Beck Depression Inventory (BDI) er meget anvendt til at vurdere unges psykologiske velbefindende, men lejlighedsvis afviger resultatet fra diagnoserne. Vores mål var at identificere faktorer, der er forbundet med afvigelser mellem BDI-scoren og den diagnostiske vurdering hos unge psykiatriske patienter og den generelle befolkning.
Undersøgelsen omfattede 206 indlagte patienter (13-17 år) og 203 alders- og kønsmatchede ikke-henviste unge. Undersøgelsespersoner udfyldte selvrapporter om depressionssymptomer (BDI-21), alkoholforbrug (AUDIT), forsvarsstile (DSQ-40) og selvbillede (OSIQ-R) samt om baggrundsoplysninger og negative livsbegivenheder. Diagnostik var baseret på K-SADS-PL-interview og/eller klinisk interview og kliniske journaler, når de var tilgængelige.
Vi sammenlignede forsøgspersoner, der scorede i BDI-21 enten 0-15 point eller 16-63 point, for det første blandt forsøgspersoner uden aktuel unipolar depression (n = 284) og for det andet blandt forsøgspersoner med unipolar depression (n = 105). Høje BDI-21-scorer hos forsøgspersoner uden depressionsdiagnose (n = 48) var forbundet med kvindeligt køn, negative livsbegivenheder, forældrenes psykiatriske problemer, højere komorbiditet, højere AUDIT-scorer, dårligere selvbillede og mere umodne forsvarsstile. Lave BDI-21-scorer blandt forsøgspersoner med depressionsdiagnose (n = 23) var forbundet med mandligt køn, mere positivt selvbillede og mindre umoden forsvarsstil.
Konklusionen er, at høje BDI-21-scorer i fravær af depression kan afspejle en bred vifte af udfordringer i en ungdoms psykologiske udvikling.