Pregunta: ¿Qué debo saber para facturar una punción lumbar?
Respuesta: Hay dos tipos de códigos de punción lumbar (LP): diagnóstico y terapéutico. Cuando se realiza para el diagnóstico, elija la Terminología Procesal Actual (CPT) 62270 (2,25 Unidades de Valor Relativo , 81,11 dólares de Medicare). Cuando el diagnóstico ya es conocido y la punción lumbar se realiza por razones de drenaje terapéutico, el código CPT 62272 (2.43 RVUs, $87.60 Medicare) es la elección correcta. Otro código de inyección espinal, CPT 62273, está disponible para el parche sanguíneo epidural.
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ACEP Now: Vol 38 – No 09 – Septiembre 2019
Al documentar el procedimiento de PL, anote la posición del paciente, el sitio de entrada, la técnica de preparación y cualquier hallazgo. También es aconsejable documentar el intento aunque no haya tenido éxito, ya que se pueden facturar con los modificadores adecuados (por ejemplo, -52 o -53). Anote la razón por la que el procedimiento no tuvo éxito y documente qué parte del procedimiento se completó antes de la terminación. Anote especialmente si el paciente le pidió que detuviera el procedimiento, ya que esto es una distinción relevante de no poder obtener una muestra.
Cuando se utiliza el ultrasonido para ayudar en la colocación de la aguja y se guardan las imágenes, esto puede ser facturado por separado como CPT 76942 (0.67 RVUs, $24.15 Medicare). No todos los proveedores de seguros reembolsarán esto como un procedimiento separado, por lo que debe consultar con sus pagadores locales para ver si este código adicional es de valor.
Traído a usted por el Comité de Reembolso ACEP.
El Dr. Pasichow es un residente de medicina de emergencia en el Hospital de Rhode Island en Providence.