos provocan enfermedades agudas, como vómitos, y crónicas, como el cáncer, así como enfermedades inmunológicas, neurológicas, reproductivas, del desarrollo y respiratorias. La exposición a estas sustancias químicas aumenta el riesgo de tumores pleurales y peritoneales y la incidencia del cáncer de pulmón.

Virus oncogénicos

Los oncovirus o virus tumorales son un término general utilizado para los virus. Este término comenzó a utilizarse en 1950-60 años para mostrar la conversión aguda. Hoy en día, significa cualquier virus que contenga genoma de ADN o ARN y, por tanto, es sinónimo de «virus tumoral» o «virus del cáncer». Sin embargo, la mayoría de los virus no causan cáncer en los seres humanos ni en los animales. Los oncovirus, como el virus de la hepatitis, el virus del papiloma humano, el herpesvirus asociado al sarcoma de Kaposi, el virus linfotrópico T humano y el virus de Epstein-Barr, se han asociado al riesgo de cáncer. Se estima que las infecciones virales contribuyen al 15-20% de todos los cánceres humanos. Así, estos cánceres pueden prevenirse mediante la vacunación y pueden detectarse con un simple análisis de sangre y tratarse con compuestos antivirales.

Discusión

Las nuevas áreas de investigación sobre el cáncer se centran en el potencial de los contaminantes para interactuar entre sí y con los factores genéticos. La causa o causas exactas del cáncer no se conocen con exactitud. Sin embargo, ciertos genes que tienden al cáncer interactúan con algunos factores ambientales como los virus, la exposición a la radiación, diversos productos químicos y contaminantes están relacionados con el aumento del riesgo de cáncer. Los carcinógenos tienen un efecto que daña el ADN, altera las hormonas, inflama los tejidos o activa o desactiva los genes. Por otra parte, hay pruebas sustanciales de que el sinergismo entre dos exposiciones diferentes puede causar algunos cánceres. El amianto, por ejemplo, potencia la carcinogenicidad del humo del tabaco, por lo que la tasa de cáncer de pulmón era especialmente alta entre las personas que fumaban y estaban expuestas al amianto en sus lugares de trabajo . En consecuencia, el medio ambiente se utiliza a menudo con un amplio alcance en la literatura médica y se sabe que los factores ambientales se han aumentado el riesgo de cánceres . Por lo tanto, se necesitan más estudios detallados para determinar los efectos exactos de los factores ambientales en el desarrollo del cáncer.

Conclusión

Las personas pueden evitar algunas exposiciones que causan cáncer, como el humo del tabaco y los rayos del sol. Sin embargo, otros factores de riesgo ambientales, como los contaminantes del aire, del agua y de los alimentos, no pueden evitarse debido a que consisten en una vida normal. Se sabe que los factores ambientales pueden causar o contribuir al desarrollo del cáncer. Sin embargo, se necesitan estudios más detallados para determinar la causa exacta de un efecto sobre la salud. Como resultado, cuando se ha realizado un gran número de estudios, la asociación del riesgo real de cáncer con los factores de riesgo ambientales puede ser más clara.

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