Hvor lang tid tager det at komme sig efter en PRP-injektion i knæet? Hvornår kan du gå? Hvor lang tid tager det, før en PRP-injektion i knæet virker? Lad os grave i PRP-injektion knæets restitutionstid.
Hvad er PRP-injektion knæets restitutionstid?
For at forstå PRP-injektion knæets restitutionstid skal du først forstå, hvad PRP er, og hvad det gør. PRP står for Platelet Rich Plasma, hvilket betyder, at lægen tager blod og bruger en maskine til at koncentrere dine trombocytter i dit plasma. Disse blodplader har vækstfaktorer, der kan hjælpe væv med at helbrede.
Det første, der sker, når et knæ injiceres med PRP, er inflammation (1). Dette mærkes normalt som hævelse i knæet. Baseret på nogle undersøgelser forårsager rød PRP (leukocytrig) mere hævelse end ravfarvet PRP (leukocytfattig), men andre undersøgelser bestrider denne påstand (2). Denne fase bør vare et par dage til ca. en uge. I denne periode anbefaler vi så meget aktivitet, som du føler dig i stand til at gøre, og at du lytter til din krop. Du kan også is i knæet, hvis hævelsen er mere alvorlig.
Den næste fase er, efter at den akutte hævelse er gået ned, og cellevæksten stimuleres. Der sker faktisk en reduktion af inflammation i denne fase (3). I denne periode har knæet det bedre med mindre smerte. Dette er normalt den første uge eller to efter injektionen, og der er typisk ingen aktivitetsbegrænsning i denne periode.
Kan jeg gå efter en PRP-injektion?
Ja, vi opfordrer vores patienter med en PRP-injektion i knæet til at gå, så snart de er i stand til det. Men hvis du har mere end 2/10 smerter, der stammer fra injektionen, skal du holde igen. I den første uge skal du holde din gang til under en kilometer, men derefter er du god til at gå så meget, som du kan tåle, så længe dine smerter er minimale.
Hvor længe skal du hvile efter PRP-indsprøjtning?
Der er normalt ingen specifik hvileperiode, der kræves efter en PRP-indsprøjtning i knæet. Det betyder, at du kan gå rundt lige efter injektionen. Der vil normalt ikke være behov for støtte eller krykker.
Hvor lang tid tager det for PRP-injektioner at virke?
PRP i knæet tager typisk et par uger før det begynder at få knæet til at føle sig bedre, men det kan tage op til 1 måned (4). Hvis du ikke oplever lindring efter 2-3 måneder, var proceduren sandsynligvis ineffektiv. Knæ med mere alvorlig arthritis reagerer muligvis ikke så godt på PRP.
Hvor effektiv er PRP-behandling af knæsmerter?
I en nyere større gennemgang af mange forskellige undersøgelser på højt niveau blev det vist, at PRP var effektivt til behandling af knæartritis (5). Nogle undersøgelser viser, at PRP har tendens til at virke bedre hos patienter med mindre alvorlig arthritis (6), mens en anden viser, at arthritis’ sværhedsgrad ikke gør nogen forskel (7).
Hvordan ved du, om du har et problem?
Hvad sker der, hvis din PRP-injektion i knæet tager for lang tid at komme sig, eller hvad hvis du ikke kommer dig efter en PRP-injektion i knæet? Det vil sige, at du har fået en injektion, og at den har forårsaget værre smerter, og/eller at smerterne bliver ved med at blive værre? En infektion er den første ting at udelukke. Det betyder, at der kan være blevet kimet bakterier ind i leddet under selve injektionen. Dette kan undertiden være ledsaget af feber, kuldegysninger eller sved. Andre ting, der kan ske, omfatter brusk- eller knogleskader fra proceduren, hvilket vil være mere almindeligt, hvis injektionen blev udført i blinde (uden billedstyring) med en større nål. Hvorfor? At komme præcist ind i knæleddet sker kun 6 ud af 10 gange uden brug af billedstyring (8).
Fortællingen? Genopretningstiden for PRP-injektion i knæet er normalt minimal. Der kan være lidt ømhed i starten, men det kan normalt afbødes ved at bruge ultralydsvejledning for at sikre, at du virkelig injicerer ind i leddet!
(1) Bennell KL, Hunter DJ, Paterson KL. Platelet-Rich Plasma til behandling af slidgigt i hofte og knæ. Curr Rheumatol Rep. 2017 May;19(5):24. doi: 10.1007/s11926-017-0652-x.
(2) Riboh JC, Saltzman BM, Yanke AB, Fortier L, Cole BJ. Virkning af leukocytkoncentrationen på effekten af platelet-rich plasma i behandlingen af knæartrose. Am J Sports Med. 2016 Mar;44(3):792-800. doi: 10.1177/0363546515580787.
(3) Huang G, Hua S, Yang T, Ma J, Yu W, Chen X. Platelet-rich plasma viser gavnlige virkninger for patienter med knæartrose ved at undertrykke inflammatoriske faktorer. Exp Ther Med. 2018;15(3):3096-3102. doi: 10.3892/etm.2018.5794
(4) Elik H, Doğu B, Yılmaz F, Begoğlu FA, Kuran B. The Efficiency of Platelet Rich Plasma Treatment in patients with knee osteoarthritis. J Back Musculoskelet Rehabil. 2019 May 10. doi: 10.3233/BMR-181374.
(5) Xing D, Wang B, Zhang W, Yang Z, Hou Y1,2, Chen Y, Lin J. Intraartikulære platelet-rich plasma-injektioner til knæartrose: En oversigt over systematiske undersøgelser og overvejelser om risiko for bias. Int J Rheum Dis. 2017 Nov;20(11):1612-1630. doi: 10.1111/1756-185X.13233.
(6) Burchard R, Huflage H, Soost C, Richter O, Bouillon B, Graw JA. Effektiviteten af behandling med platelet-rich plasma ved knæartrose afhænger ikke af niveauet af bruskskader. J Orthop Surg Res. 2019;14(1):153. Publiceret 2019 maj 24. doi:10.1186/s13018-019-1203-0
(7) Burchard R, Huflage H, Soost C, Richter O, Bouillon B, Graw JA. Effektiviteten af behandling med platelet-rich plasma ved knæartrose afhænger ikke af niveauet af bruskskader. J Orthop Surg Res. 2019;14(1):153. Publiceret 2019 May 24. doi:10.1186/s13018-019-1203-0
(8) Chernchujit B, Tharakulphan S, Apivatgaroon A, Prasetia R. Præcisionssammenligninger af intraartikulær knæinjektion mellem den nye modificerede anterolaterale tilgang og den superolaterale tilgang hos patienter med symptomatisk knæartrose uden effusion. Asia Pac J Sports Med Arthrosc Rehabil Technol. 2019;17:1-4. Publiceret 2019 mar 26. doi: 10.1016/j.asmart.2019.02.001