Diabetes og hårtab: Årsager og behandlingsmuligheder

Som personer med diabetes bliver vi ofte advaret om de virkninger, som diabetes potentielt kan have på vores øjne, fingre og tæer, men hvad med vores hår?

Diabetes og hårtab er et almindeligt, men sjældent diskuteret problem. Måske fordi det hurtigt afvises som forfængelighed, eller fordi det er pinligt at tale offentligt om skaldede områder i hovedbunden, uanset om man er mand eller kvinde.

Tyndt hår og hårtab kan være forbundet med en vis grad af skam, fordi håret bidrager til vores følelser af skønhed, femininitet og maskulinitet.

Denne artikel vil forklare de almindelige årsager og behandlinger for diabetes og hårtab.

Indholdsfortegnelse

Almindelige årsager til hårtab hos personer med diabetes

Højt blodsukkerniveau

Som resten af vores krop kan et højt blodsukkerniveau også påvirke sundheden i dine hårsække. “Højt blodsukkerniveau beskadiger de små blodkar,” forklarer Dr. Raman K. Madan, dermatolog ved Northwell Health’s Hunting Hospital i New York.

“Denne skade på blodkarrene fører til, at mindre ilt og færre næringsstoffer når frem til hårsækkene, hvilket kan medføre, at håret bliver tyndere,” siger Dr. Madan til DiabetesStrong.

Disse beskadigede blodkar kan også få dit hår til at miste sin “glans” og virke mere skørt og udtørret, fordi det ikke får de næringsstoffer fra din blodstrøm, som det har brug for.

Problemer med skjoldbruskkirtlen

Alle med type 1- eller type 2-diabetes bør få kontrolleret deres skjoldbruskkirtelniveau en gang om året for at sikre, at de ikke udvikler hypo- eller hyperthyroid-sygdom. Hypothyreose, der er særlig almindelig hos patienter med type 1-diabetes, er en autoimmun sygdom, der kan forårsage betydeligt hårtab.

Behandling af hypothyroid eller hyperthyroid indebærer traditionelt set, at man tager specifik medicin for at bringe skjoldbruskkirtelhormonniveauet tilbage til det normale, hvilket igen skulle forhindre yderligere hårtab og hjælpe med hårvækst.

Forskning fortsætter med at vise, at en glutenfri diæt har en betydelig indvirkning på patienter, der kæmper med hypothyroidisme, hvilket ville hjælpe med at reducere konsekvenser som hårtab. En nylig, lille undersøgelse i Polen af kvinder med hypothyreose konkluderede, at “resultaterne tyder på, at den glutenfri diæt kan give kliniske fordele for kvinder med autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme”. Den mest indlysende forklaring på dette er, at gluten er en kendt årsag til inflammation, og inflammation forværrer enhver autoimmun sygdom.

Anæmi

Mens anæmi ikke specifikt vedrører personer med diabetes, er det en af de mest almindelige årsager til hårtab for alle. Anæmi er karakteriseret ved lave niveauer af jern i blodet, er let testet for i dit årlige laboratoriearbejde, og er normalt let at behandle med et jerntilskud, forklarer ScalpMed.

Mens den mest almindelige form for anæmi simpelthen er jernmangel, er det stadig kritisk at tale med din læge, fordi der er flere årsager til anæmi, der kan være langt mere alvorlige og bør behandles med langt mere end at indtage mere jern. For dem med blodprøver, der viser en grundlæggende mangel på jern, siger Academy of Nutrition and Dietetics, at de bedste jernkilder omfatter: magert oksekød, østers, kylling, kalkun, bønner, linser, tofu, mørke bladgrøntsager (som spinat), cashewnødder og kartofler.

Alopecia Areata

“Ligesom type 1-diabetes er alopeci en autoimmun sygdom, hvor kroppens system angriber sit eget væv. Dette kan føre til et angreb på voksende celler og hårsække i hovedbunden, øjenbryn, øjenvipper og alle andre steder på kroppen,” forklarer Dr. Madan.

