MedicationEdit
Agonistii dopaminergici sunt în prezent medicamentele preferate pentru suprimarea lactației, care acționează prin suprimarea producției de prolactină. Cabergolina (Dostinex™) este în prezent cea mai eficientă opțiune disponibilă în prezent, deoarece este disponibilă într-o singură doză (spre deosebire de bromocriptină, care trebuie administrată de două ori pe zi timp de 2 săptămâni.) Poate fi prescrisă în cazul abcesului mamar. Deși metoda preferată de tratament pentru abcesul mamar și mastita mamară este de fapt continuarea alăptării, dacă se ia decizia de a întrerupe alăptarea, atunci este indicată suprimarea chimică a lactației, în special pentru cazurile severe. Carbergolina nu este indicată pentru tratamentul disconfortului cauzat de angorjare. În Marea Britanie, agoniștii dopaminei sunt prescriși de rutină în urma unei nașteri moarte. Preeclampsia este o contraindicație pentru prescrierea agoniștilor dopaminei.
În trecut, terapiile hormonale, cum ar fi dietilstilbestrolul, erau utilizate în mod obișnuit în perioada postpartum, dar acestea nu mai sunt recomandate din cauza efectelor secundare, cum ar fi greața și vărsăturile, și a efectelor secundare potențiale severe, cum ar fi tromboembolismul, accidentul cerebral și infarctul miocardic. Pilulele contraceptive care conțin estrogeni pot avea același efect secundar, dar, ca și dietilstilbestrolul, nu este adecvat pentru utilizare în perioada postpartum din cauza riscului de efecte secundare.
Pseudoefedrina poate, de asemenea, să suprime lactația, deoarece este cunoscută ca fiind cauza unei rezerve scăzute.
În SUA. Spitz et al. într-o trecere în revistă de 100 de ani a tuturor informațiilor disponibile au concluzionat că nu există nimic nou sau util pentru a ajuta la involuția mamară sau la procesul de suprimare a laptelui sau pentru a trata durerea sau disconfortul sânilor foarte congestionați.
Alte metodeEdit
Prin simpla nestimulare a sânilor după naștere, după câteva zile producția de lapte va deceda. În cazul în care alăptarea a fost deja stabilită, producția de lapte durează de obicei mai mult timp pentru a scădea și poate dura câteva săptămâni. Femeile pot avea dureri și disconfort din cauza îngurgitării. Acest disconfort poate fi ameliorat prin extragerea manuală a laptelui sau prin utilizarea unei pompe pentru a reduce îngurgitarea și a preveni mastita. Disconfortul poate fi, de asemenea, tratat cu analgezice. Cu toate acestea, până la o treime din toate femeile vor avea dureri severe în acest proces.
Istoric, se folosea legarea sânilor prin utilizarea de sutiene strânse sau bandaje Ace, dar acest lucru este acum descurajat deoarece poate cauza blocarea canalelor de lapte și mastită. Restricția de lichide nu este, de asemenea, recomandată, deoarece este probabil ineficientă și inutilă.
Frunzele de varză sunt o recomandare comună pentru a reduce disconfortul provocat de angorjare. Cu toate acestea, o analiză Cochrane a trei studii pe această temă a concluzionat că nu există dovezi semnificative din punct de vedere statistic că intervențiile au fost asociate cu o rezolvare mai rapidă a simptomelor; în aceste studii, femeile au avut tendința de a avea îmbunătățiri ale durerii și ale altor simptome în timp, indiferent dacă au primit sau nu un tratament activ.
Potrivit revizuirii Cochrane, alte intervenții, cum ar fi împachetările cu apă caldă/ rece, Gua-Sha (terapia prin răzuire), acupunctura și enzimele proteolitice pot fi promițătoare pentru tratamentul angoragiei mamare, dar nu există dovezi suficiente pentru a justifica implementarea pe scară largă.
.