Hvad er den ilioinguinale nerve, og hvorfor er ilioinguinale nerveblokader nyttige?
Den ilioinguinale nerve giver generelt fornemmelse til den øverste del af huden på inderlårets inderside og hos mænd til penisroden og den øverste del af pungen og hos kvinder til dele af skambenet.
Den ilioinguinale nerveblokade er nyttig til både evaluering og behandling af lyskensmerter.
Ilioinguinal nerveblokade med lokalbedøvelse og steroider er nyttig til behandling af vedvarende smerter efter inguinalkirurgi eller lilletraumer, når smerterne formodes at være sekundære til inflammation eller afklemning af ilioinguinalnerven.
Hvad sker der under proceduren?
Patienten placeres på røntgenbordet på ryggen og placeres på en sådan måde, at lægen bedst muligt kan visualisere de landmærker, der angiver det område, der skal injiceres. Huden i det inguinale område renses med en opløsning kaldet Betadine. Lægen injicerer et område af huden med bedøvende medicin. Dette svier i flere sekunder. Når den bedøvende medicin har haft tid til at virke, fører lægen en meget lille nål ved hjælp af røntgenvejledning ind i området for inguinalnerven. Der injiceres en lille blanding af bedøvende medicin (bedøvelsesmiddel) og antiinflammatorisk medicin (kortison/steroid). Hvad sker der efter proceduren?
Umiddelbart efter injektionen lægges der tryk på injektionsstedet for at mindske forekomsten af blå mærker eller hævelse efter blokaden. Patienten overføres til opvågningsområdet i ca. 15 minutter. Patienterne bliver bedt om at rapportere procentdelen af smertelindring og rapportere den lindring, de oplever i løbet af den næste uge, ved at ringe til klinikken.
Generelle før/efter-instruktioner
Patienterne kan spise et let måltid før proceduren. Hvis en patient er en insulinafhængig diabetiker, skal han/hun tage sin insulin og spise. Patienterne kan tage deres rutinemedicin. (f.eks. medicin mod forhøjet blodtryk og oral diabetisk medicin). Hvis du er på Coumadin (Warfarin), Plavix (Clopidogrel), Lovenox, Pletal (Cilostazol), Effient (Prasugrel), Teclid ( Ticlopidine) eller Pradaxa (Dabigatran), skal du underrette kontoret, så der kan gives særlige instruktioner. Hvis du er allergisk over for jod, kontrast eller medicinsk farvestof, skal du informere kontoret. Patienterne kan forvente at være på klinikken i ca. 1 1/2 time. En chauffør skal ledsage patienten og være ansvarlig for at få ham/hende hjem. Det er ikke tilladt at køre bil på dagen for proceduren. Patienterne kan vende tilbage til deres normale aktiviteter dagen efter proceduren, herunder vende tilbage til arbejdet, medmindre lægen har givet anden instruks.