Da hendes syn ikke vendte tilbage efter en øjenlægeundersøgelse, opsøgte Josephine Dambuleff, 62, flere læger, før en neurolog bestilte en MR-scanning. Det var der, hun fandt ud af, at det nedsatte syn, hun oplevede, viste sig ikke at være forårsaget af øjendråber, men af et meningiom af grad 1 på størrelse med en bordtennisbold. Få mere at vide om Josephines behandling og helbredelse.
Mount Sinai Health System og dets team af fellowship-uddannede kraniebasiskirurger under ledelse af Joshua Bederson, MD, har specialiseret sig i diagnosticering og behandling af suprasellære meningiomer, en tumor, der udvikler sig mellem de to synsnerver. Vi er et vigtigt henvisningscenter i tre-statsområdet og hjemsted for Pituitary Care and Research Center.
Suprasellære meningiomer har tendens til at påvirke midaldrende mænd og kvinder, udgør omkring 10 procent af alle meningiomer og forekommer i nærheden af hypofysen og synsnerverne i kraniebasen. Disse langsomt voksende tumorer kan forårsage alvorlige synsforstyrrelser på det ene eller begge øjne, hvis de trykker direkte på synsnerverne. Man kan miste synet helt og holdent, efterhånden som tumoren vokser. Disse tumorer vokser over måneder eller år og kan forårsage dysfunktion af hypofysehormonerne. Andre symptomer omfatter adfærdsændringer, følelsesløshed i ansigtet, hovedpine, tab af lugtesans, hukommelsestab og kramper.
For at bekræfte diagnosen bruger vi typisk magnetisk resonansbilleddannelse eller en computertomografisk scanning.
Behandlingsmuligheder
Vores erfarne kraniebasiskirurger udarbejder individualiserede behandlingsplaner baseret på tumorens størrelse og placering, dine specifikke behov og oplysninger fra de billeddannende scanninger. Hvis du oplever symptomer, fjerner vi typisk tumoren helt (kirurgisk resektion). Afhængigt af din individuelle situation vil vi enten anvende en åben kraniotomi eller en mere minimalt invasiv endoskopisk procedure, hvor vi udfører indgrebet gennem din næse. Hvis du har en tumor i nærheden af eller i hypofyseområdet, vil vi rådføre os med din neuroendokrinolog for at sikre korrekt hypofysepleje og -behandling.
Du kan tilbringe en nat eller to på vores neurokritiske afdeling og forlade hospitalet inden for to til fem dage efter indgrebet. Vi opfordrer til fysisk aktivitet i samarbejde med vores fysioterapeuter allerede dagen efter operationen.
Hvis operationen blev udført transnasalt, gennem din næse, er det vigtigt at undgå at pudse næse efter operationen. Du skal forvente at have en næsepakning på plads i ca. en uge.
Hvis din neurokirurg giver dig tilladelse til det, opfordrer vi dig til at rejse dig op og gå så hurtigt som muligt efter indgrebet. Du bør undgå tunge løft. De fleste patienter, der bliver opereret for et suprasellært meningiom, har ikke brug for akut genoptræningsterapi efter operationen. Vi planlægger normalt en opfølgende aftale til en uge eller to, efter at du har forladt hospitalet.