Pokud ztratíte schopnost rozhodování
Vaše schopnost rozhodování se nazývá duševní způsobilost. Pokud nejste schopni učinit rozhodnutí v konkrétní době, kdy je třeba je učinit, označuje se to jako nedostatek duševní způsobilosti.
Ve Skotsku, pokud nemáte duševní způsobilost, jste označováni jako dospělá osoba s nezpůsobilostí.
Během své nemoci budete muset učinit mnoho rozhodnutí. Mohou to být závažné věci týkající se vaší nemoci, jako například:
- zda chcete určitý druh léčby
- zda byste chtěl/a operaci, pokud byste ji potřeboval/a
- zda se chcete přestěhovat k někomu jinému nebo do domova důchodců.
Mohou to být i každodennější věci, jako například:
- za co utrácíte peníze
- za péči o domácí zvířata
- co kupujete v týdenním nákupu.
Mohli byste ztratit schopnost činit tato rozhodnutí. To může být způsobeno:
- demence
- stav, který ovlivňuje vaši paměť nebo myšlení
- postižení při učení
- postižení duševního zdraví. onemocnění
- rakovina postihující mozek
- delirium nebo zmatenost
- poranění mozku
- mrtvice
- akutní závažné onemocnění, například sepse
- být v bezvědomí v důsledku úrazu, nemoci nebo léků
- být intoxikován drogami nebo alkoholem
- být v bezvědomí nebo ospalý, protože jste v posledních dnech a hodinách života.
Tyto stavy mohou mít vliv na vaše duševní schopnosti. Ale to, že máte některý z nich, neznamená, že nejste schopni se rozhodovat.
Některá rozhodnutí můžete být schopni učinit, ale jiná ne. Například můžete být schopni se rozhodnout, co si každý den obléknete, ale nemusíte být schopni rozhodovat o tom, jak utratíte své peníze.
zpět na začátek
Posouzení Vaší schopnosti rozhodovat se
Pokud se někdo snaží zjistit, zda jste schopni se rozhodovat, zamyslí se nad dvěma otázkami.
- Máte stav, který ovlivňuje Vaši mysl nebo mozek?
- Způsobuje tento stav, že nejste schopen učinit konkrétní rozhodnutí, když to potřebujete?
Považujete se za neschopného učinit rozhodnutí, pokud:
- nejste schopen porozumět informacím o rozhodnutí
- nejste schopen si tyto informace pamatovat dostatečně dlouho na to, abyste mohl/a učinit rozhodnutí
- nejste schopen/a tyto informace použít k rozhodnutí
- nejste schopen/a své rozhodnutí sdělit.
Tento proces se nazývá posouzení vaší duševní způsobilosti.
Mezi osoby, které mohou posoudit vaši duševní způsobilost, patří:
- zdravotničtí a sociální pracovníci
- placení pečovatelé
- lidé, kteří se o vás starají (například přítel nebo člen rodiny).
Pro většinu každodenních rozhodnutí, jako je rozhodování o tom, co si máte obléci nebo co máte jíst, nemusí osoby, které o vás pečují, dodržovat formální postup pro posouzení vaší schopnosti rozhodovat. Měly by však být schopny vysvětlit, jak ke svému rozhodnutí dospěly, pokud se jich na to někdo zeptá.
Pro složitější rozhodnutí, jako je například rozhodnutí, zda podstoupit operaci, si osoby posuzující vaši duševní způsobilost musí vyžádat stanovisko odborníka. Tím může být lékař, psycholog nebo právník. V těchto případech by osoba posuzující vaši duševní způsobilost měla napsat, jak vás posoudila.
Vaše práva, pokud se již nemůžete rozhodovat
Pokud někdo rozhoduje o tom, zda jste schopni se rozhodovat, existují určité zákony, které zajišťují, že to dělá správně. Tyto zákony vás mají chránit:
- The Mental Capacity Act 2005 – zákon v Anglii a Walesu.
- The Adults with Incapacity Act 2000 – zákon ve Skotsku.
- The Mental Capacity Act 2016 – zákon v Severním Irsku. Byly zavedeny pouze některé části tohoto zákona.
Vzhledem ke koronaviru došlo ke změnám v tom, jak některé z těchto zákonů fungují.
Přečtěte si více o změnách kvůli koronaviru níže.
Pokud máte obavy, co se stane, pokud ztratíte schopnost rozhodovat, vězte, že existují právní pravidla, která vás chrání. Říká se v nich např:
- lidé by měli předpokládat, že jste schopni se rozhodovat, pokud se neprokáže, že toho nejste schopni
- lidé by vás měli podporovat, abyste se rozhodovali sami, pokud je to možné
- lidé by neměli předpokládat, že nejste schopni se rozhodovat jen proto, že si myslí, že rozhodnutí není rozumné
- pokud někdo rozhoduje za vás, měl by zvážit, co vám prospěje
- pokud někdo rozhoduje za vás, měl by zvážit, co pro vás bude nejméně omezující možností.
zpět na začátek
Zavedení plánů pro případ, že byste v budoucnu nemohli rozhodovat
Můžete zavést plány pro případ, že byste v budoucnu ztratili schopnost rozhodovat. Pokud chcete udělat některé z níže uvedených věcí, poraďte se se svým lékařem nebo zdravotní sestrou – existují určité postupy, které musíte dodržet.
