Øjets anatomi
Optagede emner:
Cornea | Iris | Pupil | Conjunctiva | Ciliary Body | Anterior Chamber
Aqueous Humor | Trabecular Meshwork | Crystalline Lens
Cornea
Dette er den klare forreste overflade af øjet og er den første overflade, som lyset rammer på vej til nethinden. Hornhinden har flere funktioner, men den vigtigste er, at hornhinden bryder eller bøjer det lys, der kommer ind i øjet, mod øjets linse, som derefter fokuserer på nethinden. Hornhinden er også det sted, hvor kontaktlinser hviler, og hvor der udføres LASIK.
Hornhinden har 5 unikke lag, som hver har en specifik funktion. Den er også meget unik, fordi den er avaskulær (ingen blodkar), så lyset let kan passere igennem for at sikre et klart syn, men i stedet får den sin ilt fra luften udenfor.
Iris
Denne tynde cirkulære skive er det, der giver øjnene deres farve og har et hul i midten af den, der kaldes pupillen. Denne struktur består faktisk af to muskler; en, der trækker pupillen sammen eller gør den mindre (lukkemuskel), og en, der gør pupillen større (udvidelsesmuskel). Disse muskler arbejder mod hinanden for konstant at kontrollere det lys, der kommer ind i øjet, for at maksimere synet og kontrollere fokus – svarende til blændekontrollen på et kamera. Farven på iris kan meget enkelt forklares ved mængden af pigmentceller i musklerne. Jo mere pigment, jo mørkere er øjet, og jo mindre pigment, jo lysere er øjet. Dette forklarer, hvorfor personer med meget lyseblå øjne er mere lysfølsomme, da manglen på tættere pigment giver mere lys mulighed for at trænge ind i øjet gennem regnbuehinden.
Pupil
Pupillen er ikke så meget en egentlig struktur, men er simpelthen et hul i midten af regnbuehinden, der tillader lys at trænge ind i øjet. Størrelsen af dette hul styres af musklerne i regnbuehinden og udvides ved svag belysning (f.eks. ved kørsel om natten) og bliver mindre eller snævrer sig sammen ved stærk belysning (f.eks. stærkt sollys). Fejlfunktioner i pupil og iris er ofte tegn på neurologiske problemer. Det er desuden gennem dette hul, at lægerne vurderer sundheden i øjets indre, idet de ofte indfører farmakologiske eller “udvidende” dråber for at tvinge pupillen til at åbne sig og gøre det muligt at se de indre strukturer tydeligere.
Bindehindehinden
Mange mennesker kender det “hvide” i øjet som sclera, men over sclera er der et tyndt gennemsigtigt væv, som dækker øjets forside og fortsætter på undersiden af øjenlågene. Dette glatte, bevægelige væv gør det muligt for øjenlågene at blinke og glide let mod øjet med lidt friktion. Dette væv er også stærkt vaskulariseret og følsomt over for betændelse eller potentielle infektiøse agenser som bakterier eller vira. Når øjet bliver “rødt”, er det de konjunktivale kar, der udvides med det formål at bringe flere blodceller til området for at bekæmpe en potentiel infektion. Når dette sker, kaldes betændelse eller infektion i bindehinden konjunktivitis eller mere almindeligt kendt som “pink eye”.”
Ciliærlegeme
Ciliærlegemet er en muskel, der sidder bag regnbuehinden og er ansvarlig for to vigtige funktioner. For det første er denne muskel fastgjort til øjets linse med mange tynde fibre kaldet zonulaer. Når ciliærlegemet trækker sig sammen, fjernes spændingen fra zonulaerne, der binder linsen, og linsen får lov til at ændre form. Den tekniske betegnelse for denne autofokusering kaldes akkommodation, og den bruges til at se på opgaver i nærheden, som f.eks. at læse en bog eller arbejde på computeren. Ud over akkommodation har bagsiden af ciliærlegemet celler, der udskiller den væske (vandig væske), som fylder øjets forreste kammer, hvor den drænes ud gennem det trabekulære netværk. Hvis ciliærlegemet producerer for meget vandig væske, eller hvis væsken ikke løber hurtigt nok ud, kan trykket i øjet stige. Et højt tryk i øjet er en væsentlig risikofaktor for udvikling af glaukom, og mange øjendråber mod glaukom er målrettet mod ciliærlegemet og mindsker sekretionen af vandig væske.
Andre kammer
Dette er et udtryk, der bruges til at beskrive området i den forreste 1/3 af øjet fra hornhindens bagside til den krystallinske linse.
Vandig væske
Denne væske fylder det forreste kammer og bader og tilfører næringsstoffer til de okulære strukturer. Denne væske fremstilles af celler på bagsiden af ciliærlegemet og cirkulerer derefter i hele den forreste 1/3 af øjet, indtil den løber ud af det forreste kammer gennem det trabekulære netværk. Hvis denne væske dannes hurtigere, end den løber ud, kan trykket i øjet stige og øge risikoen for at udvikle grøn stær. Det er ikke overraskende, at alle lægemidler og operationer mod grøn stær enten forhindrer øjet i at producere så meget kammervæske eller hjælper med at sikre en hurtigere dræning af væsken. Begge virkningsmekanismer resulterer i et lavere tryk i øjet og standser udviklingen af glaukom.
Trabecular Meshwork
Dette net af forbindelsesvæv er placeret, hvor iris møder hornhinden og fungerer ved at dræne den vandige væske fra øjets forside og gennem Schlemm’s kanal tilbage i blodstrømmen. Det er meget almindeligt, at det trabekulære netværk ikke fungerer korrekt hos patienter med grøn stær, hvilket medfører en ophobning af væske og øget tryk i øjet. Der findes flere meget effektive lægemidler og kirurgisk behandling til at øge væskeudstrømningen gennem denne struktur.
Krystallinsk linse
Dette er en bikonveks linse, der sidder bag den menneskelige regnbuehinde. Den menneskelige linse tager det fokuserede lys fra hornhinden og fokuserer dette lys på nethinden. Denne linse adskiller sig fra hornhinden, fordi den har evnen til at ændre sin form for at muliggøre akkommodation eller autofokusering, så vi kan se tæt på og langt væk. Desværre begynder den krystallinske linse at hærde, når vi bliver ældre, og mister sin fleksibilitet; dette resulterer i presbyopi, bedre kendt som “40’ernes forbandelse”. Med tiden begynder den menneskelige linse også at blive uklar. Denne uklarhed eller uigennemsigtighed er kendt som grå stær, og når en grå stær når et vist punkt, skal den fjernes ved hjælp af en grå stær-operation.
Klik for at læse: “Øjets anatomi | Øjets bageste segment”