Der har været stigende interesse for udbrændthed hos læger, og sundhedsorganisationer har lanceret deres egne løsninger for at forbedre deres trivsel. Men hvordan har disse forskellige interventioner påvirket lægernes udbrændthed? Ny forskning undersøger effekten af organisationsrettede arbejdspladsinterventioner på lægernes udbrændthed.
Burnout Management Tip-of-the-Week
Reducer stress i din praksis med:
- Ekspertindsigt i udbrændthed
- Hurtige tips til at strømline arbejdsgange
- Ressourcer til at forbedre den faglige tilfredshed
Forpligtet til at gøre udbrændthed hos læger til en saga blot, har AMA undersøgt og behandler i øjeblikket spørgsmål, der forårsager og giver næring til udbrændthed hos læger – herunder tidsbegrænsninger, teknologi og lovgivning – for bedre at forstå og reducere de udfordringer, som læger står over for.
AMA vurderer udbrændthedsniveauet i lægeorganisationer for at tilvejebringe et basismål for implementering af løsninger og interventioner, der reducerer udbrændthedsraten på systemniveau og forbedrer lægernes trivsel. Send en e-mail for at få mere at vide.
Undersøgelsen, “Effect of Organization-Directed Workplace Interventions on Physician Burnout: A Systemic Review”, der er offentliggjort i Mayo Clinic Proceedings, blev skrevet i fællesskab af AMA’s ledere inden for professionel tilfredshed, Christine Sinsky, MD, og Michael Tutty, PhD, sammen med forskere fra IBM Watson Health.
“Udbrændthed stammer oftere fra organisatoriske faktorer eller faktorer på systemniveau, og interventioner til forebyggelse af udbrændthed kan være mere effektive, når de fokuserer på at ændre systemet snarere end på individuelle læger”, står der i undersøgelsen.
Hver udbrændthedsintervention blev kategoriseret i et af de fire T’er, et unikt skema, der er skabt til denne undersøgelse. Her er de fire kategorier, der blev brugt til at vurdere organisationsrettede interventioner og deres indvirkning på lægernes udbrændthed.
Teamwork
Ud af de 50 undersøgte undersøgelser fokuserede 20 på at forbedre teamwork gennem team-baseret pleje, skribenter til at indtaste EHR-data og kommunikation mellem læger. Hver underkategori af teamwork viste forbedringer i lægernes udbrændthed, tilfredshed og stress.
Med øgede evner i plejeteamet var der også lavere forekomst af udmattelse og kynisme, større sandsynlighed for at anbefale klinikken som et sted at arbejde og større mulighed for at yde primær pleje. Undersøgelsen viste også, at når praksis og organisationer udvidede de medicinske assistenters opgaver, forbedredes den faglige udfoldelse og tilfredsheden med praksis.
Praksis med fuldtids kontorstøtte til indtastning af lægeordrer i primærplejen oplevede også et fald i ugentlig selvrapporteret udbrændthed. Ved baseline var 43 % af lægerne udbrændte sammenlignet med en opfølgning efter fire måneder på kun 14 %.
Relateret dækning
4 trin til at skabe et effektivt program for lægernes trivsel
Tid
Fourteen interventioner begrænsede arbejdstiden, ændrede arbejdsskemaer og fremmede tidsbanker for at lindre lægernes udbrændthed. Otte af disse undersøgelser rapporterede om en positiv indvirkning på lægerne. Yderligere seks fokuserede på begrænsning af antallet af arbejdstimer for læger. Kun to undersøgelser fandt imidlertid, at begrænsning af arbejdstiden lindrede udbrændthed, fordi mange læger følte sig presset til at få den samme mængde arbejde udført på kortere tid.
Med hensyn til time banking kunne fakultetet på medicinske fakulteter bruge tid på yderligere aktiviteter, såsom undervisning, klinisk tjeneste og mentorskab. Dette forbedrede arbejdstilfredsheden.
Transitions
Et andet aspekt af interventionerne involverede overgange eller ændringer i arbejdsgangen. Otte ud af ni undersøgelser viste, at ændringer i forbindelse med omlægning af arbejdsgange, herunder målrettede kvalitetsforbedringsprojekter og adskillelse af arbejdsgange, havde en væsentlig indvirkning på lægers udbrændthed og arbejdstilfredshed.
En undersøgelse udviste en betydelig forbedring af lægers udbrændthedsscore efter gennemførelse af kvalitetsforbedringsinitiativer på de områder, der var mest belastende for lægerne, f.eks. medicinafstemning. Lægernes tilfredshed steg og stress faldt med kvalitetsforbedringsinterventioner.
Relateret dækning
Udbrændthedens stigende prisskilt: Hvad det koster din organisation
Teknologi
Alle indsatser, der involverer teknologi med fokus på EHR-sundhedsoplysninger. Fem ud af 10 undersøgelser rapporterede om interventioner, der med succes forbedrede lægernes udbrændthed og tilfredshed. Interventioner, der evaluerede EHR-forbedringer, så signifikant forbedret lægernes tilfredshed, mens udbrændthed og stress faldt.
I én undersøgelse forværrede eller havde ingen effekt på udbrændthed ved implementering af EHR i et arbejdsforløb. Dette kunne skyldes utilstrækkelig uddannelse, hvilket førte til EHR-ineffektivitet. Og når der blev tilføjet flere funktioner til EHR-systemer, udviste lægerne større stress og udbrændthed. Tilsvarende førte større brug af tastaturer til dårlig tilfredshed. Heldigvis var der fire gange større sandsynlighed for, at læger, der er tilfredse med forskellige anvendelser af informationsteknologi, var tilfredse med deres lægepraksis.
AMA’s STEPS Forward™-moduler med åben adgang tilbyder innovative strategier, der giver læger og deres personale mulighed for at trives i det nye sundhedsvæsen. Disse kurser kan hjælpe dig med at forebygge udbrændthed hos læger, skabe det organisatoriske grundlag for glæde ved at være læge og forbedre praksis effektivitet. Et CME-modul omhandler specifikt etablering af arbejdsgange og processer.
STEPS Forward er en del af AMA Ed Hub™, en onlineplatform, der konsoliderer alt det CME af høj kvalitet, vedligeholdelse af certificering og uddannelsesindhold, du har brug for – ét sted – med aktiviteter, der er relevante for dig, automatiseret kreditsporing og rapportering for nogle stater og specialitetsnævn.
Indholdsfortegnelse
- Teamwork
- Tid
- Overgange
- Teknologi