Co je to ilioinguinální nerv a proč jsou blokády ilioinguinálního nervu užitečné?
Ilioinguinální nerv obecně zajišťuje citlivost horní části kůže vnitřní strany stehna a u mužů kořene penisu a horní části šourku a u žen části pubické oblasti.
Blokáda ilioinguinálního nervu je užitečná jak pro hodnocení, tak pro léčbu bolesti v tříslech.
Blokáda ilioinguinálního nervu s lokálním anestetikem a steroidy je užitečná při léčbě přetrvávající bolesti po operaci v třísle nebo po úrazu třísla, pokud se předpokládá, že bolest je sekundární v důsledku zánětu nebo uvíznutí ilioinguinálního nervu.
Co se děje během zákroku?
Pacient je umístěn na rentgenový stůl na zádech a polohován tak, aby lékař mohl co nejlépe zobrazit orientační body, které označují oblast, do které má být injekce aplikována. Kůže v tříselné oblasti se očistí pomocí roztoku zvaného Betadine. Lékař vstříkne do oblasti kůže znecitlivující lék. To na několik vteřin píchne. Po uplynutí doby, po kterou znecitlivující lék působí, lékař za pomoci rentgenového navádění nasměruje velmi malou jehlu do oblasti tříselného nervu. Vstříkne se malá směs znecitlivujícího léku (anestetika) a protizánětlivého prostředku (kortizon/steroid). Co se děje po zákroku?
Bezprostředně po injekci je na místo vpichu aplikován tlak, aby se snížil výskyt modřin nebo otoků po bloku. Pacient je na přibližně 15 minut přenesen do prostoru pro zotavení. Pacienti jsou požádáni, aby nahlásili procento úlevy od bolesti a nahlásili úlevu pociťovanou během následujícího týdne telefonicky na kliniku.
Všeobecné pokyny před/po zákroku
Pacienti mohou před zákrokem sníst lehké jídlo. Pokud je pacient diabetik závislý na inzulínu, měl by si vzít inzulín a najíst se. Pacienti mohou užívat své běžné léky. (Např. léky na vysoký krevní tlak a perorální diabetické léky). Pokud užíváte Coumadin (Warfarin), Plavix (Clopidogrel), Lovenox, Pletal (Cilostazol), Effient (Prasugrel), Teclid ( Ticlopidin) nebo Pradaxa (Dabigatran), oznamte to v ordinaci, aby mohly být vydány zvláštní pokyny. Pokud jste alergičtí na jód, kontrastní látku nebo lékařské barvivo, informujte o tom prosím ordinaci. Pacienti mohou očekávat, že budou v zařízení přibližně 1 1/2 hodiny. Pacienta musí doprovázet řidič, který je zodpovědný za jeho odvoz domů. V den zákroku není dovoleno řídit. Pacienti se mohou vrátit ke svým běžným činnostem následující den po zákroku, včetně návratu do zaměstnání, pokud lékař neurčí jinak.
.