For nogle kan alopecia behandles, så de kan bevare et fuldt hår, men behandlingsmulighederne er ikke enkle. American Academy of Dermatology siger, at du sandsynligvis har brug for en lille ambulant biopsi ved at fjerne et lille stykke hud og undersøge det sammen med et par hårstrå under et mikroskop.

Den mest aggressive behandlingsmulighed for alopeci er en immunosuppressiv lægemiddelklasse, kendt som kortikosteroider – administreret topisk eller via injektion direkte i hovedbunden – men de kommer med alvorlige bivirkninger og er ikke ideelle for mange.

Der findes også en lidt mindre aggressiv behandling, Anthralin, som påføres topisk og kun påvirker hudens immunsystem i stedet for hele kroppens immunsystem. Læs om andre behandlinger specifikt for alopeci hos AAD.

Behandling af hårtab hos personer med diabetes

Afhængigt af årsagen til dit hårtab er der en hel del ting, du kan gøre for ikke blot at forhindre yderligere udtynding og skaldethed, men også hjælpe dit hår med at vokse igen i de berørte områder.

Dit A1C og blodsukkerstyring

Først og fremmest er det afgørende at forbedre dit blodsukkerniveau. Hvis du følger American Diabetes Association’s anbefalinger om et HbA1c på eller under 7 procent, vil det forbedre sundheden i hele din krop og forhindre yderligere udvikling af eventuelle diabeteskomplikationer, herunder hårtab.

For patienter, der er i stand til at være mere aggressive med hensyn til blodsukkerstyring, vil et A1c på under 6,5 procent have en endnu større indvirkning på forebyggelse af skader på små og store blodkar.

Et A1c på 7 procent er et gennemsnitligt blodsukkerniveau på 154 mg/dL. (Brug denne nemme beregner til at bestemme, hvad dit nuværende A1c svarer til som blodsukkerniveau.)

Hver patient bør sammen med sit sundhedsteam overveje, hvad der er et realistisk passende mål for ham/hende. Patienter med hypoglykæmi ubevidsthed kan f.eks. opleve, at det at sigte efter et A1c under 6,5 procent øger deres risiko for lavt blodsukker for meget og ikke er holdbart eller sikkert.

Patienter, der kæmper for at holde sig inden for deres målblodsukkerinterval uden hyppige lave blodsukker, ville have en god grund til at holde deres A1c tættere på 7 procent end 6,5 af hensyn til sikkerheden.

Husk, at forbedring af dit blodsukkerniveau og A1c ikke kun handler om at korrigere for højt blodsukker oftere, men om at forebygge dem først gennem en kombination af at øge medicindoserne, reducere de forarbejdede fødevarer i din kost, få mere motion og øge mængden af hele, rigtige fødevarer i din kost.

For at få tips til at forbedre dit eget A1c kan du læse DiabetesStrong’s “Complete Guide to Lowering Your A1c” (Komplet guide til at sænke dit A1c).
For tips til at forbedre din ernæring kan du læse DiabetesStrong’s “Ingen kulhydrater, kulhydratfattige eller moderat kulhydrater: Hvilket er bedst for diabetes?”

Behandlinger mod hårtab i håndkøb

Vitamintilskud: Hvis du tager et biotintilskud eller et “vitamin B-kompleks”-vitamin, vil det hjælpe med at øge hårvæksten, men det vil ikke nødvendigvis afhjælpe hårtab, hvis den underliggende årsag er højt blodsukker, anæmi eller en anden autoimmun sygdom som alopeci eller hypothyroidisme. Sørg for at udelukke andre årsager, før du bruger en masse penge på kosttilskud og behandlinger mod hårtab.

