«¿Qué término utilizan la mayoría de las unidades cuando se refieren a la edad de los bebés – edad postconcepcional (PCA), edad postmenstrual (PMA), edad gestacional corregida (CGA) y por qué uno sobre el otro?»
¿Alguien tiene sopa de letras?
Esta pregunta se hizo durante nuestra llamada de tutoría del círculo interno (ICMC) de agosto. Y como se ha preguntado de varias maneras en otras ocasiones, he pensado en abordarla aquí también.
La forma en que la respondí en la ICMC se basa en la información que aparece a continuación. Me encontré con el documento, del Comité de Fetos y Recién Nacidos de la AAP, hace años mientras escribía un artículo profesional. Quería asegurarme de que utilizaba la terminología correcta, ya que veía que se utilizaban muchos términos diferentes de forma indistinta en las UCIN.
Creo que le resultará útil.
Aunque aquí se cita el resumen, también puede acceder al artículo completo en la web (ver más abajo). Para los miembros de la NANT – este enlace también está publicado en el Área de Miembros junto a la grabación de la ICMC.
La siguiente información se cita de:
Terminología de la edad durante el período perinatal». Pediatrics 114.5 (2004): 1362-364. Web.
«Debe utilizarse una terminología estandarizada al definir las edades y comparar los resultados de los fetos y los recién nacidos. Los términos recomendados son:
Edad gestacional (semanas completas): tiempo transcurrido entre el primer día del último período menstrual y el día del parto. Si el embarazo se logró mediante tecnología de reproducción asistida, la edad gestacional se calcula añadiendo 2 semanas a la edad de concepción.
Edad cronológica (días, semanas, meses o años): tiempo transcurrido desde el nacimiento.
Edad postmenstrual (semanas): edad gestacional más edad cronológica.
Edad corregida (semanas o meses): edad cronológica reducida por el número de semanas nacidas antes de las 40 semanas de gestación; el término debe utilizarse sólo para niños de hasta 3 años de edad que hayan nacido prematuros.
**Durante la estancia hospitalaria neonatal del periodo perinatal, se prefiere «edad postmenstrual» para describir la edad de los niños prematuros. Después del periodo perinatal, se prefiere el término «edad corregida».
«Edad conceptual», «edad postconcepcional», «edad conceptual» y «edad postconceptual» no deben utilizarse en pediatría clínica.
Las publicaciones que informan de los resultados fetales y neonatales deben describir claramente los métodos utilizados para determinar la edad gestacional.»
http://pediatrics.aappublications.org/content/114/5/1362.full.html
Y esta es la cuestión: si nosotros estamos confundidos con esta terminología, ¿qué piensan los padres de la UCIN al utilizar, sin saberlo, términos diferentes? Crear una guía sencilla o un cartel para este lenguaje sería útil tanto para el personal como para los padres.
Además, como terapeutas neonatales, nos corresponde explicar cómo se aplica esta terminología a los hitos del desarrollo. Por ejemplo, un bebé nacido a las 24 semanas de EG, que ahora tiene 40 semanas de PMA, no está preparado desde el punto de vista del desarrollo para intentar comer cereales o alimentos para bebés. (Aunque cronológicamente tenga 4 meses.) Y, por supuesto, sabemos que esto no significa que se esté retrasando
Pero no todo el mundo lo sabe. No todo el mundo entiende la parte del desarrollo de esta ecuación a menos que la saquemos a la luz.
Alimentos para la reflexión.