Dětská zácpa
Co je – nebo není – vidět v dětské plence, může být pro některé rodiče důvodem k obavám.
Barva, konzistence a četnost hovínek vašeho dítěte mohou vyvolat obavy o jeho dobrý zdravotní stav.
Pokud vaše dítě nekaká dostatečně často nebo má tvrdé hovínka (připomínající granule), může mít zácpu.
Pokud si myslíte, že má vaše dítě zácpu, je dobré začít návštěvou jeho lékaře. Ten bude schopen potvrdit, zda má vaše dítě zácpu.
Poskytne vám také informace a nápady na léčbu.
Pokud se zácpa vašeho dítěte potvrdí nebo pokud máte podezření, že se jedná o zácpu, můžete udělat mnoho věcí, které vám pomohou. Pochopení normálního způsobu vyprazdňování kojenců i porozumění návykům vašeho dítěte vám pomůže při rozhodování o tom, jaké případné prostředky by mohly pomoci.
Poznejte normální návyky vašeho dítěte při vyprazdňování
Pomáhá znát normální návyky vašeho dítěte při vyprazdňování. Pokud tak dojde k náhlé a výrazné změně, budete o ní vědět. Když si všimnete změn, můžete je probrat s lékařem nebo zdravotní sestrou vašeho dítěte.
Měli byste si také všímat jakýchkoli změn ve stravování, nemocí nebo jiných událostí, které by mohly mít vliv na pohyb střev dítěte. Tyto informace mohou pomoci vašemu lékaři při hodnocení zdravotního stavu vašeho dítěte.
Kojené děti mají jiné návyky při vyprazdňování než děti krmené mlékem
Kojené děti téměř nikdy nemají zácpu. Je to proto, že mateřské mléko je snadno stravitelné, obsahuje hodně oligosacharidů (vlákniny) a je dokonale uzpůsobeno potřebám lidského dítěte.
Je normální, že kojené dítě (zejména do 6 týdnů) často kaká. To, že kaká alespoň třikrát denně, je dobrým znamením, že dostává dostatek mateřského mléka. Mnoho kojených dětí může kakat i mnohem častěji.
Po dovršení věku přibližně 6 týdnů některé kojené děti kakají méně často (např. přibližně jednou za několik dní). Pokud když kaká, je to měkké a je toho hodně, není kakání každý den důvodem k obavám.
Děti krmené umělou výživou mají tendenci kakat méně často než děti kojené. Pokud se objeví změny v konzistenci nebo se zdá, že je dítě při stolici stresované, můžete tyto změny probrat s jeho ošetřujícím lékařem.
Další informace o dětském kakání naleznete zde.
Náprava a úleva při zácpě u dětí
Léčba zácpy u dětí závisí na příčině. Zde je 5 příčin dětské zácpy a způsoby její léčby.
#1: Dětské mléko je vyrobeno nesprávně
Při výrobě dětského mléka je důležité, aby byla voda přidána do láhve dříve než prášek. Pokud se nejdříve přidá prášek a až poté voda, může být formule příliš koncentrovaná.
Je také důležité, aby byla použita správná naběračka pro konkrétní nádobu s formulí. Různé formule se dodávají s různě velkými naběračkami. Použití nesprávné může způsobit, že formule bude buď příliš koncentrovaná, nebo příliš zředěná. Pokud se použije příliš mnoho prášku (např. nevyrovnáním naběračky nebo použitím nesprávné naběračky), může to způsobit, že formule bude příliš koncentrovaná.
Když je formule příliš koncentrovaná, může to způsobit zatížení ledvin dítěte, což vede k zácpě.
#2: Dítě špatně tráví svou formuli
Některé matky zjistily, že některé formule způsobují jejich dítěti zácpu. Pokud si myslíte, že by to mohl být případ vašeho dítěte, poraďte se se svým lékařem nebo dětskou zdravotní sestrou o přechodu na jinou formuli.
