Hvad er lumbal korektomi og fusion?
Lumbal korektomi og fusion er et kirurgisk indgreb, der udføres for at lindre smerter forårsaget af beskadigede ryghvirvler eller diskusmateriale, der afklemmer og blokerer for nerverødderne. Denne operation indebærer fjernelse af syge knogler eller beskadigede diske, efterfulgt af fusion af de berørte ryghvirvler for at genoprette stabiliteten i rygsøjlen.
Hvem har brug for lumbale korektomi og fusion?
Lumbale korektomi og fusion foreslås til patienter, der har syge eller beskadigede ryghvirvler i den nederste del af rygsøjlen, f.eks. fra et rygmarvsbrud, en tumor eller en infektion. Den syge eller beskadigede ryghvirvel klemmer og blokerer nerveroden, hvilket igen forårsager smerter i den nederste del af rygsøjlen. Ved denne operation korrigeres også eventuelle deformiteter i rygsøjlen.
Hvilke trin indgår i lumbale korektomi og fusion?
Følgende er de generelle trin, der indgår i proceduren for lumbale korektomi og fusion.
Incision
Patienten får fuld narkose. Kirurgen foretager et snit i venstre side af patienten for at få adgang til rygsøjlen.
Fjernelse af diskusskiver
Kirurgen fjerner diskusskiverne over og under de syge eller beskadigede ryghvirvler. Eventuelle fragmenter af beskadigede ryghvirvler fjernes også. Kirurgen rydder knogleoverfladen og forbereder den til at modtage knogletransplantatet.
Korrektion af krumning
Kirurgen indsætter bolte i de øverste og nederste ryghvirvler. Ved hjælp af disse bolte og andre kirurgiske instrumenter åbnes hvirvelrummet, og rygmarvets krumning korrigeres.
Insættelse af knogletransplantat
Når rummet er åbnet, indopereres knogletransplantatet eller en erstatning for knogletransplantat i rummet. Hvirvelrummet lukkes derefter for at holde knogletransplantatet fast på plads.
Insættelse af Zplate
En metalplade, kendt som Zplate, sættes mellem den øverste og nederste ryghvirvel. Denne plade danner bro mellem den øverste og nederste ryghvirvel. Skruer og møtrikker tilføjes for at holde Zplate på sin rette plads.
Slutning
Indgrebet slutter, når kirurgen lukker snittet ved hjælp af sting. Såret renses, og der lægges en medicinsk forbinding over det.Under helingsprocessen vil knogletransplantatet knytte sig sammen med den øverste og nederste ryghvirvel for at danne et enkelt solidt knoglefragment kaldet en fusion.
Hvad sker der efter lumbal korektomi og fusion?
De fleste patienter er i stand til at gå hjem inden for fire til syv dage efter operationen. Fysioterapeuter og ergoterapeuter vil give instruktioner om at gå selvstændigt og om de rette teknikker til at komme ind og ud af sengen. Patienten instrueres i at undgå at løfte vægt, bøje sig i taljen og vride sig i de første postoperative dage for at undgå overbelastningsskader.
Patientens noter
Dette materiale er beregnet til at give patienten et overblik over kirurgiske procedurer og behandlinger og er ikke beregnet til at erstatte en læges råd og vejledning. Rådfør dig altid med din læge om de særlige risici og fordele ved din behandling.