Cirugía de reimplantación ureteral

Los uréteres son los conductos que llevan la orina desde los riñones hasta la vejiga. La conexión donde uno o ambos uréteres de su hijo se unen a la vejiga no está completamente desarrollada. Esto puede hacer que la orina fluya desde la vejiga hacia el riñón. Esto se llama reflujo vesicoureteral (RVU). El RVU no causa dolor. Pero puede aumentar el riesgo de que su hijo sufra infecciones del tracto urinario (ITU). Con el tiempo, también puede dañar los riñones de su hijo. Con la cirugía de reimplantación ureteral, se mueven uno o ambos uréteres para que su conexión con la vejiga sea más fuerte.

Preparación para la cirugía

Prepare a su hijo para la cirugía como se le ha dicho. Además:

• Informe al médico sobre los medicamentos que toma su hijo. Es posible que su hijo tenga que dejar de tomar algunos o todos ellos antes de la cirugía, según las indicaciones del médico.

• Siga las indicaciones que le den a su hijo para que no coma ni beba antes de la cirugía.

El día de la cirugía

La cirugía dura unas 2 ó 3 horas. Su hijo permanecerá en el hospital de 1 a 2 días después.

Antes de que comience la cirugía:

• Se coloca una vía intravenosa en una vena del brazo o la mano de su hijo. Esta vía suministra líquidos y medicamentos (como antibióticos).

• Para evitar que su hijo sienta dolor durante la operación, se le administra anestesia general. Este medicamento pone a su hijo en un estado como de sueño profundo durante la cirugía. Es posible que se introduzca un tubo en la garganta de su hijo para ayudarle a respirar.

• Se puede colocar un tubo fino (catéter) en la vejiga de su hijo para drenar la orina.

Durante la intervención quirúrgica:

• Se realiza una incisión en la parte inferior del abdomen (vientre) de su hijo, justo por encima del hueso púbico. El extremo del uréter y un poco de músculo cercano se separan de la vejiga.

• El médico decidirá en qué parte de la vejiga reimplantar el uréter. A continuación, se crea un túnel para colocar el uréter en su interior.

• El uréter se traslada al nuevo lugar de la vejiga y se introduce en el túnel.

• Una vez colocado el uréter, se asegura con puntos de sutura.

• Si también se trata el otro uréter, se hace en este momento.

• Se sutura la vejiga.

• La incisión cutánea realizada en el abdomen se cierra con puntos de sutura o con cinta quirúrgica.

• Se coloca un pequeño tubo (drenaje) cerca de la incisión. Este drenaje elimina el líquido que puede acumularse tras la operación.

Recuperación en el hospital

Después de la operación, su hijo será llevado a una sala de recuperación para que descanse hasta que se le pase el efecto de la anestesia. Al principio, puede sentir sueño, náuseas y dolor de garganta (si se utilizó un tubo de respiración). Si es necesario, se le administrarán medicamentos para controlar el dolor. Cuando su hijo esté preparado, se le trasladará a una habitación del hospital. El catéter se retirará antes de que su hijo abandone el hospital. También se puede retirar el drenaje. Si el niño es enviado a casa con el drenaje, se le enseñará cómo cuidarlo en casa.

Recuperación en casa

Siga las instrucciones del médico sobre cómo cuidar a su hijo en casa. Asegúrese de:

• Dar a su hijo los medicamentos según las indicaciones.

• Cuidar la incisión y el drenaje de su hijo según las instrucciones.

• Seguir las indicaciones del médico para bañar a su hijo.

• No permita que su hijo realice actividades hasta que el médico lo autorice.

• Pregunte al médico cuándo puede volver su hijo a la guardería o al colegio.

Seguimiento

En las visitas de seguimiento, el médico comprobará la evolución de su hijo. Si es necesario, los puntos de sutura y el drenaje de su hijo se retirarán en unos 7 días. Es posible que se realicen pruebas, como una ecografía de los riñones, entre 1 y 3 meses después de la intervención. Estas permiten al médico comprobar que el tracto urinario de su hijo funciona correctamente.