Abfrakce: oddělení skutečnosti od fikce

Nekariózní cervikální léze zahrnují ztrátu tvrdých tkání a v některých případech i výplňového materiálu v cervikální třetině korunky a na přilehlém povrchu kořene v důsledku procesů nesouvisejících se zubním kazem. Tyto nekariózní procesy mohou zahrnovat abrazi, korozi a případně abfrakci, které působí samostatně nebo v kombinaci. Předpokládá se, že k abfrakci dochází při nadměrném cyklickém, neaxiálním zatěžování zubu, které vede k ohýbání zubního krčku a koncentraci napětí ve zranitelné cervikální oblasti zubu. Předpokládá se, že toto napětí přímo nebo nepřímo přispívá ke ztrátě zubní hmoty. Tento článek kriticky hodnotí literaturu pro a proti konceptu abfrakce. Ačkoli existují teoretické důkazy podporující abfrakci, převážně ze studií analýzy konečných prvků, doporučuje se opatrnost při interpretaci výsledků těchto studií vzhledem k jejich omezením. Ve skutečnosti existuje pouze malé množství experimentálních důkazů pro abfrakci. Klinické studie prokázaly souvislosti mezi abfrakčními lézemi, bruxismem a okluzními faktory, jako jsou předčasné kontakty a opotřebení faset, ale tato šetření nepotvrzují kauzální vztahy. Důležité je, že abfrakční léze nebyly zaznamenány v populaci před současností. Je důležité, aby si odborníci v oblasti orálního zdraví uvědomili, že abfrakce je stále teoretickým konceptem, protože není podložena odpovídajícími klinickými důkazy. Doporučuje se vyhýbat se destruktivním, ireverzibilním zákrokům zaměřeným na léčbu takzvaných abfrakčních lézí, jako je například úprava okluze.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.