Blog

Při každoročním vyšetření vašeho domácího mazlíčka si veterinář často vyžádá vzorek moči. Po odběru vzorku nechá váš veterinární lékař moč analyzovat v laboratoři. Analýza moči je test, který hodnotí téměř 20 různých parametrů. Tento příspěvek na blogu se zaměří na jeden konkrétní parametr vyšetření moči, a to na bílkoviny.

Bílkoviny nejsou normální

U normálního psa nebo kočky prochází ledvinami a do moči jen velmi málo bílkovin. Když se při běžném vyšetření moči zjistí zvýšené množství bílkovin v moči, provede se řada testů, které mají určit zdroj bílkovin. Pokud se předpokládá, že zdrojem jsou ledviny, provede se následný test zvaný poměr bílkovin a kreatininu v moči. Tento poměr nám pomůže určit, zda je bílkovina v moči zvýšena na úroveň, kdy je nutný lékařský zásah. Před stanovením diagnózy nadměrného množství bílkovin v moči může být nutné provést více vyšetření poměru bílkovin a kreatininu v moči zvířete. Stav, kdy se nadměrné množství bílkovin ztrácí močí, se nazývá proteinurie.

Příčiny proteinurie

Chronické onemocnění ledvin je pravděpodobně nejčastější příčinou proteinurie, ale veterináři se s ní setkávají i u zvířat s jinými chronickými onemocněními. Diabetes, borelióza a Cushingova choroba jsou spojovány se zvýšenou hladinou bílkovin v moči. Zvýšenou hladinu bílkovin v moči však může způsobit i infekce močového měchýře nebo horečka. Klíčem k určení příčiny proteinurie je kompletní diagnostické vyšetření, které bude zahrnovat krevní testy, měření krevního tlaku a případně i ultrazvuk.

Proteinurie je problém

Proteinurie je problematická na několika úrovních. Bílkoviny v moči signalizují problém s ledvinami. Únik bílkovin, ačkoli ledviny poškozuje ledviny a snižuje jejich schopnost odstraňovat odpadní produkty z těla, což vede k selhání ledvin. Ztráta bílkovin v moči může vyčerpat bílkoviny v těle, což pacienta vystavuje riziku otoků končetin a vzniku krevních sraženin. Se ztrátou bílkovin v moči souvisí také vysoký krevní tlak. U psů i koček s chronickým onemocněním ledvin koreluje proteinurie se zvýšeným rizikem úmrtí na chronické onemocnění ledvin ve srovnání s pacienty bez proteinurie.

Léčba proteinurie

Po stanovení diagnózy proteinurie se léčí všechny základní poruchy, například borelióza. Úspěšná léčba může proteinurii vyřešit. Pokud je příčinou proteinurie chronické onemocnění ledvin, bude nutná celoživotní léčba. Mezi nelékové zásahy patří dieta šetrná k ledvinám a protizánětlivé doplňky stravy, jako je rybí olej. Ke snížení ztrát bílkovin se podávají inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) jako enalapril nebo benazepril a novější léky jako telmisartan (blokátor angiotenzního receptoru II). Pokud mají zvířata vysoký krevní tlak, budou jim předepsány antihypertenzní léky a krevní tlak bude monitorován. Některá zvířata se závažnými ztrátami bílkovin potřebují léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin.

Pomozte udržet zdraví svého zvířete

Jste součástí zdravotnického týmu svého zvířete. Vaše úsilí při sběru vzorku moči pomáhá veterinárním lékařům, jako jsem já, lépe pečovat o vaše zvíře. Lepší péče znamená, že vy a váš mazlíček můžete prožít více zdravých a šťastných společných let.