Har dit barn kvalt sig eller bliver kvalt under måltiderne? Har han/hun svært ved at spise nogen af fødevarerne i en konsistensgruppe eller en ernæringsgruppe? SOS-tilgangen til ernæring er en udviklingsorienteret ernæringsterapi, der giver barnet mulighed for at interagere med og lære om fødevarer på en legende, ikke-stressende måde. Den hjælper med at øge barnets komfortniveau ved at udforske forskellige egenskaber ved fødevarerne, herunder farve, form, konsistens, lugt og smag. Barnet opfordres til at bevæge sig opad i en række trin til at spise ved hjælp af “leg med formål” aktiviteter. Forældreuddannelse og -inddragelse er en væsentlig del af dette ernæringsprogram.
Etning er den sværeste sensoriske opgave, som børn kan udføre. Denne artikel bruger SOS-fodringstilgangene til at give nogle tips til, hvordan forældre kan hjælpe med fodring i hjemmet.
SOS-protokollen opregner de seks følgende trin i forbindelse med spisning:
- Tolererer
- Interagerer med
- Dufter
- Rører ved
- Smager
- Smag
- Etter
Udviklingsmæssigt fødevarekontinuum:
(Hvilke teksturer bør dit barn spise og hvornår)
Hård mad (8 måneder): Kun til udforskning – IKKE FORBRUG (jicama, gulerodsstang, tørret papaya, frossen pandekage, sutteflaske)
Smeltebare hårde faste stoffer (9 måneder): Madens ydre har en veldefineret tekstur, men smelter kun i munden med spyt (uden tryk) (cheetos, towne crackers, optøet pandekage)
Møre terninger (10 måneder): Fødevarer med hård tekstur, som kun smelter i munden med spyt (uden tryk) (Cheetos, towne crackers, optøet pandekage)
Møre terninger (10 måneder): Blødt ydre, men holder formen, behøver kun tryk fra tungen/smagen for at bryde det fra hinanden (avocado, gerber toddler terninger, banan)
Mødt mekanisk (11 måneder): Blødt ydre, der holder en form, behøver tryk fra tungen/smagen for at bryde det fra hinanden (blødt frokostkød, pasta, kogte æg, hvidt brød)
Mixet konsistens (12-14 måneder): Blødt ydre, der holder formen, behøver tryk fra tungen/smagen for at bryde det fra hinanden (blødt frokostkød, pasta, kogte æg, hvidt brød)
Hård mekanik (16-18 måneder): fødevarer med hårdere tekstur udvendigt, der skal males/trives for at gå i stykker; og/eller fødevarer, der har en tendens til at splintre/spredes i munden (cheerios, saltstænger, fritos, bøf)
Basisbehandlingsstrategier:
Du kan vise god spiseadfærd med dit eget spisemønster. Du kan også diskutere maden efter farve/egenskaber/smag/størrelse (f.eks. “Æblemosen er kold!”). Du er velkommen til at gøre det sjovt – du arbejder jo trods alt med børn! Prøv at strukturere dine måltider og mellemmåltider. Skab en rutine for måltider og mellemmåltider (f.eks. sidde ved bordet, spise, rydde op). Prøv ikke at overvælde dit barn og præsenter kun tre fødevarer ad gangen, og sørg for, at der er én højt foretrukken fødevare ved hvert måltid. Børn bliver mere opmuntret til at deltage i en aktivitet, når forældrene eller plejeren giver dem verbal ros. Som forælder kan du også styrke søskendes spisning og tale om det med barnet med ernæringsvanskeligheder. En anden forstærkningsmetode for et barn er at lege med sin mad! Selv om det i første omgang kan virke som en unaturlig metode til forstærkning, skal du lade dit barn udforske maden for at gøre det mere motiverende. Hvis dit barn f.eks. arbejder på at spise æblemos, kan du bruge din finger til at tegne et billede eller et bogstav i æblemosen for at gøre det mere sjovt! Du kan også udnytte dit barns kognitive funktionsniveau til at hjælpe det med at forstå maden og sin egen krop (f.eks. “Den runde vindrue skal i vores mund!”). Og når du er i tvivl, så konsulter en ernæringsekspert, f.eks. en tale- eller ergoterapeut, for at hjælpe dig med overgange eller modstand, som dit barn kan have ved at prøve eller røre ved nye fødevarer.