Hvad er en Pap-smear?
En Pap-smear er en test, som din læge foretager for at undersøge, om der er tegn på kræft i livmoderhalsen. Livmoderhalsen er en del af din livmoder (livmoder). Under en Pap-smøreprøve tager din læge en prøve af celler fra din livmoderhals, som skal testes. For at tage prøven fører din læge et særligt instrument, der kaldes et spekulum, ind i din skede. Dette hjælper med at åbne din vagina, så prøven kan tages. Din læge vil forsigtigt rense din livmoderhals med en vatpind og derefter indsamle en celleprøve med en lille børste, en lille spatel eller en vatpind. Denne prøve lægges i en opløsning og sendes til laboratoriet for at blive kontrolleret.
Hvad kontrolleres prøven for?
Cellerne på prøven kontrolleres for tegn på, at de ændrer sig fra det normale. Celler gennemgår en række ændringer, før de bliver til kræft. En Pap-smøreprøve kan vise, om dine celler gennemgår disse ændringer, længe før du får kræft. Livmoderhalskræft er ikke livstruende, hvis den bliver opdaget tidligt. Det er derfor, at det er så vigtigt at få regelmæssige Pap-smøreprøver
Hvad betyder resultaterne?
En negativ Pap-smøreprøve betyder, at dine resultater er normale. En positiv Pap-udstrygning betyder, at dine resultater ikke er normale.
En positiv Pap-udstrygning kan være tegn på en række ændringer i cellerne på din livmoderhals:
- Inflammation (irritation). Dette kan være forårsaget af en infektion i livmoderhalsen, herunder en gærinfektion, infektion med humant papillomavirus (HPV) eller herpesvirus eller mange andre infektioner.
- Værst tidlige tegn på kræft. Disse ændringer kaldes dysplasi.
- Mere alvorlige tegn på kræft. Disse forandringer påvirker de øverste lag af livmoderhalsen, men går ikke ud over livmoderhalsen. Dette kaldes “carcinoma in situ.”
- Mere fremskreden kræft.
Hvornår skal jeg have Pap-smøreprøver?
Du skal have din første Pap-smøreprøve, når du begynder at have sex eller når du er 18 år. Fortsæt med at få en Pap-smøreprøve en gang om året, indtil du har fået mindst 3 normale prøvesmøreprøver. Herefter skal du have en Pap-smøreprøve mindst hvert 3. år, medmindre din læge mener, at du har brug for dem oftere. Bliv ved med at få foretaget en Pap-smøreprøve hele livet, også efter at du har været i overgangsalderen. Visse ting giver dig en højere risiko for livmoderhalskræft. Din læge vil tage hensyn til disse, når han/hun anbefaler, hvor ofte du skal have en Pap-smøreprøve. Hvis du er ældre end 65 år, skal du tale med din læge om, hvor ofte du har brug for en Pap-smøreprøve. Hvis du har fået foretaget Pap-smøreprøver regelmæssigt, og de har været negative, behøver du måske ikke at blive ved med at få dem.
Hvor pålidelig er testen?
Ingen test er perfekt, men Pap-smøreprøven er en pålidelig test. Den har været med til at sænke antallet af kvinder, der dør af livmoderhalskræft, drastisk. Nogle gange kan det være nødvendigt at lave testen om, fordi der ikke var nok celler på objektglasset. Laboratoriet vil fortælle din læge, hvis dette sker. ThinPrep, PAPNET og FocalPoint er metoder til at gøre Pap-smøreprøver mere nøjagtige. ThinPrep er en måde at forberede celleprøven på, som gør det lettere at få øje på abnormiteter. PAPNET og FocalPoint er computersystemer, der hjælper laboratorieteknikere med at finde unormale celler. Disse muligheder er muligvis ikke tilgængelige i alle områder, og de kan øge prisen på en Pap-smøreprøve.
Hvad skal jeg gøre før testen?
Planlæg at få foretaget testen på et tidspunkt, hvor du ikke har din menstruation. Du må ikke tage en douche, bruge en feminin deodorant eller have sex i 24 timer før testen.
Hvad sker der, hvis jeg har et positivt Pap-smear?
Hvis resultaterne af dit Pap-smear er positive, vil din læge måske foretage endnu et Pap-smear eller måske ønske, at du skal have en kolposkopi. En kolposkopi giver din læge et bedre indblik i din livmoderhals og giver ham eller hende mulighed for at tage en vævsprøve (kaldet en biopsi). Din læge vil bruge et instrument, der kaldes et kolposkop, til at lyse på din livmoderhals og forstørre den. Din læge vil forklare resultaterne og drøfte behandlingsmulighederne med dig.
Hvad giver mig risiko for livmoderhalskræft?
De vigtigste risikofaktorer for livmoderhalskræft er relateret til seksuel praksis. Seksuelt overførte sygdomme (STD’er) kan gøre dine celler mere tilbøjelige til at undergå ændringer, der kan føre til kræft. STD’er omfatter HPV, herpes, gonoré og klamydia. HPV er den virus, der kan forårsage kønsvorter. Det ser ud til at være meget tæt forbundet med disse forandringer.
Er der noget, jeg kan gøre for at undgå at få livmoderhalskræft?
Du kan muligvis reducere din risiko for livmoderhalskræft, hvis du:
- Udskyder samleje, indtil du er 20 år eller ældre.
- Har kun 1 sexpartner, som ikke har en kønssygdom, og som kun har sex med dig.
- Begræns dit antal sexpartnere.
- Brug altid latexkondomer (gummi) for at beskytte mod seksuelt overførte sygdomme (STD’er). (Husk, at kondomer ikke er 100 % effektive.)
- Undgå at ryge.