Den største fagforening for registrerede sygeplejersker i USA – National Nurses United – beskriver udbrændthed blandt sygeplejersker som “fysisk, mental og følelsesmæssig udmattelse”. Sygeplejerskeudbrændthed fører til utilfredshed med jobbet og påvirker patientresultaterne.
En undersøgelse fra 2012 viste, at omkring en tredjedel af sygeplejerskerne rapporterede en følelsesmæssig udmattelsesscore (en beregning, der bruges til at måle psykologisk træthed) på 27 eller mere, hvilket anerkendes af fagfolk inden for sundhedssektoren som “høj udbrændthed”. I en anden undersøgelse oplevede 49 procent af de registrerede sygeplejersker under 30 år et betydeligt udmattelsesniveau.
Men hvorfor er så mange sygeplejersker ved at bryde sammen? Og hvordan håndterer sundhedsudbydere dette problem?.
Hvad forårsager udbrændthed hos sygeplejersker?
Flere organisatoriske faktorer påvirker udbrændthed hos sygeplejersker, herunder længden af den tid, der bruges på arbejdet. I en undersøgelse rapporterede registrerede sygeplejersker i Michigan, der arbejdede 12 timers dage, om et højere stressniveau end registrerede sygeplejersker, der arbejdede otte timers vagter.
Da en sygeplejerskes rolle hele tiden udvides fra sengekanten til venteværelset og til bestyrelseslokalet, kan stress og travlhed i erhvervet ligeledes eskalere. Sygeplejersker står i frontlinjen for direkte medicinsk pleje, medicinsk uddannelse af andre, fortaler for patienters behov og trøster patienter og deres familier. Tilsammen kan disse ansvarsområder let føre til udbrændthed hos sygeplejersker.
En vigtig faktor, der er involveret i at opretholde en alsidig pleje af høj kvalitet, er at blive fortrolig med patienterne og deres familier. At få tid til følelsesmæssigt belastende samtaler med patienter og familier tilføjer en fysiologisk lidelse til en sygeplejerskes i forvejen kaotiske vagt. Men for at bevare patientplejen som prioritet er det nødvendigt for sygeplejersker at investere i hver enkelt patients velbefindende. Desværre kan denne form for opmærksom pleje medføre, at sygeplejerskens eget velbefindende står på spil.
Stressorer varierer også afhængigt af stedet. I en undersøgelse foretaget i Iran angav 48 procent af sygeplejerskerne, at det at tackle forskellige roller var den største årsag til stress på arbejdspladsen, efterfulgt af rolledualitet og arbejdsmiljø. I en indisk undersøgelse sagde 78 procent af sygeplejerskerne, at det var en væsentlig årsag til stress, at de ikke blev færdige med deres arbejde til tiden, efterfulgt af rygsmerter på grund af at stå i mange timer og personalemangel.
I USA er den vigtigste årsag til stress blandt sygeplejersker teamwork – pres forbundet med at arbejde sammen som en gruppe, f.eks. dårlig kommunikation, konflikter og spændinger. Herefter følger stressfaktorer, der er knyttet til arbejdsforhold, som f.eks. arbejdsgiverkrav og arbejdstilfredshed. Desuden er mangel på sygeplejersker ved at blive en epidemi, som forventes kun at blive værre frem til 2025.
Ud over disse almindelige stressorer kan sygeplejersker opleve udbrændthed på grund af deres medfødte ønske om at sætte andre før sig selv. Mange sygeplejersker føler, at det er deres kald at tage sig af andre først og parallelt med professionen med uselviskhed. Desværre er det lettere for sygeplejersker at blive udbrændt, når de primært er motiveret af deres ønske om at hjælpe andre i stedet for af glæden ved selve arbejdet. Forskere fandt ud af, at sygeplejersker, der var drevet af den livsstil, som erhvervet gav, og muligheden for at interagere med patienter, var mere tilfredse med deres arbejdsgiver og mindre tilbøjelige til at forlade deres job.
