Intermitterende positivtryksbehandling (IPPB)

IPPB anvender en mekanisk respirator til at levere et kontrolleret tryk af en gas for at hjælpe med ventilation eller ekspansion af lungerne og derved give et øget tidalvolumen til patienter med en række forskellige lungesygdomme. IPPB-maskiner anvendes også til tilførsel af aerosolmedicin. Den tidlige udbredte anvendelse af IPPB er blevet drastisk reduceret som følge af offentliggjorte rapporter om nyere kliniske forsøg, der enten sætter spørgsmålstegn ved dens nytteværdi eller dokumenterer dens ubrugelighed i profylakse eller behandling af de mange tilstande, som den almindeligvis blev ordineret til. Virkningerne af IPPB er kortvarige og varer ca. 1 time, og de langsigtede konsekvenser er ikke blevet tilstrækkeligt evalueret. I ingen undersøgelse er det blevet påvist, at IPPB har en entydig klinisk effektivitet med hensyn til morbiditet, mortalitet eller lungefunktion, når den anvendes enten alene eller i kombination med andre metoder. Generelt menes IPPB ikke at give nogen fordel i forhold til enklere behandlinger ved behandling af KOL eller astma eller ved forebyggelse eller behandling af postoperativ atelektase. IPPB kan dog være nyttig under følgende omstændigheder: 1) hos patienter med risiko for respirationssvigt på grund af nedsat åndedrætsfunktion som følge af kyfoskoliose eller neuromuskulære lidelser; 2) hos patienter med akut alvorlig bronkospasme eller forværret KOL, som ikke reagerer på anden standardbehandling; og 3) ved behandling af atelektase, som ikke er blevet bedre med enklere behandling (f.eks. IS, postural drænage, aerosolbehandling).

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.