23.7C: Postabsorptiv tilstand

Posted on by admin

EKSEMPLER

Tre til fem timer efter amning vågner barnet op og er klar til at amme igen.

I en fysiologisk sammenhæng kan faste henvise til:

  1. Den metaboliske status hos en person, der ikke har spist i løbet af natten.
  2. Den metaboliske tilstand, der opnås efter fuldstændig fordøjelse og absorption af et måltid.

Der sker flere metaboliske justeringer under faste, og nogle diagnostiske test anvendes til at bestemme en fastende tilstand. For eksempel antages det, at en person er fastende efter 8-12 timer. Metaboliske ændringer i retning af fastetilstand begynder efter absorption af et måltid (typisk tre til fem timer efter et måltid); “post-absorptiv tilstand” er synonymt med denne brug, i modsætning til den “post-prandiale” tilstand med igangværende fordøjelse. Diagnostisk faste henviser til længerevarende faste (fra 8-72 timer afhængigt af alder), der udføres under observation med henblik på undersøgelse af et problem, sædvanligvis hypoglykæmi. Endelig er forlænget faste blevet anbefalet som terapi for forskellige tilstande af sundhedsprofessionelle i de fleste kulturer gennem historien, fra oldtid til nutid.

Under faste, postabsorberende tilstand, bidrager fedtsyreoxidation forholdsmæssigt mere til energiforbruget end kulhydratoxidation. Dette fænomen skyldes i høj grad større lipid- og lavere kulhydrattilgængelighed, da plasmakoncentrationerne af ikke-esterificerede fedtsyrer (NEFA) stiger som reaktion på lavere insulin- og højere modregulerende hormonkoncentrationer.

Post-absorberende plasmaglukosekoncentration er blevet opdaget at blive fysiologisk opretholdt inden for intervallet 70 mg/dl til 110 mg/dl hos mennesker. Dette opnås via øgede glukosekoncentrationer fra glucagon og nedsatte glukosekoncentrationer fra insulin. Der er dog endnu ikke fundet overbevisende beviser for glukagons inddragelse i opretholdelsen af den post-absorptive plasmaglukosekoncentration.

Fluktuationerne af glukose og insulin hos mennesker i løbet af en dag: Fluktuationerne af blodsukker (rødt) og det sukkerreducerende hormon insulin (blåt) hos mennesker i løbet af en dag med tre måltider. En af virkningerne af et sukkerrigt vs. et stivelsesrigt måltid er fremhævet.

Postabsorptive tilstand: Hvile efter absorption af måltid.

Kombineret mangel på insulin og glukagon resulterer i et indledende fald i plasmaglukoseniveauet, men efterfølges af en stigning i plasmaglukoseniveauet. Dette tyder på, at der er støtte af post-absorptive plasmaglukosekoncentrationer fra glucagon, når det er i samspil med insulin. Ændringer i plasmaglukosekoncentrationerne skyldes også ændringer i glukoseproduktionen, men ikke i glukoseudnyttelsen. Endvidere øges glukosetilsynekomsten under insulin- og delvis glukagonmangel og udelukkende delvis mangel på glukagon til et punkt, der er større end glukoseforsvindingshastigheden. Denne hastighedsforøgelse synes at være endnu større end under insulin- og glukagonmangel, samt når glukagon udelukkende gøres mangelfuldt. Begge scenarier resulterer i meget højere plasmaglukosekoncentrationer.

Stigninger i plasmaglukoseniveauet efterfølges i sidste ende af plateauer. Disse plateauer opstår inden for et fysiologisk område efter absorption og efter oktreotidinduceret undertrykkelse af insulin- og glukagonsekretion. Det er blevet fastslået, at hormoner og yderligere faktorer er involveret i vedligeholdelse af det postabsorptive glukoseniveau efter korte perioder. Kroniske insulin- og glukagonmangler er dog stadig ofre for diabetes. Det er derfor blevet bevist, at insulin bidrager til opretholdelsen af postabsorptive plasmaglukosekoncentrationer, mens høje niveauer af glukagon ikke er nødvendige for at udløse diabetes.

