Allopurinol

Was ist Allopurinol?

Allopurinol (Markennamen Allohexal, Allosig, Progout, Zyloprim) ist ein Medikament zur Behandlung von Gicht, die eine Art von Arthritis ist, die durch eine Ansammlung von Harnsäurekristallen in den Gelenken verursacht wird. Normalerweise produzieren die Zellen Harnsäure. Bei Gicht wird sie vom Körper nicht schnell genug ausgeschwemmt.

Allopurinol wirkt, indem es die Menge der von den Zellen produzierten Harnsäure verringert. Dadurch wird verhindert, dass sich Harnsäurekristalle in den Gelenken ablagern und die Gelenke anschwellen und schmerzen.

Neben der Behandlung von Gicht wird Allopurinol auch zur Behandlung bestimmter Arten von Nierensteinen eingesetzt. Es wird auch bei Patienten eingesetzt, die eine Krebs-Chemotherapie erhalten, um hohe Harnsäurespiegel zu verhindern, wenn die Säure von den absterbenden Krebszellen freigesetzt wird.

Welchen Nutzen können Sie von Ihrer Behandlung erwarten?

Allopurinol wird langfristig eingenommen, um Gichtanfälle zu verhindern. Die Behandlung hilft auch, dauerhafte Schäden an den Gelenken zu verhindern. Es behandelt nicht die Schmerzen oder die Entzündung bei einem Gichtanfall und wird normalerweise nicht bei einem plötzlichen Anfall eingesetzt.

Allopurinol wirkt nicht sofort. Es kann mehrere Wochen dauern, bis der Harnsäurespiegel gesenkt ist, so dass Sie noch einige Zeit lang Gichtanfälle haben können.

Gelegentlich kann der Beginn der Einnahme von Allopurinol oder die Erhöhung der Dosis tatsächlich einen Gichtanfall auslösen. Dies bedeutet nicht, dass das Arzneimittel nicht wirkt. Nehmen Sie es daher während solcher Anfälle weiter ein, zusammen mit anderen Arzneimitteln, die Ihnen Ihr Arzt zur Behandlung der Schmerzen empfiehlt.

Um das Risiko eines Gichtanfalls zu verringern, können Arzneimittel wie Colchicin oder entzündungshemmende Arzneimittel vor oder gleichzeitig mit der Einnahme von Allopurinol empfohlen werden. Ihr Arzt wird Sie beraten, wie diese Arzneimittel einzunehmen sind.

Was geschieht, wenn Sie einen Gichtanfall bekommen?

Allopurinol ist kein Schmerzmittel. Sie sollten Allopurinol während eines Anfalls weiter einnehmen, aber Ihr Arzt wird Ihnen auch Arzneimittel zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen empfehlen. Dazu können Paracetamol, Colchizin, entzündungshemmende Medikamente wie Naproxen (Naprosyn), Ibuprofen (Brufen/Nurofen), Indomethacin (Indocid) oder Steroide wie Prednisolon gehören.

Es ist sinnvoll, mit Ihrem Arzt zu planen, was bei einem Gichtanfall zu tun ist, und bei Bedarf symptomlindernde Medikamente bereitzuhalten. Es ist auch wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Ihr Zustand anhält oder sich verschlimmert.

Wie wird Allopurinol eingenommen?

Allopurinol wird als Tablette oral eingenommen. Es wird normalerweise einmal täglich eingenommen.

Es sollte nach dem Essen eingenommen werden, um Magenbeschwerden zu vermeiden. Es sollte auch mit viel Wasser eingenommen werden.

Für den größten Nutzen sollte Allopurinol regelmäßig eingenommen werden. Damit Sie es nicht vergessen, nehmen Sie es jeden Tag zur gleichen Zeit ein.

Wenn Sie die Einnahme einer Dosis vergessen haben, brauchen Sie die Dosis beim nächsten Mal nicht zu verdoppeln.

Wie ist die Dosierung?

Die Tabletten gibt es in den Stärken 100 mg oder 300 mg. Die Behandlung sollte mit einer geringen Dosis beginnen, die im Laufe der Zeit auf 100 mg bis 300 mg pro Tag erhöht wird. In manchen Fällen sind höhere Dosen (bis zu 900 mg pro Tag) erforderlich. Wenn Sie Nierenprobleme haben, muss die Dosis möglicherweise niedriger sein. Die Dosis wird entsprechend dem Harnsäurespiegel im Blut angepasst.

