Sundhedsministeriet (DOH) har i weekenden udsendt en kode rød alarm om COVID-19 i landet efter bekræftelsen af flere tilfælde af det nye coronavirus. Pr. 10. marts var der mindst 33 bekræftede COVID-19-tilfælde i landet, efter at DOH og hospitalerne har gennemført skærpede overvågningsforanstaltninger.
Den hurtige stigning i antallet af bekræftede tilfælde fik præsidentens kontor til gennem proklamation nr. 922 underskrevet af eksekutivsekretær Salvador Medialdea, til at erklære en nødsituation på folkesundhedsområdet i hele landet fra den 8. marts, en foranstaltning, som DOH anbefalede allerede den 21. februar.
Da antallet af bekræftede COVID-19-tilfælde i Filippinerne fortsat stiger, er her tre ting, du skal vide om de forskellige stadier af alarmberedskab om sygdommen:
1. Hvad er en kode rød alarm, og hvordan adskiller den sig fra en nødsituation på folkesundhedsområdet?
DoH hævede kode rødt underniveau 1 den 7. marts, efter at det første tilfælde af lokal overførsel af COVID-19 blev bekræftet, da en patient – en 62-årig mand – uden nyere rejsehistorik pådrog sig sygdommen. Patientens kone, som er 59 år gammel, blev også testet positiv for sygdommen.
Det var ifølge ministeriet en “forebyggende opfordring for at sikre, at de nationale og lokale regeringer og offentlige og private sundhedsudbydere kan forberede sig på en mulig stigning i antallet af mistænkte og bekræftede tilfælde.”
Ladning…
Filippinerne er i øjeblikket på alarmniveau 4 kode rødt underniveau 1 for den bekræftede lokale smitte, som kan hæves til underniveau 2, når antallet af bekræftede tilfælde fortsætter med at stige og spreder sig til lokalsamfund, der når ud over det niveau, som regeringen er forberedt på at håndtere.
Det første tilfælde af lokal smitte var også regeringens grundlag for erklæringen af en undtagelsestilstand for folkesundheden. Proklamationen skulle lette gennemførelsen af loven om obligatorisk indberetning af anmeldelsespligtige sygdomme og sundhedsbegivenheder af betydning for folkesundheden, også kendt som Republic Act No. 11332.
Derklæringen af en nødsituation på folkesundhedsområdet ville “sætte regeringsorganer i stand til straks at handle for at forhindre tab af menneskeliv, udnytte passende ressourcer til at gennemføre hastende og kritiske foranstaltninger for at inddæmme eller forhindre spredningen af COVID-19, afbøde dens virkninger og konsekvenser for samfundet og forhindre alvorlige forstyrrelser i regeringens og samfundets funktion”.”
2. Hvad er virkningerne af den røde alarmkode og den offentlige sundhedskrise?
Sundhedsminister Francisco Duque sagde på en pressebriefing i Malacanang mandag, at den røde alarmkode på underniveau 1 betyder, at DOH vil intensivere indsatsen med hensyn til kontaktopsporing, overvågning og testning. Regeringen og sundhedspersonalet vil også strengt gennemføre karantæneforanstaltninger i hjemmet.
“Det er vores overvågningsteam, der vil nå ud til nære kontakter”, sagde Duque, da han blev spurgt om kontaktopsporing. Han definerede tætte kontakter som dem, der direkte tager sig af COVID-19-patienter uden passende beskyttelsesudstyr, dem, der opholder sig i samme lukkede miljø som en patient, og dem, der har rejst i tæt kontakt med en patient inden for de sidste 14 dage siden patientens symptomdebut.
Med hensyn til hospitalsbehandling sagde DOH, at kun alvorlige og kritiske tilfælde af COVID-19 bør henvises til Research Institute for Tropical Medicine (RITM), San Lazaro Hospital og Lung Center of the Philippines. Alle hospitaler, der tager sig af COVID-19-tilfælde, skal oplyses.
Proklamation nr. 922 udvider også indsatsen mod COVID-19 til at omfatte alle offentlige sektorer, ikke kun DOH. Den gav DOH, gennem sundhedsministeren, beføjelse til at opfordre politiet og andre retshåndhævende myndigheder til at imødegå “COVID-19-truslen”. Formålet er at gennemføre RA 11332, som giver mandat til offentliggørelse af alle COVID-19-tilfælde.
På samme pressemøde fastlagde udenrigsministeriet sine planer for overvågning af lande, der har et rejseforbud på grund af COVID-19, og for bistand til filippinere, der ønsker at blive repatrieret.
Turistministeriet meddelte, at det har arbejdet sammen med turismeinteressenterne om at finde en løsning på formodede COVID-19-tilfælde. DOH sagde, at der skal gennemføres et prisstop på vigtige materialer og lægemidler.
3. Hvad sker der, når DOH erklærer kode rød alarm på underniveau 2?
Kode rød alarm på underniveau 2 vil blive hævet, hvis der er tegn på overførsel i lokalsamfundet, eller når tilfældene når et så højt niveau, at det “overgår regeringens evne til at reagere”.”
Verdenssundhedsorganisationen definerer samfundstransmission af COVID-19 som “den manglende evne til at knytte bekræftede tilfælde sammen gennem transmissionskæder for et stort antal tilfælde eller ved at øge antallet af positive tests gennem sentinelprøver”.”
Mulige reaktioner, som DOH nævner, omfatter karantæner i lokalsamfundet, suspension af undervisning og kontorarbejde og forøgelse af medicinsk personale og uniformeret personale fra ikke-ramte samfund til områder, hvor der er behov for dem.
Duque sagde imidlertid, at det var for tidligt at placere Manila – hvor de fleste af de bekræftede COVID-19-tilfælde befinder sig – på lockdown. Han tilføjede, at der findes en eksisterende protokol for erklæringen af en karantæne for et samfund. Mandag aften afviste præsident Rodrigo Duterte et forslag om at sætte Metro Manila under lockdown. Selv om den nationale hovedstadsregion stadig er under kode rød underniveau 1, har Duterte allerede suspenderet undervisningen på alle niveauer fra den 10. til den 14. marts for at give skolerne mulighed for at røge ud og minimere overførslen af den meget smitsomme sygdom.
Kilder
Sundhedsministeriet, DOH bekræfter lokal overførsel af COVID-19 i PH; rapporterer 6. tilfælde, 7. marts 2020
Sundhedsministeriet, Pressekonference, 10. marts 2020
Sundhedsministeriet, DOH rapporterer 4 nye COVID-19 patienter; tilfælde op til 10, 8. marts 2020
Præsidentens kontor, Proklamation nr. 922, 8. marts 2020
World Health Organization, Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Situation Report – 49, 9. marts 2020
Department of Health letter to Executive Secretary Salvador Medialdea, Declaration of State of Public Health Emergency due to the COVID-19, Feb. 27, 2020
Sundhedsministeriet, Ano ang iba’t-ibang alert levels, 7. marts 2020
Official Gazette, Republic Act No. 11332
Sundhedsministeriet, Laging Handa Press Briefing, 9. marts 2020
Sundhedsministeriet, What does Code Red (Alert Level 4) Sublevel 1 Mean?, March 10, 2020
CNN Philippines, President Rodrigo Duterte speaks to the media after meeting on coronavirus, March 9, 2020
(VERA Files, der er styret af principperne i det internationale netværk for faktatjek på Poynter, sporer falske påstande, flip-flops og vildledende udtalelser fra offentlige embedsmænd og figurer og afkræfter dem med faktuelle beviser. Få mere at vide om dette initiativ og vores metodologi.)