Vidste du, at de hormoner, der strømmer gennem din krop, påvirker eller endda styrer mange af de vigtigste kropslige processer – herunder evnen til at blive gravid? Fordi du ikke kan se eller bevidst justere niveauerne af disse kritiske forbindelser, kan det være dybt frustrerende, når du oplever, at du har svært ved at blive gravid, hvis du har mistanke om, at der kan være en hormonel uregelmæssighed på spil.
“Hvor stressende og foruroligende det end kan være, er det vigtigt at huske, at 1 ud af 8 par i den reproduktive alder vil opleve problemer med at blive gravide. Og i mange af disse tilfælde er hormonelle ubalancer i det mindste en del af problemet,” bemærker den certificerede reproduktive endokrinolog Rachana Garde, M.D., fra SGF’s Woodbridge og Annandale, VA lokationer.
Hvad enten du lige er begyndt på din rejse mod befrugtning, eller du har forsøgt i et stykke tid nu, er det et klogt skridt at vide bedre, hvordan dine hormoner påvirker fertiliteten – og hvad du kan gøre for at minimere eller fjerne problemerne.
1). Hvilke hormoner har en indvirkning på fertiliteten?
“Selv om nogle få hormoner synes at blive nævnt oftere end andre, når det kommer til graviditet, er sandheden, at mange spiller ind. Faktisk er antallet af forskellige hormoner, der påvirker fertiliteten, en af de ting, der kan gøre det særligt udfordrende at tage fat på hormonrelateret infertilitet. Men den gode nyhed er, og hvad jeg fortæller mine patienter, at vi i mange tilfælde kan foretage de rigtige justeringer for at afbalancere hormonerne korrekt, hvilket i sidste ende vil føre til lettere undfangelse,” tilføjer Dr. Garde.
Nogle af de hormoner, der mest markant vil påvirke din evne til at blive gravid, er:
- Skjoldbruskkirtelhormoner – Der er masser af hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen, især triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4) hormoner. Disse hormoner påvirker primært stofskiftet og fordøjelsen, men de er også uløseligt forbundet med reproduktion. Hvis du oplever dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, kan du opleve problemer, herunder hyperprolaktinæmi.
- Prolaktin – Hormonet prolaktin er afgørende for produktionen af modermælk, men det spiller også en væsentlig rolle for at blive gravid i første omgang. Hvis dine prolaktinniveauer er unormale, vil du sandsynligvis opleve uregelmæssigheder i cyklusen, hvilket igen kan give problemer med ægløsning og i sidste ende med befrugtning.
- Anti-Müllerian Hormone (AMH) – Dette hormon produceres af æggestokfollikler, eller den sæk, der indeholder det umodne æg. Dets primære funktion er at støtte de umodne æg. Måling af dette hormon er en af de bedste forudsigere af, hvor mange æg du har tilbage i dine æggestokke.
- Follikelstimulerende hormon (FSH) – Dette hormon er direkte forbundet med frugtbarhed, da dets vigtigste funktion er at hjælpe med at regulere menstruationscyklus og fremkalde produktionen af æg i æggestokkene. Kvinder, der har et tab af æggestokkenes funktion, har ofte højere FSH-niveauer, da deres krop forsøger at kompensere for denne dysfunktion.
- Luteiniserende hormon (LH) – Dette hormon signalerer til kroppen, at den skal frigive et modent æg. Ovulationsprædiktionssæt afhænger af måling af dette hormon, da niveauerne generelt stiger umiddelbart før ægløsning.
- Progesteron – Dette hormon er vigtigt for at opretholde en graviditet. Progesteron hjælper med at gøre livmoderslimhinden tykkere, hvilket igen hjælper med at støtte et embryon. Kvinder med et lavt progesteronniveau oplever ofte tilbagevendende aborter.
2). Hvad er almindelige tegn på en hormonel ubalance?
De mest almindelige tegn på hormonel ubalance hos kvinder omfatter:
- Uregelmæssig menstruationscyklus
- Pletter eller uregelmæssig blødning
- Ny eller forværring af akne
- Hår i ansigtet
- Hår i ansigtet
- Mandlige-mønster kropsbehåring
- Hårtab med mandligt mønster
- Uforklarlig vægtøgning
- Ekstreme humørsvingninger
“Det jeg altid advarer mine patienter om, at hver kvinde er forskellig. Mens nogle, der har en hormonel ubalance, ikke vil vise nogen ydre tegn, har de fleste et eller flere symptomer. Det er vigtigt aldrig at bruge tilstedeværelsen eller fraværet af et eller flere af disse tegn til selvdiagnosticering. Kom med dine bekymringer til os, og lad os tale om det”, tilføjer Dr. Garde.
