IV brug af acetaminophen øger omkostningerne på børnehospitaler

Kilde/oplysning

Publiceret af:

Publiceret af:

ADD TOPIC TO EMAIL ALERTS

Modtag en e-mail, når der er nye artikler om

Angiv din e-mailadresse for at modtage en e-mail, når der er nye artikler om .

TILFØJT TIL EMAIL ALERTS

Det er lykkedes dig at tilføje til dine advarsler. Du vil modtage en e-mail, når der offentliggøres nyt indhold.
Klik her for at administrere e-mail-advarsler

Det er lykkedes dig at tilføje til dine advarsler. Du vil modtage en e-mail, når der offentliggøres nyt indhold.
Klik her for at administrere e-mailadvarsler
Tilbage til Healio

Vi kunne ikke behandle din anmodning. Prøv venligst igen senere. Hvis du fortsat har dette problem, bedes du kontakte [email protected].
Back to Healio

Florence T. Bourgeois

Udgifterne til det samlede acetaminophenforbrug hos indlagte børn er steget betydeligt siden indførelsen af intravenøs acetaminophen, ifølge undersøgelsesresultater offentliggjort i JAMA Pediatrics.

“Acetaminophen er en af de mest almindeligt administrerede lægemidler til børn, og læger skal være opmærksomme på de høje omkostninger, der er forbundet med den nyere intravenøse formulering,” siger Florence T. Bourgeois, MD, MPH, lektor i pædiatri ved Harvard Medical School og leder af Pediatric Therapeutics and Regulatory Science Initiative på Boston Children’s Hospital, fortalte Infectious Diseases in Children.

FDA godkendte den intravenøse formulering af acetaminophen i 2011, og den administreres i øjeblikket i omkring en ud af otte pædiatriske hospitalsindlæggelser.

For at undersøge brugen af den nye formulering siden introduktionen og omkostningerne ved acetaminophen blandt indlagte børn brugte Bourgeois og kolleger data fra Pediatric Health Information System-databasen. Forskerne fokuserede på 34 amerikanske hospitaler, der havde fuldstændige data mellem 2010 og 2017.

Forskerne beregnede, at 2.173.688 (48 %) pædiatriske hospitalsindlæggelser omfattede en vis brug af acetaminophen.

De skrev, at brugen af oral acetaminophen forblev stabil i løbet af undersøgelsesperioden og blev brugt i et årligt gennemsnit på 41 % af hospitalsindlæggelserne (gennemsnitlig ændring pr. år, 0,04 %). Oral brug af acetaminophen var forbundet med gennemsnitlige årlige omkostninger på 2,2 millioner dollars. Brugen af rektal acetaminophen faldt fra 8 % til 5 % (gennemsnitlig ændring pr. år, -0,5 %) og var forbundet med gennemsnitlige årlige omkostninger på 226 876 USD. IV-brug af acetaminophen steg imidlertid til 13 % i 2017 (gennemsnitlig ændring pr. år, 2 %) og udgjorde 20 % af alle hospitalsdage med brug af acetaminophen og nåede op på 16 mio. USD i omkostninger det år.

Forskerne rapporterede, at 61 % af hospitalsdage med IV acetaminophen var forbundet med brug af et andet oralt lægemiddel end acetaminophen. De sagde, at der var en stigning i de samlede omkostninger til brug af acetaminophen blandt hospitalsindlagte børn – fra 2,7 millioner dollars i 2010 til 18,1 millioner dollars i 2017.

Forskerne bemærkede, at “mens den nye formulering er blevet markedsført som et alternativ til opioider til håndtering af perioperative smerter, har pædiatriske kirurgiske patienter, der modtager intravenøs acetaminophen, ikke oplevet reduktioner i opioidforbruget eller opioidrelaterede bivirkninger.”

Bourgeois sagde, at i et forsøg på at begrænse omkostningerne, men stadig sikre en hensigtsmæssig brug af IV acetaminophen, “bør sundhedsfaciliteter overveje at implementere evidensbaserede retningslinjer.” – af Bruce Thiel

Offentliggørelser: Bourgeois rapporterer ingen relevante finansielle afsløringer. Se venligst undersøgelsen for alle andre forfatteres relevante finansielle oplysninger.