Können andere Arzneimittel zusammen mit Allopurinol eingenommen werden?

Allopurinol kann in Kombination mit anderen Arzneimitteln gegen Arthritis eingenommen werden, einschließlich:

• steroidale Arzneimittel wie Prednisolon oder Kortisoninjektionen in das Gelenk
• entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs) wie Naproxen (Naprosyn) oder Ibuprofen (Brufen/Nurofen)
• Colchicin (Colgout)
• einfache schmerzlindernde Arzneimittel wie Paracetamol.

Wie lange wird die Behandlung fortgesetzt?

Die Behandlung mit Allopurinol kann auf unbestimmte Zeit fortgesetzt werden, solange sie wirksam ist und keine schwerwiegenden Nebenwirkungen auftreten.

Wenn Sie die Behandlung mit Allopurinol abbrechen, besteht ein hohes Risiko, dass sich Ihre Gicht verschlimmert. Es ist sehr wichtig, dass Sie die Behandlung nicht abbrechen, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen dazu oder es treten Nebenwirkungen auf.

Gibt es Nebenwirkungen?

Die meisten Menschen haben keine Nebenwirkungen von Allopurinol. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie über mögliche Nebenwirkungen besorgt sind.

Wenn Sie doch Nebenwirkungen bemerken, kann eine Dosisreduzierung diese minimieren, so dass Sie das Arzneimittel weiter einnehmen können. Ihr Arzt wird Sie über notwendige Dosisänderungen beraten.

Häufigste mögliche Nebenwirkungen

• Die häufigsten Nebenwirkungen sind Übelkeit oder Erbrechen. Diese können verringert werden, wenn Sie wenig und oft essen. Wenn Ihnen übel ist, trinken Sie viel Flüssigkeit.

Seltenere oder seltene mögliche Nebenwirkungen

Es gibt einige seltene, aber möglicherweise schwerwiegende Nebenwirkungen von Allopurinol.

• Hautprobleme: Allopurinol kann einen Ausschlag oder schuppende Haut verursachen. Sehr selten können schwerer Hautausschlag und Mundgeschwüre auftreten. Wenn eines dieser Probleme auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
• Müdigkeit: Schläfrigkeit kann auftreten. Wenn Sie sich schläfrig fühlen, sollten Sie nicht Auto fahren oder Maschinen bedienen.
• Leber: Allopurinol kann die Leber entzünden. Bluttests können dies aufzeigen, wenn es auftritt. Die Dosis von Allopurinol muss möglicherweise reduziert werden oder es muss abgesetzt werden, wenn Probleme auftreten. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie eine Gelbfärbung der Haut und/oder des Weißen der Augen bemerken.
• Andere: Kopfschmerzen, Schwindel, Geschmacksstörungen, Bluthochdruck, allgemeines Unwohlsein und Haarausfall können auftreten.

Langfristige Nebenwirkungen

Allopurinol kann über einen längeren Zeitraum zur Behandlung von Gicht eingenommen werden. Es scheint keine langfristigen Nebenwirkungen zu geben.

Allopurinol beeinträchtigt langfristig nicht die Fähigkeit eines Menschen, Kinder zu bekommen. Siehe auch Vorsichtsmaßnahmen.

Welche Vorsichtsmaßnahmen sind erforderlich?

Blutuntersuchungen

• Abhängig von den anderen Arzneimitteln, die Sie einnehmen, und von Ihren anderen gesundheitlichen Problemen kann es sein, dass Sie in den ersten Monaten der Behandlung Blutuntersuchungen durchführen lassen müssen. Der Harnsäurespiegel in Ihrem Blut wird überprüft, um sicherzustellen, dass das Arzneimittel wirkt.
• Es ist wichtig, dass Sie Ihren Hausarzt regelmäßig aufsuchen, da er eine wichtige Rolle bei der Überwachung Ihres Zustandes spielt.

