Ce este un TECA-BO?
Termenul TECA-BO este o abreviere pentru Total Ear Canal Ablation and Bulla Osteotomy. Această intervenție chirurgicală presupune îndepărtarea completă a canalului auditiv și a bulei timpanice (urechea medie), rămânând doar pavilionul urechii (pavilionul urechii). În mod obișnuit, această operație este efectuată de un specialist, deși unii medici veterinari de medicină generală pot efectua, de asemenea, această operație.
De ce ar recomanda un medic veterinar un TECA-BO?
Un TECA-BO este recomandat în principal în cazurile de otită cronică, în stadiu terminal (infecții ale urechii), în care tratamentul medical nu mai ajută pacientul. În unele cazuri, acest lucru se poate datora unei infecții bacteriene care este rezistentă la tratamentul cu antibiotice; eliminarea bacteriei poate fi cel mai eficient mijloc de tratare a infecției. În multe cazuri, infecția și inflamația de lungă durată au dus la atât de multe cicatrizări și mineralizare a canalului auditiv, încât canalul auditiv s-a îngustat și curățarea urechii nu mai este eficientă pentru îndepărtarea resturilor acumulate. În ambele cazuri, un TECA-BO permite îndepărtarea țesutului urechii infectate și anormale, reducând durerea cronică și inflamația și oferind animalului de companie o calitate îmbunătățită a vieții.
Un TECA-BO poate fi recomandat, de asemenea, la câinii sau pisicile care au creșteri neoplazice (canceroase) în interiorul canalului urechii. Dacă masa este complet limitată la canalul auditiv, o TECA-BO va permite îndepărtarea întregii mase.
Ce presupune operația TECA-BO?
Câinele dumneavoastră va fi supus mai întâi unei evaluări preoperatorii. În timpul unui examen fizic, medicul veterinar va evalua amploarea anomaliilor urechii câinelui dumneavoastră și va evalua funcția acelor nervi care se află adiacent canalului auditiv. Testele de sânge preanestezice vor fi folosite pentru a evalua funcția organelor interne ale câinelui dumneavoastră înainte de anestezie. În cele din urmă, se va efectua imagistică pentru a evalua canalele auditive și bullae (urechea medie). Deși se pot utiliza raze X pentru a vizualiza craniul și bullae, imagistica avansată, cum ar fi scanarea CT sau RMN, este adesea efectuată pentru a permite o vizualizare mai eficientă. Această evaluare preoperatorie îi va ajuta pe chirurgi în planificarea intervenției chirurgicale a câinelui dumneavoastră.
Câinele dumneavoastră va fi plasat sub anestezie generală pentru operație. Chirurgul va crea o incizie a pielii care înconjoară urechea, apoi va tăia cu grijă prin țesuturile subiacente, astfel încât canalul urechii să poată fi îndepărtat ca un singur cilindru intact. Timpanul și oasele urechii medii vor fi, de asemenea, îndepărtate. Astfel va fi expusă cavitatea urechii medii, cunoscută și sub numele de bula timpanică. Materialul infectat va fi îndepărtat din bulă și va fi supus unei culturi bacteriene. Această cultură va permite identificarea bacteriilor care cauzează infecția, precum și determinarea celor mai eficiente antibiotice pentru tratament. Osul care căptușește bula va fi curățat și incizia va fi închisă. Un drenaj extern poate fi lăsat la locul operației, pentru a permite lichidului/materialului rămas să iasă din incizie.
Ce îngrijiri postoperatorii vor fi necesare după intervenția chirurgicală TECA-BO?
După operație, câinele dumneavoastră poate fi trimis acasă cu un drenaj încă la locul lui. De asemenea, este posibil să existe bandaje care să acopere locul operației. Dacă acesta este cazul, medicul veterinar vă va oferi informații cu privire la îngrijirea și îndepărtarea corectă a acestor drenaje și bandaje.
„Pe măsură ce incizia se vindecă, câinele dumneavoastră va trebui să poarte un guler E (con).”
Câinele dumneavoastră va pleca acasă, de asemenea, atât cu medicamente pentru durere, cât și cu antibiotice. Antibioticele sunt de obicei continuate timp de 2-4 săptămâni după operație, în funcție de starea generală de sănătate a câinelui dumneavoastră și de gravitatea bolii canalului auditiv.
În timp ce incizia se vindecă, câinele dumneavoastră va trebui să poarte un guler E (con). Acest lucru îl va împiedica să se zgârie la locul intervenției chirurgicale, ceea ce ar putea deteriora incizia și ar putea interfera cu vindecarea.
Ce complicații sunt asociate cu intervenția chirurgicală TECA-BO?
Riscurile principale asociate cu intervenția chirurgicală TECA-BO sunt asociate cu venele și nervii care se află în vecinătatea canalului auditiv. Deteriorarea alimentării cu sânge în această zonă poate cauza o pierdere parțială a alimentării cu sânge a pavilionului urechii (pavilionul urechii). Dacă se întâmplă acest lucru, țesutul poate începe să moară de-a lungul marginilor pavilionului urechii și poate fi necesară o a doua intervenție chirurgicală pentru a îndepărta țesuturile moarte pentru a preveni infecția. Afectarea nervului facial poate duce la paralizia părții afectate a feței. În multe cazuri, această paralizie este temporară și se va rezolva fără tratament, dar, în unele cazuri, paralizia poate fi permanentă.
Mulți proprietari de animale de companie se așteaptă ca auzul câinelui lor să fie redus după operație, din cauza îndepărtării timpanului. Aceasta este cu siguranță o posibilitate, dar nu este întotdeauna cazul. În multe cazuri, canalul auditiv este atât de bolnav în momentul în care se ia în considerare o intervenție chirurgicală precum TECA-BO, încât proprietarii observă puține schimbări în capacitatea de auz a câinelui lor după operație.
Câțiva pacienți (aproximativ 3-15%) vor prezenta un drenaj cronic din incizie, ceea ce indică prezența unei infecții reziduale. Acest drenaj poate fi observat la luni sau ani după operația inițială. Deși drenajul se va rezolva adesea temporar cu tratament antibiotic, este adesea necesară o a doua intervenție chirurgicală pentru o rezolvare completă.
.