Varices varicosas
Las varices suelen considerarse un problema estético. Sin embargo, las varices suelen producir molestias en las piernas: dolor, palpitaciones, plenitud o sensación de congestión en las piernas. Si sospecha que sus varices están causadas por una trombosis venosa profunda, o si tiene una hinchazón repentina en una pierna y dificultad para respirar, busque ayuda de inmediato. El diagnóstico es tan sencillo como un análisis de sangre o una ecografía.
Factores de riesgo de la TVP
- La TVP se desarrolla con mayor frecuencia porque la pierna está inactiva, quizás durante los viajes en avión o en coche, los períodos de reposo en cama por una cirugía, la parálisis de la pierna (por un accidente cerebrovascular o una lesión de la médula espinal), o si una persona tiene escayolas o aparatos ortopédicos en la pierna
- Tabaco activo
- Uso de anticonceptivos u otros sustitutivos hormonales
- Deshidratación extrema
- Obesidad
- Embarazo
- Antecedentes familiares de problemas de coagulación de la sangre heredados o una tendencia adquirida a la coagulación de la sangre
Las TVP también están asociadas al cáncer y al tratamiento del cáncer. Un cierto porcentaje de personas con TVP tiene una neoplasia oculta (aún no detectada). Por este motivo, recordamos a todas las personas con TVP que consideren la posibilidad de someterse a exámenes rutinarios de detección de cáncer (mamografía, colonoscopia, examen de próstata).
Tratamiento con anticoagulantes para la TVP
La warfarina (coumadin) es el medicamento oral más utilizado para este fin, pero el medicamento puede tardar varios días en alcanzar un nivel adecuado en el torrente sanguíneo. Por lo general, los pacientes comienzan a tomar un medicamento administrado por inyección (Lovenox o Enoxaparina) que actúa inmediatamente, hasta que la warfarina alcanza su pleno efecto. Los análisis de sangre denominados protime (PT) e INR deben controlarse periódicamente para garantizar que el nivel de warfarina es el adecuado. El nivel puede variar en función de la dieta, el ejercicio y otros medicamentos. Actualmente se están estudiando otros anticoagulantes orales para utilizarlos como alternativas a la warfarina.
Algunas personas con TVP pueden ser buenas candidatas para la trombólisis de coágulos, un procedimiento para eliminar el coágulo quirúrgicamente.
Testimonio
«El Dr. Pak me salvó la vida y la pierna izquierda. A principios de este año, tuve una trombosis venosa profunda que dio lugar a importantes coágulos de sangre hasta la pelvis. El primer médico intentó tratarlo con anticoagulantes. Dos días después, mi pierna izquierda tenía dos veces y media su tamaño normal. La Dra. Pak acudió al rescate realizando una operación que me salvó la vida. La técnica que utilizó fue vanguardista y de primera clase. Ahora, mi pierna izquierda ha vuelto completamente a la normalidad y todos los coágulos han desaparecido. Además, la Dra. Pak me explicó todo y sus cuidados postoperatorios fueron extraordinarios. No dejó ninguna piedra sin mover para hacer todo lo posible para maximizar mis posibilidades de recuperación. Ella fue a la cirugía vascular lo que Mozart fue a la música.»
– MZ, Paciente de TVP