Justificación y objetivos: Los autores desarrollaron un método computarizado para delinear los ángulos costofrénicos en radiografías digitales de tórax posteroanterior para derivar información cuantitativa que permita detectar el embotamiento anormal del ángulo costofrénico.
Materiales y métodos: Se utilizó un esquema automatizado de segmentación del pulmón y se colocaron pequeñas regiones de interés en la posición aproximada de los ángulos costofrénicos en 600 radiografías clínicas de tórax posteroanterior para definir una subimagen para su posterior análisis. El aspecto diafragmático del ángulo costofrénico se delineó en base a la información de contraste por columnas, y el aspecto costal se delineó en base a los máximos de nivel de gris por filas. El ángulo formado por la convergencia de estos dos aspectos proporcionó la base para evaluar la anormalidad. A continuación, se realizó un ajuste de curvas en estos segmentos para formar una delineación continua del ángulo costofrénico.
Resultados: Los ángulos determinados por ordenador para 1.166 hemitórax se compararon con las evaluaciones diagnósticas independientes de un radiólogo. Se encontró un nivel alentador de acuerdo entre estas dos mediciones, con el área bajo la curva característica operativa del receptor alcanzando un valor de 0,83.
Conclusión: Este método de delineación mejora el esquema de segmentación pulmonar automatizado. La información cuantitativa obtenida de los ángulos costofrénicos puede utilizarse para la evaluación automática de la presencia de embotamiento del ángulo costofrénico, que puede indicar la presencia de derrame pleural.