3). Hvad forårsager en hormonel ubalance?
De to mest almindelige årsager til fertilitetsrelateret hormonel ubalance er skjoldbruskkirteldysfunktion og polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Begge tilstande kan gøre det vanskeligere at blive og forblive gravid uden medicinsk indgriben.
4). Hvordan kan en hormonel ubalance påvirke min fertilitet?
Med så mange forskellige hormoner, der påvirker din evne til at blive gravid og opretholde en graviditet, bliver det lettere at forstå, at en hormonel ubalance kan forårsage en lige så stor række af fertilitetsudfordringer.
To af de mest almindelige fertilitetsproblemer, der er forbundet med hormonel ubalance, er:
- Ægløsningsproblemer – En række hormonrelaterede abnormiteter, herunder uregelmæssigheder i skjoldbruskkirtelhormoner og polycystisk ovariesyndrom (PCOS), kan mindske ægløsningens regelmæssighed eller forhindre den helt og holdent. Når ægløsningen er afbrudt, er det usandsynligt at blive gravid, da der ikke er noget æg at befrugte.
- Korte lutealfaser – Lutealfasen er den periode, der følger umiddelbart efter ægløsningen. Længden af denne fase styres af progesteron, som er det hormon, der opretholder tykkelsen og styrken af livmoderslimhinden. Den gennemsnitlige lutealfase er 13 til 14 dage. “Hvis du har en lutealfase, der er kortere end 10 dage, kan et befrugtet embryon muligvis ikke implantere sig, hvilket forhindrer graviditet, og vi anbefaler, at du kommer ind til en simpel fertilitetsvurdering”, siger Dr. Garde.
5). Hvilke oplysninger skal lægen bruge for at hjælpe med at løse hormonelle ubalancer og øge min sandsynlighed for at blive gravid?
“Det bedste, du kan gøre, hvis du tror, at du måske har en hormonel ubalance, er at begynde at spore dine cyklusser og planlægge en simpel fertilitetsvurdering med en specialist. Med hensyn til sporing kan du gøre dette enten ved hjælp af en traditionel kalender eller en specialiseret app, som Glow. Oplysninger om længden af dine cyklusser vil hjælpe din læge med at begynde at bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af en hormonel uregelmæssighed, da uregelmæssighed i cyklusen er det mest almindelige tegn på en hormonel ubalance (men ikke det eneste),” siger Dr. Garde.
Garde tilføjer: “Du kan også bruge ægløsningsprædiktionskits (OPK’er) til at bestemme, hvornår i din cyklus du har ægløsning. For nogle kvinder med hormonelle ubalancer – som f.eks. kvinder med PCOS – giver disse tests dog ikke brugbare oplysninger, så pas på.”
Nogle kvinder vælger at registrere deres basale kropstemperatur, som generelt stiger i overensstemmelse med ægløsningen. “Selv om du kan bruge denne metode, anbefaler vi den generelt ikke. Den er kedelig, og til trods for al den indsats giver den ofte ikke meget nyttig information,” siger Dr. Garde.
6). Påvirkes hormonniveauerne af alderen?
“Ja, helt sikkert. Når man bliver ældre, ændres mange fertilitetsrelaterede hormonniveauer væsentligt. Især FSH stiger almindeligvis, når kvinder begynder at få nedsat æggestokfunktion med alderen. AMH-niveauerne ændrer sig også væsentligt og falder med alderen, efterhånden som antallet af æg, der er tilbage i æggestokkene, falder. Da fertilitetspotentialet påvirkes mest af en kvindes alder, opfordrer vi kraftigt til tidlig indgriben for at øge dine chancer for at blive gravid”, forklarer Dr. Garde.
7). Kan det være, at ændringer i min menstruationscyklus blot er starten på overgangsalderen?
