Context: Boala Graves este o afecțiune autoimună caracterizată prin hipertiroidism și caracteristici asociate. Gestionarea acestei afecțiuni de multe decenii a fost în mare parte prin intervenție chirurgicală și medicală. Utilizarea de medicamente antitiroidiene ameliorează simptomele și efectele producției excesive de hormoni tiroidieni. Recent, în Nigeria, a devenit disponibilă o instalație de medicină nucleară cu opțiunea de terapie ablativă cu radioiod pentru gestionarea bolii Graves. Acest studiu evidențiază beneficiile terapiei cu radioiod în contextul unei practici medicale și chirurgicale la fel de viabile. MATERIAL ȘI METODĂ: În acest studiu au fost incluși toți cei 36 de pacienți consultați de la înființarea serviciului de medicină nucleară de la University College Hospital din iunie 2006 până în mai 2010. Sursele de trimitere au fost compilate. Toți pacienții erau sub medicație antitiroidiană la prezentare. Scintigrafia tiroidiană a fost efectuată cu camera gamma Siemens E- cam la 20 de minute după injectarea intravenoasă a 3-5 mCi de Tc-99m-Pertechinetat. Pacienților cu „gușă toxică difuză” la scanarea tiroidiană li s-au administrat 10 mCi de iod-131 pe cale orală și au fost externați acasă cu precauții de radioprotecție. Cei mai mulți dintre pacienți au fost tratați la 5 zile după întreruperea medicației antitiroidiene. Pacienții au fost urmăriți lunar cu teste de funcție tiroidiană pentru a determina începerea tratamentului de substituție.
Rezultat: Incidența maximă a bolii Graves a fost în decada a 6-a (38,9%) la toți pacienții studiați. Această boală a fost mai frecventă la femei, cu un raport de 8 la 1. Zece (27,8%) pacienți au devenit hipotiroidieni în a 3-a lună după tratamentul cu iod-131 radioactiv, în timp ce restul de 20 (55,6%) pacienți au devenit hipotiroidieni în a 5-a lună. Șase pacienți au fost pierduți la urmărire. Nu a existat nicio recidivă a hipertiroidismului la toți pacienții tratați. Douăzeci și opt (93,3%) de pacienți au fost menținuți cu 100 mcg de levo-tiroxină zilnic, în timp ce 2 (6,7%) pacienți au avut mai mult de 100 mcg de levo-tiroxină zilnic ca doză de întreținere.
Concluzie: Terapia cu iod radioactiv prezintă o alternativă sigură și eficientă la modul convențional mai vechi de gestionare a bolii Graves
.