Blog

Når dit kæledyr har en årlig fysisk undersøgelse, vil din dyrlæge ofte bede om en urinprøve. Når du har indsamlet prøven, vil din dyrlæge få urinen analyseret i laboratoriet. Urinanalyse er en test, som vurderer næsten 20 forskellige parametre. Dette blogindlæg vil fokusere på en bestemt parameter i urinanalysen, nemlig protein.

Protein er ikke normalt

I en normal hund eller kat passerer meget lidt protein gennem nyrerne og ud i urinen. Når en rutinemæssig urinanalyse identificerer en stigning i urinprotein, udføres der en række prøver for at bestemme kilden til proteinet. Hvis man mener, at kilden er nyrerne, udføres en opfølgende test kaldet et urinprotein-kreatinin-forhold. Dette forhold hjælper os med at afgøre, om proteinet i urinen er forhøjet til et niveau, hvor der er behov for medicinsk indgriben. Det kan være nødvendigt med flere vurderinger af et kæledyrs protein-kreatinin-forhold, før der stilles en diagnose om for meget protein i urinen. Den tilstand, hvor der tabes for meget protein i urinen, kaldes proteinuri.

Orsager til proteinuri

Chronisk nyresygdom er sandsynligvis den mest almindelige årsag til proteinuri, men dyrlæger ser det også hos kæledyr med andre kroniske sygdomme. Diabetes, borreliose og Cushings sygdom er alle blevet forbundet med forhøjet proteinindhold i urinen. Men en blærebetændelse eller feber kan også forårsage øget protein i urinen. Nøglen til at fastslå årsagen til proteinuri er en komplet diagnostisk evaluering, som vil omfatte blodprøver, blodtryksmåling og muligvis endda en ultralydsundersøgelse.

Protein er et problem

Proteinuri er problematisk på flere niveauer. Protein i urinen signalerer et problem med nyrerne. Udsivning af protein gennem nyrerne skader nyrerne og nedsætter deres evne til at fjerne affaldsstoffer fra kroppen, hvilket fører til nyresvigt. Tab af protein i urinen kan udtømme proteinet i kroppen, hvorved patienten risikerer at få hævelse af lemmerne og blodpropper. Højt blodtryk er også blevet forbundet med proteintab i urinen. Hos både hunde og katte med kronisk nyresygdom korrelerer proteinuri med en øget risiko for at dø af kronisk nyresygdom sammenlignet med patienter uden proteinuri.

Behandling af proteinuri

Når diagnosen proteinuri er blevet stillet, vil eventuelle underliggende sygdomme, såsom borrelia, blive behandlet. En vellykket behandling kan afhjælpe proteinuri. Hvis årsagen til proteinuri er kronisk nyresygdom, vil der være behov for livslang behandling. Ikke-medikamentelle indgreb omfatter en nyrevenlig kost og antiinflammatoriske kosttilskud som fiskeolie. Angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere som enalapril eller benazepril og nyere medicin som telmisartan (en angiotensiv receptor II-blokker) indgives for at mindske proteintabet. Hvis kæledyrene har højt blodtryk, ordineres der antihypertensiv medicin, og blodtrykket overvåges. Nogle kæledyr med alvorligt proteintab har brug for medicin for at forhindre dannelse af blodpropper.

Hjælp med at holde dit kæledyr sundt

Du er en del af dit kæledyrs sundhedsteam. Din indsats med at indsamle en urinprøve hjælper dyrlæger som mig med at tage bedre vare på dit kæledyr. Bedre pleje betyder, at du og dit kæledyr kan få flere sunde og lykkelige år sammen.