“Uden en læges støtte er det svært at afgøre, om uregelmæssigheder i cyklusen, der nærmer sig slutningen af dine fødedygtige år, er starten på overgangsalderen. Kvinder i præmenopausen (kendt som perimenopausen) begynder ofte at opleve cyklusændringer, hvor deres cyklus ændrer længde eller i nogle tilfælde helt ophører. Den bedste måde at afgøre, om overgangsalderen er i spil, er at søge hjælp hos en fertilitetsspecialist. Vi kan bruge blodprøver til at bestemme din æggestokstatus og afgøre, om befrugtning stadig er mulig,” tilføjer Dr. Garde.
8). Skal jeg søge lægehjælp for en hormonel ubalance, selv om jeg ikke forsøger at blive gravid?
“Helt sikkert, ja. Hormoner påvirker meget mere end dit reproduktive system. Selv om du ikke i øjeblikket stræber efter at blive forældre, er det vigtigt at gå til lægen, hvis du har mistanke om hormonel ubalance,” siger Dr. Garde.
9). Hvordan behandler man hormonelle ubalancer, hvis jeg forsøger at blive gravid?
Dr. Garde forklarer: “Der er forskellige måder, hvorpå vi kan behandle en hormonel ubalance og øge sandsynligheden for at blive gravide og bevare en graviditet. Behandlinger for hormonelle ubalancer er meget individuelt tilpasset, da hver hormonel ubalance er forskellig.” Medicinering bruges almindeligvis til:
- Genoprette skjoldbruskkirtelfunktionen
- Normalisere prolaktinniveauer
- Inducere ægløsning
- Trigger frigivelsen af et modnet æg
“Da hormonniveauerne også kan påvirkes af vægten, kan vi også ordinere en behandlingsplan for vægttab for at hjælpe med at normalisere din fertilitet på naturlig vis.” Dr. Garde tilføjer.
“Jeg er ofte nødt til at minde mine patienter om, at selv om nogle naturlægemidler lover at forbedre hormonelle ubalancer, er disse påstande ikke videnskabeligt underbyggede. Naturlægemidler og lignende “naturlige” kosttilskud er ikke reguleret af FDA; og derfor kan deres virkning på en persons krop ikke forudsiges – og kan endda være skadelig. Derfor opfordrer vores team ikke til brug af disse typer af midler,” råder Dr. Garde.
Shady Grove Fertility giver den støtte, du har brug for for at blive gravid
“Hormoner er varierede, usynlige og interaktive. Så det kan være en udfordring, hvis ikke ligefrem frustrerende, at få et fast greb om en hormonel ubalance og dens potentielle indvirkning på fertiliteten. Vi minder vores patienter om, at du ikke behøver at udtømme dine fysiske og følelsesmæssige energier. Vi kan give dig de svar, du har brug for, så du virkelig kan tage kontrol over din frugtbarhed. Vi ønsker at være der for dig og hjælpe med at føje dit nye barn til vores lange række af babyer, som vi har hjulpet med at bringe til verden,” tilføjer Dr. Garde.
Medicinsk bidrag fra: Rachana Garde, M.D., Shady Grove Fertility’s Woodbridge og Annandale, VA lokationer
STILLER EN TERMINERING
Førlig indgriben giver de bedste chancer for succes, så lad os hjælpe dig med at komme i gang. Hvis du vil vide mere om vores enkle fertilitetsvurdering eller planlægge en tid, bedes du ringe til vores New Patient Center, og en af vores New Patient Liaisons vil med glæde hjælpe dig. Ring venligst på 1-877-971-7755 eller klik for at udfylde denne enkle formular.
I Shady Grove Fertility er vi her for at give dig den omsorgsfulde støtte, du fortjener, når du starter eller udvider din familie. Som et førende fertilitets- og IVF-center af ekspertise tilbyder vi patienter individualiseret pleje, innovative finansielle muligheder, over 30 accepterede forsikringsplaner og graviditetsrater blandt de højeste af alle nationale centre. Vi tilbyder patienterne bekvemmeligheden af 19 fuld service og 6 satellitlokationer i Maryland, Pennsylvania, Virginia og Washington, D.C. Mere end 1.700 læger vælger Shady Grove Fertility til at henvise deres patienter, og mere end 96 procent af vores patienter siger, at de vil anbefale Shady Grove Fertilitys 35+ læger til en ven. Med 10 Shady Grove Fertility-babyer, der fødes hver dag, er din drøm om at starte eller udvide din familie inden for rækkevidde.