Disse resultater skelner ikke mellem insulinets og glukagons individuelle roller. Det er imidlertid påvist, at kronisk mangel på insulin og glukagon forårsager hyperglykæmi, og det tyder derfor stærkt på, at insulin er den fremherskende faktor for postabsorptive glukosekoncentrationer.

LICENSER OG ATTRIBUTIONER

CC LICENSERET INDHOLD, DELT FORUDgående

    • Kuration og revision. Forfattere:: Boundless.com. Tilvejebragt af: Boundless.com. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike

    CC LICENSED CONTENT, SPECIFIC ATTRIBUTION

    • Strukturel biokemi/nabolisme. Leveret af: Wikibooks. Lokaliseret på: en.wikibooks.org/wiki/Structu…stry/Anabolism. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Anabolisme. Tilvejebragt af: Wikipedia: Wikipedia: Wikipedia: Wikipedia: Wikipedia: Wikipedia. Lokaliseret på: en.Wikipedia.org/wiki/Anabolisme. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • catabolism. Tilvejebragt af: Wiktionary. Lokaliseret på: en.wiktionary.org/wiki/catabolism. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • anabolism. Tilvejebragt af: Wiktionary. Lokaliseret på: en.wiktionary.org/wiki/anabolisme. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • cirkadiane rytmer. Leveret af:: Wikipedia. Lokaliseret på: en.Wikipedia.org/wiki/circadian%20rhythms. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Biokemi/Metabolisme og energi. Leveret af: Wikibooks. Lokaliseret på: en.wikibooks.org/wiki/Biochem…and_catabolism. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Chylomikroner. Leveret af: Wikipedia. Lokaliseret på: en.Wikipedia.org/wiki/Chylomicrons. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Absorptive tilstand. Tilvejebragt af: Wikipedia. Lokaliseret på: en.Wikipedia.org/wiki/Absorptive_state. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • glykogen. Leveret af: Wiktionary. Lokaliseret på: en.wiktionary.org/wiki/glycogen. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Kreb’s cyklus. Tilvejebragt af: Wikipedia. Lokaliseret på: en.Wikipedia.org/wiki/Kreb’s%20cyklus. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • absorberende tilstand. Provided by: Wikipedia. Lokaliseret på: en.Wikipedia.org/wiki/absorptive%20state. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Biokemi/Metabolisme og energi. Provided by: Wikibooks. Lokaliseret på: en.wikibooks.org/wiki/Biochem…and_catabolism. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Glukosemetabolisme. Provided by: Wikimedia. Lokaliseret på: commons.wikimedia.org/wiki/Fi….metabolism.png. Licens: Public Domain: Public Domain: Public Domain: Ingen kendt copyright
    • Metabolomics/Hormones/Glucagon. Provided by: Wikibooks. Lokaliseret på: en.wikibooks.org/wiki/Metabol…mones/Glucagon. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Nutrition & Metabolisme | Fuld tekst | Har forudgående akut træning indflydelse på substratoxidation efter træning som reaktion på et måltid med højt kulhydratindhold?. Provided by: Nutrition and Metabolism Journal. Lokaliseret på: http://www.nutritionandmetabolism.com/content/5/1/2. Licens: CC BY: Attribution
    • Fasten. Provided by: Wikipedia. Lokaliseret på: en.Wikipedia.org/wiki/Fasting. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • post-absorptive state. Provided by: Wikipedia. Lokaliseret på: en.Wikipedia.org/wiki/post-absorptive%20state. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Biokemi/Metabolisme og energi. Provided by: Wikibooks. Lokaliseret på: en.wikibooks.org/wiki/Biochem…and_catabolism. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Glukosemetabolisme. Provided by: Wikimedia. Lokaliseret på: commons.wikimedia.org/wiki/Fi….metabolism.png. Licens: Public Domain: Ingen kendt copyright
    • Suckale08 fig3 glukose insulin dag. Provided by: Wikipedia. Lokaliseret på: en.Wikipedia.org/wiki/File:Su…nsulin_day.png. Licens: CC BY-SA: Attribution-ShareAlike
    • Baby sover. Provided by: Wikimedia. Lokaliseret på: commons.wikimedia.org/wiki/Fi…y_sleeping.jpg. Licens: CC BY: Attribution

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.