O examinare de urmărire la 6 luni a fost recomandată pentru femeile cu leziuni mamare detectate prin mamografie care sunt probabil benigne din cauza factorului de risc mic ca leziunile să fie maligne, potrivit unui studiu publicat în Radiology.
Sistemul BI-RADS (Breast Imaging and Reporting System) a permis cercetătorilor să examineze îndeaproape categoria BI-RADS 3, care au constatat că ratele de malignitate în grupul BI-RADS 3 au depășit semnificativ ratele pentru femeile retrogradate în grupurile BI-RADS 1 și 2.
„M-am gândit că ar trebui să ne uităm din nou la acest lucru acum că avem această bază de date mare cu care putem lucra și să încercăm să aflăm ce s-a întâmplat cu aceste paciente”, a declarat autorul principal al studiului, Wendie A. Berg, MD, PhD, într-un comunicat de presă.
Din totalul populației de femei cărora li s-a acordat evaluarea BI-RADS 3 după rechemarea mamografiei de screening, 810 (1,9%) au fost diagnosticate cu cancer. Mai mult, aproape o treime dintre femeile analizate au avut o formă de cancer de sân în stadiu incipient, neinvazivă, cunoscută sub numele de carcinom ductal in situ.
Dintre cele 43.628 de femei cărora li s-a efectuat evaluarea BI-RADS 3, 12% dintre cancerele invazive diagnosticate în termen de 6 luni cu stadializare ganglionară s-au răspândit la ganglionii limfatici la urmărire.
Grupul de cercetători a evaluat rezultatele monitorizărilor la 6, 12 și 24 de luni ale descoperirii probabil benigne identificate anterior, identificate la rechemarea de la mamografia de screening în baza de date națională de mamografie. Populația a fost compusă din femei rechemate de la mamografia de screening cu evaluare BI-RADS 3 pe o perioadă de 10 ani.
„Majoritatea cancerelor au fost diagnosticate la sau imediat după urmărirea de șase luni, așa că, de fapt, este important ca acești pacienți să revină în acel interval de timp de șase luni”, a declarat Berg într-un comunicat de presă.
Sistemul de clasificare BI-RADS a fost stabilit de Colegiul American de Radiologie, clasificând riscul de cancer de sân de la o leziune benignă (BI-RADS 2) până la o leziune malignă dovedită prin biopsie (BI-RADS 6).
Clasificarea probabil benignă, BI-RADS 3, este o clasificare dificilă care provoacă adesea confuzie pentru medici și anxietate pentru pacienți. Această clasificare înseamnă că leziunea este una dintre cele câteva descoperiri specifice care au demonstrat „că are mai puțin de 2% șanse de a fi cancer și că orice cancer prezent nu este probabil să se răspândească în intervalul de timp recomandat pentru imagistica de urmărire.”
Major parte din cercetările care au determinat că urmărirea leziunilor BI-RADS 3 poate fi amânată în siguranță de la 6 luni la un an a fost realizată înainte de apariția Bazei de date naționale de mamografie, ceea ce a dus la un punct de dispută între profesioniștii din comunitatea de imagistică mamară.
„Lucrul important în legătură cu această lucrare este că aceste date provin de la un număr mare de unități din Statele Unite, astfel încât aduce cu adevărat la lumină faptul că, da, aceasta este practica adecvată și da, încă trebuie să vedeți acești pacienți în șase luni”, a declarat Berg într-un comunicat de presă.
.