Formule má mnoho složek, které se mohou lišit značku od značky. Rozdíly v typech formulí mohou způsobit, že jeden typ bude pro vaše dítě hůře stravitelný než jiný.
#3: Zavádění tuhé stravy
Doporučuje se zavádět tuhou stravu kolem 6. měsíce, kdy dítě vykazuje známky vývojové připravenosti.
Některé děti při zahájení příjmu pevné stravy trpí zácpou, protože se jejich tělo přizpůsobuje novým potravinám.
Mléko pro kojené dítě a umělé mléko pro dítě krmené umělou výživou zůstává hlavním zdrojem výživy po dobu prvních 12 měsíců. Když začínáte s příjmem pevné stravy, dbejte na to, abyste na ni přecházeli postupně, a pokračujte v pravidelném kojení/krmení formulí.
Některé potraviny (např. banány) přispívají k zácpě častěji než jiné. Nadměrné množství luštěnin a dalších potravin s vysokým obsahem vlákniny není pro malé děti vhodné. Dietolog vám pomůže zjistit, které potraviny by mohly být nejvhodnější.
#4: Bolestivé pohyby střev
Někdy může tvrdé kakání způsobit malou trhlinu v konečníku nebo řitním otvoru dítěte. To může bolet a znamenat, že dítě při příští potřebě vyprázdnění instinktivně zadrží bobek. To pak způsobuje, že zbývající bobek je těžší a ještě obtížněji se vytlačuje, což vytváří obtížný cyklus zácpy.
Pokud si myslíte, že by to mohl být problém vašeho dítěte, navštivte svého lékaře nebo dětskou zdravotní sestru.
#5: Citlivost na potraviny
Zácpa může být někdy známkou citlivosti na potraviny. Pokud má dítě citlivost na potraviny, může pro něj být obtížné danou potravinu správně strávit. Může také dojít k poškození střev, což ztěžuje jejich celkové trávení. Pokud se obáváte, že by vaše dítě mohlo být citlivé na potraviny, navštivte dietologa nebo svého lékaře.
Pokud máte podezření na citlivost na potraviny, vedení potravinového deníku před návštěvou lékaře vašeho dítěte by mu mohlo pomoci v diagnostice potraviny, která je předmětem zácpy.
Potřebují děti se zácpou extra vodu nebo jiné tekutiny, aby si pomohly?
Dávat malým dětem extra vodu může být nebezpečné. Před podáváním vody dítěti je důležité poradit se s lékařem.
Přední zdravotnické organizace, jako je australská Národní rada pro zdraví a lékařský výzkum (NHMRC), americká Pediatrická akademie a Světová zdravotnická organizace, doporučují výlučné kojení po dobu prvních 6 měsíců. Výlučné kojení znamená, že se nepodávají žádné jiné tekutiny ani pevné látky, dokonce ani voda.
V nepravděpodobném případě, že by kojené dítě mělo zácpu, pomůže pravděpodobně častější kojení.
Někdy mohou děti krmené umělým mlékem potřebovat vodu navíc. Než začnete svému dítěti podávat vodu, poraďte se se svým pediatrem.
Další prostředky
Následující prostředky by mohly pomoci vašemu dítěti, aby jeho tvrdé bobky prošly střevem, ať už je příčina známá nebo ne:
- Mírná masáž bříška. Postavte se čelem k miminku a položte ruku vlevo od jeho pupíku (svou levou, její pravou). Jemně pohybujte rukou půlměsícovitým pohybem přes její pupík na druhou stranu. Poté proveďte totéž pod jeho pupíkem. Pokud je vaše dítě rádo, že to děláte, zopakujte to několikrát.
- Kolečková akce s nožičkami vašeho dítěte. Jemně pohybujte nožičkami miminka v cyklistickém pohybu.
- Teplá koupel. To může pomoci uvolnit břišní svaly vašeho dítěte.