Nyheder og begivenheder

Madison, Wisconsin – For den 1 ud af 6 amerikanere, der lider af irritabel tarmsyndrom (IBS), kan mad nogle gange føles som en fjende. At spise for meget til et måltid, krydret mad, mælk – det er svært at finde ud af, hvad der kan udløse symptomerne. Men virkeligheden er, at kosten virkelig er hjørnestenen i håndteringen af tilstanden.

Ved et uddannelsesmøde for nylig på UW Health’s Digestive Health Center fortalte Mark Reichelderfer, MD, gastroenterolog og specialist på Inflammatory Bowel Disease Clinic, sammen med UW Health-diætist Makayla Schuchardt, RD, hvilke kostfaktorer der kan gavne dem, der oplever IBS.

“Ingen ved rigtig, hvad der præcist forårsager IBS,” forklarede Reichelderfer. “Der er nogle beviser for, at problemet opstår i ledningerne mellem hjernen og tarmen. Det er i bund og grund en migræne i tarmen.”

Selv om IBS generelt reagerer godt på behandling, er udfordringen, at hver patient med IBS oplever forskellige udløsende faktorer, der fremkalder symptomerne. Schuchardt forklarede, at nøglen er at identificere disse udløsere.

“Før en maddagbog for at spore, hvad du spiser,” sagde hun. “Og prøv at eliminere de kendte udløsere.”

Fælles fødevareudløsere omfatter

• Mælk og mejeriprodukter
• Bønner og bælgfrugter
• Rå eller korsblomstrede grøntsager
• Koffe eller koffeinholdige drikkevarer
• Hvede
• Sødestoffer
• Alkohol
• Chokolade

Schuchardt anbefaler også, at du er opmærksom på, hvordan du spiser og på dine livsstilsvaner.

“At spise mindre, hyppigere måltider, tygge langsomt, motion og stresshåndtering er andre vigtige ændringer, der kan hjælpe,” forklarede hun.

Vigtigheden af fibre

En anden kostændring, der kan gavne IBS-patienter, er tilføjelse af fibre. Men det kan også give nogle udfordringer.

Der er fem forskellige klasser af fibre, som alle har forskellige virkninger på gastrointestinal funktion. Kosttilskud i håndkøb, som de pulvere, der røres i drikkevarer, er en måde at tilføje fibre til en kost på. En anden er kornprodukter.

“Når man vælger kornprodukter, skal man sammenligne etiketterne,” forklarede Schuchardt. “Kig efter mindst 3 gram fibre pr. portion.”

For den gennemsnitlige person er et tilstrækkeligt fiberindtag ca. 20-35 gram samlede fibre pr. dag. Gennemsnitlige amerikanere indtager dog typisk 16 gram om dagen.

Selv om kosttilskud kan hjælpe, var Schuchardt omhyggelig med at påpege, at størstedelen af fiberne bør komme fra din kost.

“Mad først. Hvis du spiser en række frugter, grøntsager og fuldkornsprodukter, får du en god blanding,” sagde hun. “Medtag en kop frugt eller grøntsager til hvert måltid, og du er godt på vej.”

Det kan også hjælpe langt at foretage enkle udskiftninger. Fuldkorn i stedet for hvidt brød, fuldkorn som quinoa eller hirse i stedet for hvide ris er nogle få eksempler.

Når du øger fiberindtaget, tilbyder Schuchardt et par påmindelser:

• Tilføj fiber langsomt
• Øg væskeindtaget for at hjælpe med at forhindre forstoppelse
• Vælg fødevarer, der naturligt indeholder fibre
• Mere fibre er ikke altid bedre. Hvis du oplever fordøjelsesproblemer, skal du reducere dit indtag

Probiotikas rolle

IBS-patienter og dem, der blot ønsker at opretholde en god fordøjelsessundhed, kan have gavn af tilsætning af probiotika, eller bakterier.

Det fordøjelsessystem er hjemsted for mere end 500 forskellige typer bakterier.

“Der er ti gange så mange bakterier i vores tarme som celler i vores krop,” forklarede Reichelderfer. “Bakterierne er metabolisk aktive og nedbryder og laver vigtige stoffer i vores krop, og de er immunologisk aktive og hjælper med at regulere vores immunsystem.”

Tilførsel af probiotika, enten gennem kosttilskud eller fødevarer, har vist sig at hjælpe dem, der lider af diarré og IBS. Der er nogle beviser for, at probiotika også hjælper med at opretholde et stærkt immunforsvar. Men Reichelderfer advarer: “Ikke alle probiotika er ens, så man er nødt til at eksperimentere.”

Yoghurt er en populær måde at øge det probiotiske indtag på. Når du vælger en yoghurt, er det vigtigt at kigge efter sætningen “Indeholder levende aktive kulturer” og sikre dig, at den har lavt sukkerindhold.

En anden kilde til probiotika, der bliver mere og mere populær, er fermenterede fødevarer som miso, tempeh, surkål og drikkevarer som kefir og kombucha. Men der er nogle advarsler.

“Fermenterede fødevarer, der ikke er blevet pasteuriseret, kan indeholde skadelige bakterier og være farlige for børn, gravide kvinder, ældre og personer med svækket immunforsvar”, siger Schuchardt. Fangsten er, at pasteuriseringsprocessen dræber probiotika, så se efter, om produkterne har fået tilsat probiotika efter processen. Og vær forsigtig med mirakuløse påstande.

Når du ønsker at foretage betydelige kostændringer, er det vigtigt at arbejde sammen med en registreret diætist. UW Health’s Digestive Health Center har registrerede diætister til rådighed til at yde ernæringsrådgivning til patienter. For aftaler, ring (608) 890-5000.