Farerne ved udbrændthed hos sygeplejersker
Uanset årsagen har udbrændthed hos sygeplejersker vidtrækkende konsekvenser. Beviser fra American Nurses Association tyder på, at stress fra lange arbejdsdage, skiftende vagter og sjældne pauser sænker reaktionstiden, mindsker motivationen og øger antallet af fejl – alt sammen noget, der kan påvirke patientplejen. Udbrændthed hos sygeplejersker kan endda øge antallet af infektioner hos patienterne. På et hospital i Pennsylvania viste forskere f.eks. en sammenhæng mellem sygeplejerskers træthed som følge af øget arbejdsbyrde og urinvejs- og operationsproblemer hos patienterne.
Sygeplejerskers udbrændthed påvirker også patienttilfredsheden. En nylig undersøgelse viste en positiv sammenhæng mellem patientglæde og sygeplejersker, der oplevede tilstrækkelig administrativ støtte og havde gode relationer til læger og andet personale. Disse sygeplejersker var også mindre tilbøjelige til at rapportere om udbrændthed.
En nylig undersøgelse foretaget af Mercer, en global konsulent inden for sundhedspersonale, viste, at da USA’s befolkning fortsat bliver ældre, skal der ansættes 2,3 millioner nye sundhedsarbejdere inden 2025 for at imødekomme efterspørgslen. Den mest knappe stilling i sundhedssektoren? Hjemmesygeplejersker og sygeplejersker. Også i 2025 forudser Mercer et underskud på 446.300 hjemmehjælpere og en kombineret mangel på 125.000 sygeplejeassistenter og sygeplejersker. Hvis man fortsat overser udbrændthed og trivsel blandt sygeplejersker, vil disse beregnede skøn blive til virkelighed.
Mercer seniorkonsulent, Jason Narlock, forklarer: “Få andre brancher kører med uret for at finde en arbejdskraft, der er klar til fremtiden, som nutidens administratorer i sundhedssektoren.” En kombination af sygeplejersker, der hurtigt går på pension, og et sølle antal nyuddannede bidrager til den voksende mangel.
“Når der er færre sygeplejersker til rådighed til at håndtere en større mængde patienter, påvirker det patientresultaterne negativt på grund af udbrændthed blandt sygeplejersker”, fortsætter Narlock. “Patienterne er mere tilbøjelige til at blive genindlagt efter 30 dage efter, at de først er blevet set. De kan også have en højere risiko for en hospitalserhvervet infektion.”
Hvordan man måler trivsel
Mange organisationer investerer i metoder, der måler sygeplejerskers trivsel. Sundhedsudbydere gennemfører f.eks. regelmæssige undersøgelser, der overvåger deres medarbejderes trivsel. Disse anonyme spørgeskemaer vurderer positivt mentalt helbred og stressniveau, hvilket giver forskerne et præcist indblik i sygeplejerskernes psyke. Andre måder at spore sygeplejerskernes trivsel på omfatter fokusgrupper og regelmæssige evalueringer. Sygeplejersker kan dog være tilbageholdende med at drøfte arbejdspresset med en ledende medarbejder.
Arbejdsmæssige stressfaktorer er almindelige i et medicinsk miljø og spænder fra personalemangel til uregelmæssige pauser. Nu måler sundhedsudbydere sygeplejerskernes trivsel for at kunne tackle de faktorer, der påvirker patientplejen. Der findes forskellige værktøjer, der gør denne proces lettere.
The Well-Being Index, der er udviklet af Mayo Clinic, er et online selvvurderingsværktøj, der giver sygeplejersker mulighed for at dele deres joboplevelser via en sikker og anonym platform. Find ud af, hvordan du kan indarbejde dette effektive værktøj i din medicinske facilitet.
Se, hvordan Well-Being Index fungerer ved at tjekke vores GRATIS demo nedenfor.