Hovedpine kan bruges som et vigtigt tidligt diagnostisk symptom for multipel sklerose (MS), ifølge en undersøgelse offentliggjort i European Neurology.
Forskere analyserede hyppigheden af hovedpine tidligt i MS-sygdomsprocessen og igen efter en opfølgende periode. De brugte en interviewproces og Rostock Headache Questionnaire til at bestemme hyppighed, varighed, type, placering og symptomer for at klassificere hovedpinerne. Data blev indsamlet ved indtræden af de første MS-symptomer og igen ved en opfølgningsaftale 6 måneder senere.
Af de 50 patienter med MS var 78 % kvinder, medianalderen var 30 år, og medianen på Expanded Disability Status Scale var 1,5. Ved sygdomsudbruddet rapporterede 78 % af patienterne hovedpine, og dette tal faldt til 61 % 6 måneder senere (P = 0,01). Hovedpinefrekvensen faldt også fra en rate på 9,5 dage med hovedpine i de foregående 4 uger ved sygdomsudbrud til en rate på 5,9 dage med hovedpine i de foregående 4 uger ved opfølgningen (P = 0,001).
Kvinder oplevede en større forekomst af hovedpine, med en rate på 80 % ved sygdomsudbrud, der faldt til 68 % ved opfølgningen. Mænd havde et større fald i hovedpineprævalensen, med en rate på 73 % ved sygdomsudbruddet og 36 % ved opfølgningen (P <.04). Samlet set blev de fleste hovedpiner klassificeret som migræne eller sandsynlig migræne med dunkende eller pulserende smerter, der varede 4 til 72 timer.
Fortsæt læsning
Fire uger efter brugen af højdosis intravenøst glukokortikosteroid rapporterede 28,2 % om mindre forbedringer af hovedpine, 25,6 % rapporterede om væsentlige forbedringer af hovedpine, og 20,5 % rapporterede om fuldstændig forbedring af hovedpine. Reduktionen i hovedpine menes at være forbundet med immunmodulerende behandling.
Fremtidig forskning skal analysere forholdet mellem inflammatoriske aktiviteter og hovedpine og en patofysiologisk forbindelse mellem MS og hovedpine.
Sammenfattende fandt forskerne en høj frekvens og en høj prævalens af hovedpine ved MS-symptomernes begyndelse, som faldt signifikant 6 måneder efter diagnosen. Behandling af hovedpine som et tidligt indikativt symptom på MS kunne være med til at “muliggøre en tidlig behandling, hvilket er vigtigt for at standse sygdommens udvikling.”