Magnesiummangel kan øge risikoen for kardiovaskulær dødelighed og dødelighed af alle årsager hos patienter med kronisk nyresygdom (CKD) og nyreinsufficiens i slutstadiet (ESRD).
Investigatorer under ledelse af Jinghong Zhao, MD, PhD, fra det tredje militære medicinske universitet i Kina, bekræftede sammenhængen i en systematisk gennemgang og metaanalyse af20 undersøgelser, der omfattede 200.934 patienter fra Asien, Europa og USA.
I multivariate analyser havde CKD- og ESRD-patienter med hypomagnesiæmi en signifikant 32% højere risiko for dødelighed af alle årsager end patienter med normale eller forhøjede magnesiumniveauer,ifølge resultaterne offentliggjort i Journal of Nephrology. Patienter på hæmodialyse (HD) havde en 29 % højere risiko.
Hypermagnesæmi var derimod omvendt forbundet med dødelighed af alle årsager hos patienter med CKD og ESRD. Hver 1-enheds stigning i serummagnesium var forbundet med en signifikant 14 % lavere risiko for død i justerede analyser. Hypermagnesiæmi var forbundet med en signifikant 29 % lavere risiko for kardiovaskulær dødelighed sammenlignet med normale eller forhøjede serummagnesiumniveauer.
Fortsæt læsning
Igennem en række mulige mekanismer kan lavt magnesium bidrage til inflammation og immundefekt,spekulerede forfatterne af undersøgelsen.
“Beviser, der forbinder magnesium og dødelighed hos CKD- og dialysepatienter, tyder på, at nefrologer omhyggeligt bør overvåge serummagnesium hos patienterne”, skrev Dr. Zhao og hans medforfattere. “Det kan være en fordel at opretholde et højt magnesiumniveau for at forbedre den kardiovaskulære prognose hos hæmodialysepatienter med hyperphosphatæmi.
“Ikke desto mindre er det uklart, om patienterne kan drage fordel af magnesiumtilskud, og der er behov for yderligere prospektive undersøgelser for at bevise hypotesen.”
Magnesiumkategorierne var forskellige på tværs af studierne, hvilket er en begrænsning i metaanalysen.