Verwendung zusammen mit anderen Arzneimitteln

• Allopurinol kann Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln haben. Sie sollten Ihren Arzt (einschließlich Ihres Hausarztes, Rheumatologen und anderer) über alle Arzneimittel informieren, die Sie einnehmen oder einzunehmen beabsichtigen. Dies gilt auch für rezeptfreie oder pflanzliche/naturheilkundliche Arzneimittel. Sie sollten auch Ihre Behandlung erwähnen, wenn Sie andere medizinische Fachkräfte aufsuchen.
• Allopurinol erhöht die Blutspiegel der immununterdrückenden Arzneimittel Azathioprin (Imuran) und Mercaptopurin (Puri Nethol). Die Einnahme von Allopurinol mit einem dieser Arzneimittel kann sehr gefährlich sein. Sie müssen Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin informieren, wenn Sie eines dieser Arzneimittel einnehmen oder wenn Ihnen die Einnahme empfohlen wird. Wenn eines dieser Arzneimittel zusammen mit Allopurinol eingenommen wird, muss die Dosis sehr sorgfältig überprüft werden.
• Zu den anderen Arzneimitteln, die Wechselwirkungen mit Allopurinol hervorrufen können, gehören: Warfarin, Ampicillin, Amoxicillin, Thiazid-Diuretika und Sulfinpyrazon.
• Aspirin kann in niedrigen Dosen zur Vorbeugung von Herzinfarkt und Schlaganfall sicher verwendet werden. In allen anderen Fällen sollten Sie die Einnahme von Aspirin vermeiden, da es in höheren Dosen den Harnsäurespiegel erhöhen kann.
• Allopurinol kann sicher zusammen mit entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) eingenommen werden, sofern Ihre Nierenfunktion normal ist.
• Das einfache Schmerzmittel Paracetamol und Kombinationspräparate wie Panadeine und Panadeine Forte können während der Einnahme von Allopurinol verwendet werden, sofern Sie sie vorschriftsmäßig einnehmen.

Verwendung mit Alkohol

• Alkohol kann einen Gichtanfall auslösen. Wenn Sie Allopurinol einnehmen, halten Sie Ihren Alkoholkonsum auf eine sichere Menge, 1 bis 2 Standardgetränke, mehrmals pro Woche.
• Neben Alkohol können auch Dehydratation, Diuretika (Flüssigkeitstabletten) und das Absetzen der Allopurinolbehandlung einen akuten Gichtanfall auslösen.

Verwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

• Die Wirkungen von Allopurinol in der Schwangerschaft sind nicht gut untersucht, so dass nicht klar ist, ob es Geburtsfehler verursacht.
• Gicht bei Frauen im gebärfähigen Alter ist selten.
• Wenn Sie schwanger sind oder erwägen, ein Kind zu bekommen, sollten Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen.
• Allopurinol kann während der Stillzeit eingenommen werden.

Wie ist Allopurinol aufzubewahren

• Lagern Sie Allopurinol an einem kühlen, trockenen Ort, fern von direkter Hitze und Licht.
• Alle Arzneimittel sind für Kinder unzugänglich aufzubewahren.

Wichtiges zur Erinnerung

• Wenn Ihnen Allopurinol verschrieben wurde, ist es sehr wichtig, dass Sie die Einnahme nicht abbrechen, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen dazu oder es treten Nebenwirkungen auf. Wenn die Allopurinol-Behandlung abgesetzt wird, besteht ein hohes Risiko, dass sich Ihre Gicht verschlimmert.
• Sie sollten die Einnahme fortsetzen, auch wenn Sie keine Symptome haben.
• Sie sollten die Einnahme auch während eines Gichtanfalls fortsetzen.

Diese Information wurde von der Australian Rheumatology Association (ARA) erstellt, um Ihnen zu helfen, das Ihnen verschriebene Arzneimittel zu verstehen. Bitte lesen Sie sie sorgfältig durch und besprechen Sie sie mit Ihrem Arzt. Die Informationen in diesem Blatt stammen aus verschiedenen Quellen und wurden von der ARA geprüft. Sie dienen der Aufklärung und decken nicht alle möglichen Anwendungen, Wirkungen, Vorsichtsmaßnahmen, Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen der genannten Arzneimittel ab. Diese Informationen sind weder als medizinischer Rat für individuelle Probleme noch für eine individuelle Bewertung der Risiken und Vorteile der Einnahme eines bestimmten Arzneimittels gedacht. Sie kann in ihrer Gesamtheit vervielfältigt werden, darf aber ohne Genehmigung der ARA nicht verändert werden. Die NHMRC-Veröffentlichung: How to present the evidence for consumers: preparation of consumer publications (2000) diente als Leitfaden bei der Erstellung dieser Veröffentlichung.