Rezumat și introducere
Abstract
Starea de sănătate a pacienților cu bronhopneumopatie obstructivă cronică (BPOC) este evaluată în prezent cu ajutorul mai multor chestionare diferite. Unul dintre acestea este testul de evaluare a BPOC (COPD Assessment Test – CAT), care este un test rapid și ușor de completat de către pacienți și care oferă un scor care indică impactul bolii asupra stării lor de sănătate. Există tot mai multe dovezi că CAT este un instrument promițător pentru a cuantifica exacerbările BPOC. În consecință, scorul CAT poate fi un marker util în studiile clinice care evaluează eficacitatea tratamentelor în prevenirea sau gestionarea exacerbărilor BPOC sau care investighează evoluția bolii în timp. În viitor, scorul CAT ar putea fi, de asemenea, utilizat ca măsură a rezultatelor în practica clinică pentru a urmări modificările stării generale de sănătate a pacienților și pentru a îmbunătăți comunicarea dintre pacienți și profesioniștii din domeniul sănătății.
Introducere
Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este o boală inflamatorie comună caracterizată prin limitări persistente ale fluxului de aer, care provoacă tuse cronică, dispnee și intoleranță la efort. Având în vedere povara remarcabilă a simptomelor, pacienții cu BPOC se pot confrunta cu o restricție considerabilă în multe activități zilnice și, în consecință, cu o calitate scăzută a vieții. Este important faptul că orientările internaționale recomandă evaluarea impactului gravității bolii asupra stării de sănătate a pacientului pentru a ghida terapia.
În prezent, atât în mediul clinic, cât și în cel de cercetare, sunt utilizate diverse chestionare care evaluează starea de sănătate a pacienților cu BPOC. Printre acestea, testul de evaluare a BPOC (COPD Assessment Test (CAT)) este un chestionar cu opt itemi conceput pentru a cuantifica impactul simptomelor BPOC asupra stării de sănătate a pacienților. CAT este rapid și ușor de completat de către pacienți și, fără calcule complexe, oferă un scor de 0-40 pentru a indica impactul bolii. La pacienții cu BPOC stabili din punct de vedere clinic, s-a constatat că CAT este strâns legat de chestionarul St George’s Respiratory Questionnaire.
Cursul clinic al BPOC este cronic progresiv, cu exacerbări, care sunt episoade de înrăutățire acută a simptomelor și a funcției pulmonare. Exacerbările BPOC cresc riscul de evenimente cardiovasculare și contribuie la severitatea generală la pacienții individuali. Rata la care apar exacerbările BPOC pare să reflecte un fenotip de susceptibilitate independent. În prezent, nu există o metodă standardizată de evaluare a severității simptomelor de exacerbare a BPOC.
În articolul lor, Mackay et al. au emis ipoteza că un scor CAT ridicat la exacerbarea BPOC are legătură cu severitatea acesteia și că scorurile CAT pot fi utilizate pentru a modela recuperarea. Prin urmare, autorii au evaluat prospectiv pacienții cu BPOC folosind CAT în condiții de bază stabile, la debutul exacerbării și în timpul perioadei de recuperare.
.