Nechat rozhodovat o svém zdraví a léčbě někoho jiného
Můžete si vybrat někoho, kdo bude rozhodovat o vašem zdraví a péči vaším jménem. Může to být přítel, člen rodiny nebo profesionál, například právník. Tomu se říká:
- trvalá plná moc pro zdravotní a sociální péči v Anglii a Walesu
- plná moc pro sociální péči ve Skotsku.
V Severním Irsku žádná plná moc pro zdravotní a sociální péči neexistuje. O rozhodnutích týkajících se něčího zdraví a blahobytu rozhodují nejbližší příbuzní.
Přečtěte si více o plné moci.
Nechte někoho jiného rozhodovat o svých penězích a majetku
Můžete si vybrat někoho, kdo bude vaším jménem rozhodovat o vašich penězích nebo majetku. Tomu se říká:
- trvalá plná moc pro majetkové a finanční záležitosti v Anglii a Walesu
- trvalá plná moc v Severním Irsku
- trvalá plná moc ve Skotsku.
Přečtěte si více o plných mocích.
Udělejte si plán toho, co chcete, aby se stalo v budoucnu
Můžete si vytvořit předběžný plán péče. Ten sdělí lidem, jak chcete, aby o vás bylo v budoucnu postaráno. O tom, co je v plánu, byste měli diskutovat s lidmi, kteří jsou pro vás důležití, a také se svým lékařem a zdravotní sestrou.
Přečtěte si více o předběžných plánech péče.
Napište si, jakou léčbu nechcete
Můžete učinit předběžné rozhodnutí o odmítnutí léčby (ADRT). To vám umožní odmítnout určitý typ lékařské péče. Někdy se mu říká předběžné rozhodnutí nebo životní vůle. Ve Skotsku se nazývá předběžná směrnice.
Přečtěte si více o předběžném rozhodnutí o odmítnutí léčby a předběžných směrnicích.
Můžete také požádat, abyste nebyli resuscitováni, pokud se vám zastaví srdce. Toto rozhodnutí můžete zapsat do formuláře nepokoušet se o kardiopulmonální resuscitaci (DNACPR).
Přečtěte si více o formulářích DNACPR.
zpět na začátek
Rozhodování za někoho jiného
Možná budete muset rozhodovat za někoho jiného, pokud ztratí duševní schopnosti. Například pokud jste pečovatel, přítel nebo rodinný příslušník někoho s nevyléčitelným onemocněním.
Tato část obsahuje informace o tom, jak ho můžete podpořit a kdo může rozhodovat jeho jménem.
Podpora někoho, aby se rozhodoval sám
Pokud je někdo stále schopen rozhodovat, je důležité ho podpořit, aby se rozhodoval sám. Měli byste:
- poskytnout všechny důležité informace, které potřebují
- vyhnout se zahlcení informacemi
- představit jim všechny možnosti
- vysvětlit informace způsobem, který je pro ně snadno pochopitelný, například pomocí jednoduchého jazyka nebo názorných příkladů
- využít různé metody komunikace, například pomocí obrázkových kartiček nebo znakové řeči
- požádejte někoho dalšího, aby vám pomohl se vzájemnou komunikací
- zjistěte, zda existují denní doby nebo místa, kde by se mohli lépe rozhodovat
- udělejte vše pro to, abyste osobě pomohli sdělit její rozhodnutí.
Snažte se být trpěliví. Osoba může potřebovat více než jeden rozhovor, aby se mohla rozhodnout.
Kdo může učinit rozhodnutí jejím jménem
Pokud osoba nemůže učinit rozhodnutí, protože nemá dostatečné duševní schopnosti, je možné, že za ni bude muset rozhodnout někdo jiný. Může to být:
- odborník na zdravotní a sociální péči
- někdo právně určený k rozhodování o léčbě, péči a místě bydliště, například plná moc
- někdo právně určený k rozhodování o penězích a majetku, například plná moc
- přítel, člen rodiny nebo pečovatel může za někoho jiného rozhodovat o každodenních věcech, například o tom, co si oblékne.
Pokud rozhodujete za jinou osobu, musíte:
- přemýšlet o tom, co by si dotyčná osoba přála
- přemýšlet o tom, co je pro ni nejlepší
- vzít v úvahu vše, co již dříve řekla, že si přeje
- vzít v úvahu její přesvědčení nebo hodnoty
- zeptat se dalších blízkých osob, co si o tom myslí.
Lidé mohou být právně pověřeni, aby rozhodovali jménem někoho jiného. Více informací o tom, jak to udělat:
- v Anglii a Walesu
- v Severním Irsku
- ve Skotsku.
Duševní způsobilost a koronavirus
Díky koronaviru (covid-19) dochází k určitým změnám v tom, jak bude duševní způsobilost fungovat v praxi. I přes tyto změny je důležité vědět, že vaše práva jsou stále chráněna, pokud ztratíte duševní způsobilost.
- V Anglii a Walesu stále platí zákon o duševní způsobilosti a stále jste chráněni všemi právy stanovenými v tomto zákoně.
- V Severním Irsku došlo ke změnám zákona o duševní způsobilosti. Přečtěte si více informací o těchto změnách.
- Ve Skotsku došlo ke změnám zákona o dospělých s nezpůsobilostí. Přečtěte si více o těchto změnách.
zpět na začátek