Accurate & Complete Healthcare Claims Management
Envolve prostřednictvím své rodiny společností poskytuje jak přesná a úplná původní podání, tak doplňující údaje o diagnózách v papírových formátech a ve formátech EMR, které jsou v souladu s HIPAA.
Podporujeme také různé proprietární formáty podání podle potřeby.
Náš systém zpracování nároků zahrnuje auditní stopu, která uchovává snímky všech transakcí pro aktuální i historické aktivity.
Srovnáváme finanční údaje (ze zaplacených nároků) s odpovídajícími podáními nároků, abychom zajistili, že údaje o nárocích jsou úplnou reprezentací poskytnutých zdravotních služeb.
Zjednodušte své procesy správy nároků ve zdravotnictví
Envolve Health se vždy snaží poskytovat našim klientům přesné a úplné údaje o nárocích. Při zjištění rozpoznaného rizika nebo zpoždění okamžitě pracujeme na identifikaci příčiny problému, provádíme analýzu a poskytujeme řešení v souladu s platnými standardy.
Náš proces vyřizování žádostí je stejný pro síťové i nesíťové poskytovatele a také pro tradiční i netradiční poskytovatele.
Provádíme šestistupňový test procesu vyřizování žádostí, kterým musí žádost projít v logické posloupnosti, aby dosáhla stavu „finalizována“ (zaplacena nebo zamítnuta).
Experti na správu nároků na zdravotní péči, kteří hlídají váš výsledek
Díky osvědčeným schopnostem technické správy jsme odborníky na shromažďování, analýzu a vykazování údajů o nárocích na zdravotní péči.
Náš tým pro posuzování nároků dokáže rychle identifikovat a přijmout opatření proti nevhodnému využívání služeb a problémům s kvalitou služeb.
Tento proaktivní přístup k odhalování podvodů, plýtvání a zneužívání vedl v roce 2016 k úsporám ve výši více než 1,2 miliardy dolarů prostřednictvím všech přidružených zdravotních plánů společnosti Envolve . Tato částka zahrnuje úspory v oblasti koordinace dávek, úspory v oblasti zamezení nákladů a činnosti spojené s vymáháním nezaplacených nároků.
Spolupracujte s odborníkem na správu nároků ve zdravotnictví
Envolve Health je poskytovatelem služeb správy nároků, který se zavázal pracovat ve vašem nejlepším zájmu na odstranění administrativní zátěže a zjednodušení procesu vyřizování nároků. Kontaktujte nás ještě dnes a začněte.