De fleste atriale septostomier udføres på spædbørn med d-TGA eller andre cyanotiske hjertefejl. I disse tilfælde føres et ballonkateter gennem en stor vene ind i det højre atrium under en hjertekateterundersøgelse. Kateteret føres ind i foramen ovale, et naturligt eksisterende hul mellem forkamrene, som normalt lukker sig kort efter fødslen. Ballonen i enden af kateteret pustes op, så foramen ovale udvides så meget, at det ikke længere bliver lukket. Dette gør det muligt for mere iltet blod at komme ind i højre hjerte (især i tilfælde af d-TGA), hvor det kan pumpes ud til resten af kroppen. Ballonen tømmes for luft, og kateteret fjernes.
I nogle tilfælde er den indledende operation ikke helt vellykket, eller der er andre faktorer, der gør en simpel ballon-atrie-septostomi umulig, f.eks. hos en ældre patient, hvis foramen ovale allerede er lukket. Det er i disse tilfælde, at der udføres en atrieseptostomi med kniv. Detaljerne i proceduren er stort set de samme, bortset fra at der først anvendes en lille kniv i enden af kateteret til at skabe en åbning mellem højre og venstre forkammer, inden ballonen indsættes.
Rashkind-ballon-atrie-septostomi udføres under en hjertekateterundersøgelse (hjertekateter), hvor et ballonkateter anvendes til at udvide en foramen ovale, patent foramen ovale (PFO) eller atrieseptumdefekt (ASD) for at øge iltmætningen hos patienter med cyanotiske medfødte hjertefejl (CHD). Den blev udviklet i 1966 af de amerikanske kirurger William Rashkind og William Miller på Children’s Hospital of Philadelphia.
William Rashkind var ikke kirurg, men børnekardiolog på Children’s Hospital of Philadelphia. Han var en af fædrene til området interventionskateterisering, og han udviklede ikke kun denne livsreddende teknik og anordning til nyfødte med transposition af de store arterier, men også anordninger til at lukke atrieseptumdefekter (ASD’er) og vedvarende ductus arteriosus (PDA’er). Han var chef for afdelingen for pædiatrisk kardiologi på Children’s Hospital of Philadelphia indtil sin død i 1986 som følge af malignt melanom.