Rogaine: “Diabetikere kan altid bruge Rogaine for at hjælpe med at mindske hårtab,” forklarede Dr. Madan. Rogaine virker ved hjælp af “antihypertensiv vasodilaterende medicin” kendt som “minoxidil topisk aerosol” i skum- eller flydende form. Det blev oprindeligt brugt i medicin mod forhøjet blodtryk og påføres direkte på hovedbunden to gange om dagen og kan føre til gode resultater for nogle. Du skal dog blive ved med at bruge det for fortsat at opretholde hårvæksten.

For dem, det ikke virker for, kan årsagen til hårtab være relateret til noget andet (som en anden autoimmun sygdom), hvorfor det er afgørende at tale med en hudlæge, før du forfølger nogen behandlingsplaner.

Tip: Du kan købe Costco’s Kirkland brand version af Rogaine til hårvækst.

Undgå ting som f.eks: “Undgå at sætte håret i stramme fletninger og undgå kemiske afslappende midler vil også holde hårsækkene stærke og sunde,” siger Dr. Madan. Ud over kemiske afslappere vil det, hvis du i øjeblikket farver dit hår, at arbejde sammen med en stylist eller bruge et helt naturligt og økologisk mærke forårsage betydeligt mindre skade. Afblegning af dit hår vil generelt fratage det fugt og sundhed, og det vil bestemt ikke hjælpe med at bekæmpe hårtab.

Mere aggressive behandlingsmuligheder

Injektioner af immunosuppressive lægemidler: “Injektioner af kortikosteroider af en certificeret hudlæge kan hjælpe med at mindske de autoimmune angreb og bremse hårets udfald”, forklarer Dr. Madan, men igen vil dette kun hjælpe, hvis årsagen til dit hårtab faktisk er relateret til dit immunsystem, der angriber cellerne i din hovedbund.

Blodudtagninger med pladerigt plasma (PRP): “PRP-behandlinger er den nyeste behandling til rådighed for hårtab”, tilføjede Dr. Madan. “Dybest set bliver patientens blod udtaget og spundet ned. Det trombocytterige plasma udvindes derefter. Det indeholder vækstfaktorer, som kan hjælpe med at stimulere leveringen af ilt og næringsstoffer til hårsækkene.”

Hårtransplantationer eller follikeltransplantationer: Selvom dette kan virke som den ideelle “permanente” behandling, er det ikke kun dyrt, det er simpelthen den rette behandling for nogle patienter.

“Hårtransplantationer eller follikeltransplantationer er måske ikke en langsigtet løsning,” forklarer Dr. Madan. “Da blodkar kan blive beskadiget af vedvarende høje blodsukkerniveauer, kan blodkarrene muligvis ikke være i stand til at støtte folliklerne efter en transplantation, hvilket kan føre til en mislykket transplantation.”

Med andre ord: Gå ikke denne vej, medmindre du har udelukket problemer som hypothyreose eller alopeci, og når du er klar og villig til at forbedre din generelle diabetesstyring, herunder også din ernæring og motion!

Finasterid (Propecia) kun til mænd: Dette lægemiddel, finasterid (varemærke Propecia), anvendes til mænd til behandling af to forskellige problemer, forstørret prostata og hårtab med mandligt mønster. Kvinder bør ikke tage det.

“Finasterid behandler BPH ved at blokere kroppens produktion af et mandligt hormon, der får prostata til at forstørre,” forklarer Medline. “Finasterid behandler mandligt mønsterhårtab ved at blokere kroppens produktion af et mandligt hormon i hovedbunden, som stopper hårvæksten.” Det er i pilleform og tages to gange om dagen med eller uden et måltid.

Mens hårtab er en frustrerende kamp for alle, har vi med diabetes et ekstra stort ansvar, når det gælder om at forsøge at forbedre vores hårs sundhed. Daglig blodsukkerstyring er ikke let, men måske er målet om en tykkere hårbunke på hovedet lige den motivation, du har brug for til at foretage nogle nødvendige ændringer i dine diabetesvaner.