En ud af fem kvinder vil opleve en urinvejsinfektion i løbet af deres liv. Nogle kvinder vil få mange flere. Gentagen brug af antibiotika kan være et problem, især for kvinder med tilbagevendende urinvejsinfektioner.
Det er derfor, at bestræbelserne på at finde en ikke-antibiotisk behandling for noget så almindeligt som urinvejsinfektioner er blevet hilst bredt velkommen af det større medicinske samfund. Men denne undersøgelse og flere andre lignende undersøgelser tyder på, at der endnu ikke findes et sikkert alternativ for alle kvinder.
“Dette er et ret tilbagevendende tema, der bryder ud hvert år eller deromkring”, siger Dr. Rick Pescatore, DO, en overlæge og leder af klinisk forskning for afdelingen for akutmedicin ved Crozer-Keystone Health System i Chester, Pennsylvania. “Det er et direkte resultat af en meget lille undersøgelse fra 2010, der foreslog, at ibuprofen kunne ligne et antibiotikum, der generelt ikke anbefales at bruge til behandling af urinvejsinfektioner på grund af bakteriel resistens.”
Pescatore siger, at undersøgelsen skabte en illusion om effektivitet og gav et “forspring” i sin sammenligning med antibiotika. “Flere undersøgelser siden da har konsekvent vist, at ibuprofen er ringere – og muligvis endda en uafhængig risikofaktor for skade – sammenlignet med antibiotika,” siger han.
Som supplement til Pescatores beviser er denne nye undersøgelse af 383 kvinder i tre skandinaviske lande. Deres ukomplicerede urinvejsinfektioner blev behandlet på en af to måder: med en standardkur med antibiotika i tre dage eller med ibuprofen til symptomlindring.
Under forsøget blev kvindernes symptomer, bakterievækst fra urinprøver og eventuelle uønskede hændelser fulgt. Disse bivirkninger kunne omfatte bredere infektioner eller hospitalsindlæggelser.
Denne undersøgelse viste, at kvinder, der tog ibuprofen, i gennemsnit var tre dage længere tid om at blive raske.
Kun 39 procent af de kvinder, der blev behandlet med ibuprofen, var helbredt fra deres symptomer på fjerde dag, sammenlignet med 74 procent af de kvinder, der blev behandlet med antibiotika.
Dertil kommer, at 12 af de kvinder, der blev behandlet med ibuprofen, udviklede febril urinvejsinfektion, en mere alvorlig infektion i de øvre urinveje.
Endnu 3,9 procent af patienterne udviklede en alvorlig nyreinfektion. Disse komplikationer opstod ikke hos kvinderne i antibiotikagruppen.
Undersøgelsens resultater peger dog på det håb, som nogle læger har for behandlingen af urinvejsinfektioner med ibuprofen. Mere end halvdelen af de patienter, der i første omgang blev behandlet med ibuprofen, blev nemlig raske uden at tage antibiotika. Dette tyder på, at lægerne måske kan reducere eksponeringen for antimikrobielle lægemidler og stadig opnå resultater.